בדיקת זרע
אחת הבדיקות הבסיסיות ביותר בבירור פוריות הגבר היא בדיקת הזרע.
למרות שהאנדרולוג יכול ללמוד רבות מהנתונים בבדיקה זו, חיוני להבין שבירור מקיף כולל עוד מספר מרכיבים שלא ניתן לוותר עליהם. מספרם ומורכבותם יכולים להשתנות בהתאם לבעייה הספיציפית וממצאים נוספים.
הנחיות לביצוע הבדיקה:
1. יש להקפיד על תקופת התנזרות של 2-7 ימים (מומלץ: 3 ימים).
2. במידה שדגימת הזרע ניתנת בקיום יחסים ולא באוננות, יש להשתמש בקונדום מיוחד.
3. מומלץ לתת את הדגימה בסמוך למעבדה. במידה שהדבר לא מסתייע, יש להתחיל את תהליך הבדיקה עד 1 שעה מהנתינה. במצב זה יש לשמור את הדגימה בטמפרטורת הגוף עד ההגעה למעבדה (למשל, בכיס בגד צמוד לגוף).
4. מומלץ להמנע משימוש בחומרי סיכה מסחריים או ברוק, העלולים לפגוע בתכונות מסויימות של הזרע, ולהשפיע על תוצאות הבדיקה.
5. יש לבצע את הבדיקה השניה בין 1-3 שבועות לאחר הראשונה.
ערכים תקינים בבדיקת זרע (לפי WHO, ארגון הבריאות העולמי, 1999):
נפח > 1.5 מ"ל
pH ≥7.2
ריכוז ≥ 20 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע ≥ 40 מיליון
תנועתיות ≥ 50%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) > 14%
כדוריות לבנות < 1 מיליון למ"ל
היעדר אגלוטינציה (צברים של תאי זרע מחוברים זה לזה)
ערכים תקינים בבדיקת זרע (לפי WHO, ארגון הבריאות העולמי, 2010):
נפח ≥ 1.5 מ"ל
pH ≥ 7.2
ריכוז ≥ 15 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע ≥ 39 מיליון
תנועתיות ≥ 40%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) ≥ 4%
כדוריות לבנות < 1 מיליון למ"ל
היעדר אגלוטינציה (צברים של תאי זרע מחוברים זה לזה) בהתאם לתוצאות תבחינים מיוחדים
שלום רב,
בן זוגי ואני מנסים כחצי שנה להיכנס להריון ללא הצלחה, הוא בן 43 ואני בת 36, להלן תוצאות בדיקת הזרע:
בעלי ביצע בדיקת זרע ראשונה בעקבות כך שלא הצלחנו להכנס להריון במשך שנה, והתקבלו התוצאות הבאות:
coagulum present:no
complete liquification:50min
odor:normal
color:normal
viscosity:moderate
volume:5.0ml
ph:9.0
motile spermatozoa:1h 30%
4h 20%
viable spermatozoa:1h 70%
4h 60%
Sperm agglutination:no
Sperm concentration:9 million/ml
Total Sperm Count:45 million
Morphology:
Normal forms 2 %
Abnormal forms 98 %
Tapered heads X
Amorphous X
האם הבדיקה תקינה? האם יש להתחיל הזרעה או במצב כזה בד"כ או סיכוי גבוה להגיע ל IVF?
תודה
הבדיקה אינה תקינה.
לפני שפונים לטיפולי פוריות, או במקביל, יש להשלים בירור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום ד"ר
אני 38 ואישתי 36 עוברים טיפולי תרומת ביצית בחו"ל
להלן פרטי בדיקת זרע:
ימי המנעות:3
נפח:4%
PH:7.7
ריכוז:1 *10^6
מס' זרעונים כללי:4 * 10^6
תנועה:50%
תאי דם לבנים:2 * 10^6
מורפולוגיה: 4
סיכום:Oligozoospermia
Teratozoospermia
תאי דם לבנים
בנוסף אני לא יודע אם זה קשור אני עד לפני כחודשיים הייתימעשן מריחואנה פעם פעמיים בשבוע ובנוסף לפני כחודש וחצי עברתי משבר והייתי נתון ללחץ נפשי
האם כדאי לי לנסות בעוד כחודש בדיקה נוספת?
האם תהיה לנו בעייה בטיפול?
אודה לך אם תנתח לי את הבדיקה
תודה מראש
1. הבדיקה לא תקינה, ובאופן משמעותי
2. מריחואנה פוגעת בייצור הזרע, וההשפעה עלולה להמשיך חודשים.
3. יש לבצע בדיקה נוספת כ-3 חודשים מהפסקת הייצור, ולפנות לאורולוג מומחה לפוריות הגבר.
4. יש ליידע את הגינקולוג במידע הנ"ל, שעלול לפגוע גם בסיכויי IVF.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום,
אנו זוג שמנסה להיכנס להריון מזה כשנה.
בדיקות הזרע של בעלי נמצאו תקינות.
יחד עם זאת, כשהרופא לקח דגימה של נוזל הזרע{לאחר שקיימנו יום לפני יחסים },הוא הבחין במיקרוסקופ כי ישנם תאי זרע רבים, אך אף אחד לא בתנועה. השאלה שלי מה ההשלכות של זה? והאם יש פתרון לכך?
יש להשלים בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום
אני ובעלי נשואים קרוב ל4 שנים,ורק לפני כמה חודשים התחלנו לנסות להביא ילד לעולם הבעיה היא שתמיד שאנחנו לפני המגע המיני לא עומד לו פשוט הוא מתבייש ללכת לרופא להתייעץ מה אפשר לעשות בנדון?? אני כבר מתוסכלת והוא עוד יותר..
אשמח לתשובה מהירה
תודה
לצערי, ללא בירור בסיסי במרפאה, לא ניתן לעזור לו.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום אני בן 30 , נשוי ומזה כשנה אני ואישתי
לא מצליחים להכנס להריון .
אנחנו גם חוזרים בתשובה כך שכמות יחסי המין רק עלתה ואנחנו התחלנו לעקוב גם אחר ביוץ ולא עזר.
אני סובל מעודף משקל ואינני מעשן או שותה.
הייתי משתמש שעות רבות לאורך שנים בלאפטופ על האגן.
נתוני הבדיקה :
נפח ≥ 7.5 מ"ל
pH ≥ 8
ריכוז = 117 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע = 877 מיליון
תנועתיות ≥ 32%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) = 5%
כדוריות לבנות תקין
היעדר אגלוטינציה - תקין
כמו כן אובחן אשך נייד ואמרו לי שבהתאם לתוצאות אם יש פגיעה בתנועתיות אולי אצטרך ניתוח.
בעודי מחכה לרופא ..
האם אלה תוצאות אשר מעידות על בעיה או חוסר סיכוי להיכנס להריון ?
תודה
יש בעיה בתנועתיות, המורפולוגיה בתחום הנמוך של הנורמה. יתכן שיש "פיצוי" ע"י ריכוז גבוה מהממוצע.
בכל מקרה, בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור אותו אתה צריך לבצע.
בברכה,
ד"ר שי שפי
ערב טוב!איך עושים את בדיקת הזרע?האםצריכים להוציא זרע בבדיקה עצמה?וא"כ כשלא יוצא זרע מה עושים?
אשמח לקבל תשובה.
את הזרע צריך לתת בסמוך למעבדה, או בבית.
במידה שאתה מביא זרע שניתן בבית, המיכל צריך להגיע למעבדה עד שעה מהשפיכה, כשהוא שמור בטמפ. הגוף (למשל, בכיס).
בברכה,
ד"ר שי שפי
ביצעתי בדיקת זרע (Following the WHO 1999)
Complete liquefaction : Yes
pH : 8.4
Volume : 0.7 ml
Concentation : 19.0 million
Motility: 1 hr after ejaculation : 60%
Grade of Motility (1-4) 1 hr
after ejaculation : II III IV
Vitality: 1 hr after ejaculation : 94%
Normal Morphology (WHO 1999) : 5%
Immature Forms : MODERATE
Erythrocytes
Leukocytes : Few
Bacteria
Agglutination
fructose
phagospermia
מורפולוגיה נבדקה ע"י שתי עובדות .
* אני מודע לכך שהנפח והמורפולוגיה הם בתחום הנמוך של הנורמה
* האם בכל מקרה יש סיכוי להריון ספונטני ?
*האם התוצאות גרועות או שאפשר לטפל בהם עם אורולוג?
1. הבדיקה אינה תקינה, ודורשת המשך בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
2. כמעט תמיד יש סיכוי להריון ספונטני. במצב כשלך הסיכוי נמוך משמעותית מגבר בעל פרמטרים תקינים.
בברכה,
ד"ר שי שפי
ערב טוב ד״ר .. אנחנו זוג נשוי כ- שנתיים בשנה האחרונה אנחנו מנסים שאשתי תיכנס להיריון לאחר כמה ניסויים לא הצלחנו… לאחרונה ניגשתי לקופת חולים ועברתי בדיקת זרע אחרי 4 ימים של הימנעות ולפי כל הוראות הרופא לפני הבדיקה .. יום אחרי אני מקבל תשובה של הבדיקה שפשוט מאוד ליד כל הסעיפים מסומן 0% כאילו שלא נמצא זרע בכלל זה מדאיג אותי מאד ואני רוצה את המלצתך לענין .. מה אפשר לעשות? תודה מראש
יש צורך לראות את תוצאות הבדיקות, ולערוך בירור מסודר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
ד"ר שפי שלום רב,הייתי מעוניינית לדעת מדוע החבר שלי מפריש תאי זרע עם דם ומה התוצאות של כך?וממה זה נגרם?האם ישנו חשש לעקרות?
במרבית המקרים לא מדובר בבעייה משמעותית, ואין קשר לפוריות.
עם זאת, כדאי לעבור בירור קצר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
ד"ר שפי שלום,
בעלי ביצע בדיקת זרע, לפי הערכים תקינים הכל יצא בסדר חוץ מתנועתיות שזה 0%, סוגי תנועה: פרוגרסיבית אסטנית מקומית סיבובית ו ליוקוציטים: לא נצפו - זה קצת לא ברור לי. אני מאוד מודאגת לגבי הבדיקה הזאת יש לי 2 ילדים ואנו מאוד רוצים עוד. אנדרולוג אמר לי היום, - תגידי תודה על זה שיש לך כבר ילדים הרגשתי ממש לא טוב עם התשובה שלו , כמו גזר דין שאין מה לעשות כבר
השאלה שלי האם זה ניתן לטיפול ולאיזה
תודה מראש
אינני יודע מה התמחותו של הרופא עליו סיפרת, אך מה שנראה שאנדרולוג הוא לא…
יש להשלים בירור מסודר אצל אנדרולוג (אורולוג מומחה בפוריות הגבר).
בברכה,
ד"ר שי שפי
בבדיקה נמצא כי הכל תקין למעט מורפולוגיה ב 3% בלבד. פתןלןגיה ראש ב92%
ברקע מטופל נגד לח"ד באמלודיפין 5 מ"ג
סילריל פלוס קרדיולוק .
האם משמעותי לפוריות?
תודה
יש להשלים את הבירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כ- 10 חודשים. אנחנו זוג בני 27. אני נשלחתי לבצע בדיקות ואצלי הכל תקין. בעלי נשלח לבצע בדיקת זרע
ולהלן התוצאות:
Liquefaction normal
Viscosity normal
Colour
pH 8.5
Volume (ml) 2
Concentration (mil/ml) 4
Total Concentration (mil) 8.00
Percent of motile sperm (%) 15
Rapid (%) +/-
Moderate (%) ++
Slow (%) ++
Non progressive (%)
Morphology (%)
Normal forms (%) 0
Abnormal forms (%) 100
Head defect (%) 87
Mid Piece Defect (%) 5
Tail defect (%) 8
Round cells (mil/ml) -
Leucocytes (mil/ml) 1
RBC (mil/ml) -
הבדיקה אינה תקינה, ומחייבת בירור אנדרולוגי מלא אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום, להלן תוצאות בדיקת הזרע של בעלי:
התנזלות: נורמלית
viscosity: abnormal +
ph: 8.5
נפח- 3 מ"ל
ריכוז: 30 מי"ל/מ"ל
סה"כ ריכוז: 90 מי"ל
% הזרע הנע: 8 (המהירים: +/-, הבינוניים: +/+, האיטיים: +/+, הלא בתנועה:+/-
סה"כ בתנועה: 7.2 מי"ל
סה"כ בתנועה לאחר 4 שעות: 4%
חיוניות: 39%
אגלוטינציה: לא קיימת
מורפולוגיה:
נורמלים: 5%
לא נורמלים: 95%
אלה עם ראש דפוק: 83%
אלה עם חלק אמצעי דפוק: 7%
אלה עם זנב דפוק: 5%
תאים עגולים: אין
תאים לבנים: 1 מי"ל/מ"ל
תאים אדומים: אין
אודה לחוות דעתך,
הדס
1. יש בעיה בתנועתיות.
2. יש להשלים בירור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
היי,
אתמול קיבלתי ממך תשובה לשאלתי לגבי בדיקת הזרע של בעלי. 1. אמרת שיש בעיה עם התנועתיות (אגב אין בעיה גם במורפולוגיה??)- רציתי לשאול אם יש קשר בין תנועתיות פגומה לזה שבעלי סובל מבקע מפשעתי לא מטופל זה שנים? 2. וגם- השתמשנו בקרם לחות (שלא נגע בדגימה בוודאות) וכן הבדיקה נעשתה שעה ורבע לאחר השפיכה- האם יש קשר?
אשמח אם תענה על 2 השאלות.
הרבה תודה,
הדס.
(אגב רציתי לשאול אם אתה מקבל במכבי רק בפ"ת וראש העין)
1. אינני זוכר בע"פ את הנתונים. בכל מקרה, את טווח הנורמה והסברים לפענוח תוכלי למצוא כאן.
2. אמצעי סיכה שונים עלולים לפגוע גם בתנועתיות. הבדיקה אמורה להתבצע עד שעה מהשפיכה.
3. המידע שלך לגבי מכבי מדוייק.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום אני ובעלי מנסים כבר שנה לכנס להריון ללא הצלחה … אני בת 24 ובעלי בן 26.. הוא עשה בדיקת זרע והתוצאות הם :
נפח-3
ריכוז תאי זרע-7
ריכוז תאי זרע בזירמה - 21
אחוז תנועה כללית -27
סה"כ השרדות התנועה לאחר שעות - 18
חיות -60
מורפולוגיה
צורות תקינות -3
צורות פתולוגיות -97
ראש-68
צוואר-15
זנב -14
לאוקוציטים- 0.02
מה זה אומר ? אני יכולה לכנס להריון?
הוא עשה בדיקות בקופת חולים כללית
תודה רבה מראש
הבדיקה אינה תקינה, ודורשת המשך בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
יש סיכוי להשיג הריון ספונטני, אך הוא נמוך משמעותית מהממוצע.
בברכה,
ד"ר שי שפי
להלן תוצאות הבידקה של בעלי:
volume-2.4
concentration- 24
total concentration-59.6
motile sperm-25%:
rapid: +
moderate-+++
slow +/-
non progressive- +/-
total motile sperm- 14.4 mil
percent of sperm after 4 hours- 15%
vitality-60%
agglutination- none
morphologia (kruger):
normal forms: 9%
abnormal: 91%
head defect:80%
mid pieace: 5%
tail defect:6%
round cells:1-2
no leococytes or RBC
רציתי לדעת מה משמעות תוצאות הבדיקה? האם ניתן יהיה להכנס עם תוצאות אלה להריון באופן ספונטני? האם מומלץ לפי התוצאות לקיים יחסים כל יום סביב מועד הביוץ במקרה זה שבו לפי הבנתי אחרי 4 שעות לא נשארים הרבה זרעים שתנועתם טובה או שעדיין מומלץ יום כן יום לא?
לתגובתך אודה,
טל
1. התנועתיות ירודה.
2. יש צורך בהשלמת הבירור האנדרולוגי.
3. כמעט בכל מצב קיימת אפשרות להשיג הריון ספונטני, אך הסיכויים יורדים ככל שיורדת איכות הזרע.
4. מומלץ לקיים יחסים אחת ליומיים מסביב לביוץ.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום, עשיתי בדיקת זרע ואלו התוצאות:
abstinence 2-3
viscosity n
volume 0.5
ph 8.2
Concentraion 77
Total count 38.5
Motility 50
Vitality >65
Morphlogy
———-
Normal 4%
Borderline 10%
Head defect 86%
Tail defects 22%
אשמח לקבל חוות דעת על התוצאות.
מזה כשנתיים וחצי אני לוקח פרופסיה.
האם יש השפעה על התוצאות?
אם יש בעיה, כיצד ניתן לטפל בה?
הנפח נמוך, וזו עלולה להיות השפעה של פרופסיה.
יש להשלים בירור אנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום רב בעלי סובל מבעיית פוריות עליי לקבל עיוץ בעלי בן 35 אני בת 25 בגיל 20 בעלי חלה החזרת שירדה לו לאשכים והייתה בעיית זרע כעבור כמה שנים התחתן איתי נקלטתי ממנו ל2 הריונות טבעיים וכרגע שוב יש בעיה עשינו בדיקת זרע אחרי השבחה בשנת 2009 התוצאה לא הייתה טובה נמצאו 11 תאי זרע כולם בעלי מורפולוגיה פתלוגית זרע במקור 8 לאחר טיפול 0.1 ריכוז 360.000 כללי 64 בינוני 28 איטית 36 ימי המנעות 5 התנזלות תקינה ph7.4 עליי לדעת האם זה תקין????? להריון טבעי? או הפריה חוץ גופית בבקשה עיזרו לי אני נואשת
הנתונים אינם תקינים, והסיכויים להשגת הריון ספונטני נמוכים.
לקביעת תור לבירור מלא ראי עמוד צור קשר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום,
לאחרונה ביצעתי בדיקת זרע , אשר העלתה תוצאה של תאים תקינים 3 . ערך תקין מעל 14
תאי זרע במיליונים 24 ערך תקין 50 מליון
ריכוז תאים במיליון 8 ערך תקין מעל 20
שאר הערכים עפ"י ערכי הטבלה הינם עומדים בתווך.
האם אני פורה?
האם ניתן לשפר את איכות הערכים?
תודה.
הבדיקה אינה תקינה.
כדי להעריך את פוריותך ולהציע טיפול, יש להשלים בירור אנדרולוגי מסודר אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום
התשובה של בדיקת הזרע ,, אבקש תשובה
נפח דגימה 5
צמיגות תקינה
PH 7.9
ריכוז סמ"ק 6+10
תנועה פרוגרסיבית תקינה
תנועה פרוגסיבית איטית
תאים עגולים 6+10
סיכום הבדיקה - AZOOSPERMIA
לא נצפו תאי זרע אחרי סירכוז
אבקש תשובה דחוף
אין תאי זרע בדגימה.
יש לחזור על הבדיקה, ולהגיע לבירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום לך! בעלי בן 26 עשה בדיקת זרע פעם שנייה והתוצאות הם:
נפח :3
ריכוז תאי זרע:7
ריכוז תאי זרע בזירמה:21
אחוז תנועה כללית:44
איטית:33
במקום:11
סכ"ה תאי זרע בתנועה:9
אחוז השרדות בתנועה אחר 4 שעות:10
חיות:65
מורפולוגיה
צורות תקינות :8
צורות פותולוגיות :92
ראש:65
צוואר:15
זנב:12
לאוקוציטים: 0.3
מה אנחנו יכולים לעשות כידי לכנס להריון? אולי כידי להתחיל להזרעות? תסביר לי בבקשה מה הכי טוב לעשות
ומה זה לאוקוציטים? יש לו דלק או משהו?
תודה רבה מראש
יש להגיע לבירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום לך,ד'ר שפי.
השאלה שלי כזאת,אני ובעלי מנסים להיכנס להריון מעל שנה ולא מצליחים,היינו אצל הרופא,הוא הפנה אותנו לivf,ובדיקות זרע ודם וכו'.
לבכלי יש כמות טובה,הבעיה היא אצלו שהתנועה שלהם כ-%,35 ,עשיתי שאיבת ביציות,החזרות ולא הצליח,
האם התנועה והאיכות של בעלי לא טובה,ןמכך לא מצליח,והאם אפשר לטפל באיכות והתנועה שלהם
אודה לך עם תגיב לשאלתי.
תודה מראש,יסמין….
יש צורך בבירור אנדרולוגי מלא לבעלך.
הטיפול בהתאם לממצאים.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום רב קיבלתי תוצאות של בדיקת זרע במכתב ולא הסבירו לי האם התוצאה תקינה, להלן התוצאות: צמיגות- תקין, p.h- 7.7, נפח- 4 ml, ריכוז- 50•10^6, תנועה- 50% דרגת תנועה- +3 סה״כ תאי זרע- 200•10^6 , כתוב גם שאין תאי דם לבנים. לאחר סירכוז נמצאו תאי זרע. מורפולוגיה 16% זרעים תקינים, לא תקינים- ראש: 36, midpiece- 27 זנב-2/ מה זה אומר והאם יש אצלי בעיה? אם כן מהי? האם ניתן לתקוף? חשוב לציין שאני חולה סכרת נעורים.
הנתונים שצירפת תקינים, אך בדיקת הזרע מהווה רק חלק מהבירור האנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום,
בעלי (36) ואני (32) מנסים להיכנס להיריון כשנה.
לאחר הפניה בעלי ביצע את בדיקת הזרע, אלו התוצאות שהתקבלו:
תקופת התנזרות: 4
צבע: צהבהב
התנזלות לאחר 30 דקות: +
נפח: 1.5 מ"ל
ריכוז: 6^10 X בודדים תאי זרע/מ"ל
PH: 7.2
תנועתיות 0%
ליוקוציטים: לא נצפו
אגלוטינציות: שלילי
הערות: צמיגות גבוהה מאוד. בבדיקה ראשונית ולאחר סרכוז נצפו תאי זרע בודדים ללא תנועה.
אודה לתשובתך
הבדיקה אינה תקינה ודורשת המשך בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני בן 60 , בחודש האחרון חלה ירידה בכמות השפיכה שיוצאת לי לאחר הגמירה בקיום יחסי מין! עלי לציין שעד לפני כחודש היה לי שפיכה בכמות גדולה מאד ובת-אחת קטנה הכמות! אני מעשן כשנה,והבריאות שלי טובה מאד ע"פ בדיקות דם ושתן וגם ע"פ הרגשה כללית! אבל היה לי מספר החודשים האחרונים לחץ נפשי גבוה מאד בעבודה ובחיי היום יום שלי כתוצאה של בעיות שונות שנקלעתי להם.כיצד אני יכול להחזיר את הכמות הגדולה של השפיכה שהיתה לי בעבר?
למצב עלולים להיות מספר גורמים.
יש לבצע הערכה מסודרת ובירור בהתאם.
בברכה,
ד"ר שי שפי
1. האם אני צריך לראות "תנועה" בעת השפיכה(החיצונית) כדי לדעת שקיימים תאי זרע..במידה ולא מה זה אומר?
2. לעיתים, בפעולת המעיים אני מבחין "בתנועה" במים..האם אילו תאי זרע?? חשוב לציין שיש לי שפיכה נראית לעין..מה זה אומר? מה לעשות?
1. בדיקת זרע מבוצעת מתחת לעדשת המיקרוסקופ. לא ניתן לראות תאי זרע / תנועה ללא הגדלה משמעותית.
2. לא ברור.
בברכה,
ד"ר שי שפי
תקופת התנזרות 3 ימים
צבע צהבהב
צמיגות 2
Ph 8
נפח 4
ריכוז 37 *10
תנועה 65%
לויקוציטים 0*10
אגלוטינציה שלילת
Total motile count 96 *10
תאים תקינים 3%
פתולוגית ראש 85%
פתולוגית זנב 12%
אשמח לדעת מה זה אומר ומה עושים בנידון
המורפולוגיה אינה תקינה.
יש להשלים הבירור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
התנזלות 15 דקות
צבע- נורמל
צמיגות-נורמל
נפח- 4.5
חומציות-8.1
תנועתיות : שעה אחת : 50>40 .4 שעות : 50>30
-פרוגרסיב: שעה אחת: 30>20 . 4 שעות : 15>15
-non פרוגרסיב : שעה אחת :20 . 4 שעות: 35
-immotile : שעה אחת : 50 . 4 שעות: 50
חיות: שעה אחת : 85>60 .4 שעות : 70>50
sperm agglutination : no
sperm concentration : 20 million
total sperm number : 90 million
total motile sperm number : 45 million
מורפולוגיה:
normal from 3%
pyrifrom 7
tapered heads 2
amorphous 70
round head 10
neck abnormality 8
אני בן 27,נטלתי כחודש אחד פרופסיה זה השפיע עלי לא טוב מבחינת השינה,אז הפסקתי. שמעתי שפרופסיה גם יכולה לגרום לבעיות בזרע בתפקוד מיני . מיד אחרי שהפסקתי בשימוש כשבוע בערך ערכתי את הבדיקה הנ"ל.
התרשמותי האישית מסקירה קלילה באינטרנט : המורפולוגיה מתחת ל
3 אחוז זה נחשב לחמור.
אשמח לקבל את חוות הדעתך שלכם לגביי המורפולוגיה,והאם זה יכול להשתנות או שזה פשוט ישאר ככה?
מה הסיכויים להיכנס להריון במקרה ואני אהיה חפץ בכך?
וכן את אתרשמותך מהממצאים הנ"ל שהם לא מורפולוגיה.
אני פשוט חייב להבין אם יש בעיה איפה יש בעיה ואיך אפשר לתקן זאת.
** עכשיו אני תמיד אופטימי בליבי אז,האם בדיקה אחת אכן יכולה לאשש בצורה חד משמעית בעיה כזו או אחרת? או שעדיף לנסות שוב פעם לעשות בדיקות לא משנה מה התוצאות הנ"ל אומרות רק בשביל לערוך השוואה יותר טובה ואז באמת לתת את הדעת בצורה חד משמעית ?
תודה לך ד"ר שפי
נ.ב
האם דקל ננסי אם אצרוך אותו,יכול להשפיע על הזרע בצורה מסויימת לרעה ?
המורפולוגיה אכן נמוכה.
בעיות בייצור הזרע בגלל נטילת פרופסיה אינן שכיחות בד"כ, ולרוב קיימת בעיה נוספת.
יש לבצע בירור מסודר אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום
האם תוצאות אלו תקינות או מעידות על בעיה כלשהי:
נפח-7
ריכוז תאי זרע-1.3
סה"כ תאי זרע- 9.1
תנועתיות-35
דרגה 2-3
חיוניות-יש משטח
PH-7.9
צמיגות-N
הערות-לא ניתן לבצע ב.מורפולוגיה עקב מיעוט תאי זרע
אודה להתיחסותך המהירה
הבדיקה אינה תקינה, ודורשת בירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום דוקטור,
לאחרונה עברתי בדיקת זרע (לאחר 5 ימים התנזרות) והתוצאות היו כדילקמן :
נפח : 4 מ"ל
ריכוז : 115 מיליון
ph : 7.8
תנועתיות : 62%
תנועה פרוגרסיבית : 53%
מורפולוגיה לפי קרוגר : 4%
שאלתי היא בנוגע לקריטריון האחרון, האם העובדה שהערך יורד מ-14% היא בעייתית?
תודה מראש.
1. המורפולוגיה בקצה הנמוך של הנורמה. ראה באתר.
2. בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור האנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום ד"ר שפי,
להלן תוצאות בדיקת הזרע שבעלי ביצע
במרפולוגיה רשום שצורות נורמליות יש אפס? האם זה אומר שאין זרע תקין?
מלבד המורפולגיה האם שאר הערכים תקינים
אשמח לתשובתך
1. complete liquification -normal
2. color normal
3. viscosity normal
4. sperm agglutination: no
5. volume 2 ml
6. PH 8.7
7. total motility % 1 hr 19- 4 hr 9
Progressive % 1 hr 11 - 4 hr 3
progressive % 1 hr 8- 4 hr 6
Immotile % 1 hr 81- 4 hr 91
8. vitality (eosin test) 1 hr 46- 4 hr 35
9. sperm concentration 22 million / ml
10. total sperm number 44 milliom
11. total motile sperm number 8.36 million ריכוז הזרעונים נמדד בקמרה ע"ש מקלר
12. morphology %
Normal forms 0%
Pyriform 21
Tapered heads 52 - tail abnormality
Amorphous 19 -cytoplasmic drop
Round head8 -double
Neck abnormality - round cellsX
13. fructose mcgr/ml>1200 mcgr/ml
14. peroxidase- positive wbc 5< 1 million/ml
התנועתיות והמורפולוגיה אינן תקינות.
יש צורך להשלים בירור אנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני בן 30 נשו אני מנסה להיות אבא שנה . עשיתי בדיקת זרע .אני מבקש את ההתיחסות שלך ועזרתכה. תוצאות הבדיקה. מטרת הבדיקב SA. מס" ימי המנעות 3. נפח 2.2 צמיגות - תקינה צבע אפור ריח תקין התנזלות - תקין PH =8 ריכוז זרע 9 (MILLION/ML בתנועה 33% תנועה פרוגרסיבית מהר 25% תנועה פרורסיבית איטית 20% תנועה סיבובית 25% תנועה במקום 30% צורות פתולוגית 93% תיאור צןרות פתולוגית לפי קרוגר : ראשים מאורכים פיריפרמים וציטופלסמה ב תאים עגולים 1.2 ( M/ ML תאור מורפולוגיה : קטנים ובינוניים סיכום : OTA. יש מצב להיות אבא וכמה זה קשה
הבדיקה אינה תקינה.
יש צורך להשלים בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
זו בדיקת הזרע שלי , מה אני אמור להבין מזה ?אני מאוד מבולב זו הבדיקה הראשונה אחרי התנזרות של קרוב ל 10 ימים לא כי אני רוצה אלא כי אולצתי מהסיבה שאישתי גם הייתה אמורה לעבור בדיקת רחם והיה אסור לקיים יחסים .
נפח : 2 מ"ל
ריכוז: 106 X21 במ"ל
בתנועה: 106X 8 במ"ל (%38)
סוג תנועה: IV III
התנזלות: מלאה
צבע: לבנבן צהבהב
PH: 8
לויקוציטים :בכמות בינונית (106X 2)
בבדיקה מורפולוגית נמצאו:
פתולוגיות ראש תא הזרע:
% 1 תאי זרע בעלי ראש, צואר וזנב תקינים
% 7 תאי זרע בעלי ראש גדול
% 7 תאי זרע בעלי ראש קטן
% 4 תאי זרע בעלי ראש עגול
% 7 תאי זרע בעלי ראש מאורך
% 20 תאי זרע בעלי ראש מחודד TAPPERED HEAD
% 10 תאי זרע בעלי ראש אמורפי
3 תאי זרע בעלי ראש פיריפורמי ) (Pyriform heads
% 1 תאי זרע בעלי 2 ראשים
% 10 תאי זרע בעלי וקואולות
פתולוגיות MIDPIECE
% 12 תאי זרע בעלי ופתולוגיה צוארית
% 7 תאי זרע עם טיפה ציטופלסמטית
פתולוגיות זנב:
% 3 תאי זרע בעלי זנב מקופל מסביב לראש
% 8 תאי זרע בעלי זנב קצר
אני לא יודע מה זה אומר וקבעו לי תור לבית חולים או לרופםא מומחה עוד לא ביקרתי שם , מה אני אמור להבין ומה חומרת המצב ? תעזרי לי בבקשה
תודה מראש
הבדיקה אינה תקינה, ודורשת בירור אנדרולוגי מלא.
לא ניתן לקבוע יותר מכך, בשלב זה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום שוב אני איפה אני עושה בדיקת זרע ?
במעבדת זרע.
במידה שתדאג להפניה מרופא קופ"ח, הבדיקה מכוסה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
היום קיבלתי תוצאות הבדיקה אודה לתשובתך האם הינה תקינה.
צמיגות:1 צבע:צהבהב. ph-8 . נפח- 1.7. ריכוז- (6) 65X10
תנועה 54%. אנגלוטינציה-חיובית. תאים תקינים 5%
הערכים שציינת תקינים. עם זאת, בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור האנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום רב, אנחנו מנסים להיכנס להריון כ-4 חודשים. בן זוגי עשה בדיקת זרע, אך חשוב לי לציין שהדגימה נלקחה בתקופת טיפול באנטיביוטיקה (כדורים), הנה התוצאות:
צבע: צהבהב
צמיגות: 1
pH:7.6
נפח: 2.5 מ"ל
ריכוז: 60 מיליון/מ"ל
תנועה: 55%
a: 32%
b: 135
c: 10%
לייקוציטים: 0
אגלוטינציה: שלילית
TMC: 82.5 מיליון
תוצאות לפי KRUGER: תאים תקינים: 6%
פתולוגית ראש: 89%
פתולוגית זנב: 5%
הערות: 2 מיליון/מ"ל round cells
האם הבדיקה תקינה?
אודה לך אם תנתח לי את הבדיקה.
תודה מראש!
הבדיקה תקינה, אך חלקית.
יש להשלים בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
היום קיבלתי תוצאות הבדיקה אודה לתשובתך האם הינה תקינה.
צמיגות:1 צבע:צהבהב. ph-8 . נפח- 1.7. ריכוז- (6) 65X10
תנועה 54%. אנגלוטינציה-חיובית. תאים תקינים 5%
שלום,
הערכים שציינת תקינים. עם זאת, בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור האנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
זו השאלה המקורית ותשובתך.
מה סיכויי כניסה להריון ספונטני וזאת בהתחשב במורפולוגיה 5%?
לא ניתן להעריך ללא השלמת בירור כנ"ל, ובירור לבת-זוגך.
בברכה,
ד"ר שי שפי
נפח : 3.5מ"ל
ריכוז : 6(10) * 92
ph: 7.8
תנועתיות : 60אחוז
פרוגרסיבית: 52%
ליוקוציטים : לא נצפו
אגלוטינציות : שלילי
מורפולוגיה לפי קרוגר:
תאים תקינים :3%
פתולוגיות ראש : 79%
פתולוגיות זנב : 18%
אנא עזרתך בניתוח התוצאות, מה משמעות ערך תאים תקינים נמוך?
אכן, התוצאה במורפולוגיה נמוכה מהנורמה.
יש להשלים בירור אנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
היי,
אנו זוג שמנסה להיכנס להריון מזה כשנה.
אנו מתחילים בדיקות בימים אלו ועברתי בדיקת זרע והתקבלו התוצאות הבאות:
צבע: צהבהב
צמיגות: 1
PH: 7.6
נפח: 4מ"ל
ריכוז: 14X10^6 למ"ל
תנועה: 57%
סוג תנועה: a-36% b-21%
לויקוציטים: 0X10^6 מ"ל
אגלוטינציה: שלילית
total motile count: 32X10^6
בדיקת מבנה ע"פ שיטת Kruger:
תאים תקינים: 8%
פתולוגית ראש: 86%
פתולוגית זנה: 6%
יש לציין כי תקופת ההתנזרות הייתה שבוע.
האם לפי התוצאות הנ"ל ישנה בעיה להיכנס להיריון?
תודה.
הבדיקה אינה תקינה ודורשת השלמת בירור אנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני נשואה שנה ואני ובעלי הצלחנו להקלט להריון פעמיים אבל היו לי בפעמיים האלו הפלות טבעיות בפעם הראשונה נעשתה גרדה ובפעם השניה ע״י כדורים.. במרפאה אצלי סרבו לתת לי הפניה לבדיקות מטענה שזה אך ורק לאחר הפלה 3.. מה שנשמע לי מגוחך לחלוטין!!! בכל אופן איכשהו הצלחתי להשיג מספר מצומצם של בדיקות שהיו תקינות אבל רופאת הנשים שלי ביקשה מבעלי לעשות בדיקת זרע ורציתי לדעת האם זה קשור כיוון שאני אכן מצליחה להקלט האם ההפלה יכולה להיות קשורה אליו??? אני ישמח אם תוכל לעזור לי. תודה.
המידע שיש לנו לגבי המקום של גורמים גבריים בהפלות חוזרות מועט ומבוסס פחות בהשוואה לגורמים מצד האישה.
בכל מקרה, אם לא מצליחים להשיג הריון, מומלץ שבעלך יעבור בירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
ד"ר שי שפי
לאחר בדיקה במכון שפרה התגלה 3 אחוז מורפולוגיה האורולוג אמר שאפשר לשפר את המורפולוגיה להפסיק לשתות אלכוהול וקפה שזה שתי דברים שצרכתי די המון הכוונה לקפה יותר, השאלה מתי לעשות בדיקה חוזרת? והאם באמת הקפה משפיע הרבה ותוך כמה זמן הגוף מתנקה מכל זה?
אלכוהול בהחלט עלול לגרום להפרעה בייצור הזרע.
לגבי צריכת קפאין, אין הוכחות חותכות.
מומלץ להשלים את הבירור האנדרולגי, ולפיו להחליט אם צריך בדיקות נוספות, ומתי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום שאלתי היא האם תוצאות בדיקת הזרע של בעלי הינן תקינות :
נפח- 3.0 מ"ל
ריכוז- 10 (בחזקת 6) כפול 37
PH 7.8
תנועתיות 35%
סוג תנועה פרוגרסיבית 22%
ליוקוציטים לא ניצפו
אגלוטינציות שלילי
מורפולוגיה תאים תקינים - 2% פתולוגיות ראש 80% פתולוגיות זנב 18%
אציין שבעלי נוטל מזה שנתיים את התרופה פרופסיה למניעת התקרחות ושאנו מנסים להיכנס להריון מזה שנה ולא מצליחים
תודה מראש
1. התנועתיות והמורפולוגיה נמוכות מהגבול התחתון של הנורמה
2. פרופסיה עלולה להשפיע לרעה
3. יש להשלים בירור מסודר אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום רב,
התוצאות של בדיקת הזרע שבן זוגי עשה הוא:
נפח דגימה , סמ"ק : 1
צמיגות : יתר
PH : 7.9
ריכוז , במ"ק * 10 : 11
תנועה %: 25
תנועה פרוגרסיבית איטית,% : 20
תנועה במקום,% : 80
צורת פתולוגיות ,%: 75
מס, תאי זרע, 10* : 11
סיכום בדיקה : OLIGO- ASTHENOZOOSPERMIA
תוצאות הבדיקה הנ"ל אחרי ניתוח שעשה לפני 4 חודשים.
מה זה אומר ? האם נצטרך לבצע IVF؟
תודה מראש