הזרעה תוך רחמית (IUI)
הזרעה תוך רחמית (Intrauterine Insemination; IUI) היא פרוצדורה מרפאתית פשוטה יחסית, המתבצעת במרפאה גינקולוגית ללא צורך בהרדמה. לפני ביצועה, דגימת הזרע עוברת הכנה מעבדתית, שמטרתה השגת ריכוז ותנועתיות גבוהים יותר, בנפח נמוך יותר, בהשוואה לדגימה הראשונית. התאים שעברו הכנה כנ"ל מוזרקים אל מעבר לצואר הרחם.
בהתאם לסך התאים הנעים בדגימה, הפרוצדורה יכולה לתת פתרון לבעיות מדרגת חומרה בינונית אצל הגבר, הגורמות להפרעה בנפח / ריכוז / תנועתיות הזרע. בעיות קשות יותר יחייבו ביצוע הפרייה חוץ גופית (IVF).
במקרים מסויימים, טיפול נכון בבעיה קשה אצל הגבר, יביא לשיפור במדדי הזרע עד לאפשרות ביצוע IUI במקום IVF.
היום נודע לי שהקפיאו את הזרע של בעלי מבדיקת זרע שעשה לפני 7 שנים, יש לי 2 בנות ממנו אבל לבעלי יש בעיה שהוא לא גומר בעט קיום יחסי מין, אני מחפשת ילד שלישי, רציתי לדעת אם כתוצאה מטיפול כזה יש יותר סיכויים להכנס להריון של תאומים? ומה העלות הכספית של טיפול כזה? תודה מראש
1. יש צורך בבדיקה ובהערכה אנדרולוגית בקשר להעדר שפיכה של בעלך. אם ניתן לפתור את בעייתו, אולי לא תצטרכו להשתמש בזרע הקפוא.
2. שאלות בקשר ל-IUI ול-IVF יש להפנות למומחה פוריות האישה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום ד"ר :
אני נשואה משנתיים אני בת 42 עד עכשיו אין לי ילדים
עשיתי השבחה פעמיים לא עזר
כל הזמן יש שלי כאבי בטן כמו כאבי מחזור
רק לא מרגיש בכאב זה בזמן המחזור שלי ואחרי סיום הווסת כשבוע . מה זה אומר ?
שכחתי לומר אצל בעלי הזרע מאוד חלש
תודה לך
שאלות שנוגעות אלייך, יש להפנות לרופא פוריות נשים.
לגבי בעלך, יש לבצע בירור אנדרולוגי, שמטרתו מציאת הסיבה לבעיה, והצעת טיפול בהתאם.
בברכה,
ד"ר שי שפי
עד החודש הזה לקחנו תמיד אסטרופם יומיים לפני המחזור בערך למשך כמה ימים, ואיקקלומין מהיום ה3-5 למשך חמשה ימים . החודש הזה עברנו רופאה והיא אמרה לקחת אסטרופם מיומיים לפני המחזור עד היום ה11 למחזור!!
ורק אז לעשות אולטראסאונד ולראות מתי לקחת איקקלומין.
האין זה מוזר? האם יכול להיות שכבר יהיה מאוחר מידי בשביל איקקלומין?
(הרופאה מגיעה רק ביום ה11 מחול, כך שאולי לכן היא מנווטת את זה כך.)
שאלות כגון זו יש להפנות לגינקולוג מומחה בפוריות האישה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
כמה זמן צריך לשכוב על הגב אחרי ההזרעה
נא להפנות שאלה זו למומחה פוריות האישה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני וחברתי רוצים להיכנס להריון,מעוניינים דרך הזרעה תוך רחמית,אשמח לדעת פרטים כמו היכן ניתן לבצע,רופא מומחה ,והאם צריכים הפיית רופא נשים?או דרך פרטי
בברכה
יש לפנות לגינקולוג בכל מסגרת שתבחרו.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום עברתי הזרעה תוך רחמית. לפני ההזרעה אבחנו בנוזל ההזרעה של בעלי כמה זרעים טובים אך ללא תנועתיות. האם במצב זה יש סיכוי להריון?
תודה.
חסרים נתוני זרע מדוייקים כדי לענות על השאלה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
עברתי גרידה ב-20 החודש,
לאחר ההפלה היו כאבים התכווצויות ודימום קל .
למחרת בבוקר כבר לא הופיע דימום .
האם זה בסדר ?
יש להפנות השאלה לגינקולוג.
בברכה,
ד"ר שי שפי
בעלי עבר בדיקת זרע ,רציתי לדעת מה אומרות התוצאות..
ph -8.0
volume 1.3
concentration 35
total concentration 45.50
percent of motile sperm 30
total motile sperm13.65
percentof motilesprem after 4 hours 18
vitality 61
agglutination -none
normal forms 4
abnormal 96
head defect 85
mid piece defect 6
tail defect 5
leucocytes1
תודה רבה…
1. בבדיקה זו הנפח מעט נמוך, והתנועתיות נמוכה.
2. יש לחזור על הבדיקה, ולהגיע לבירור אנדרולוגי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
עשיתי בדיקת זרע והתוצאה 50% מתים 35% בתנועה 15%
פגומים.
אודה לך אם תסביר לי את המצב
1. צירפת נתונים חלקיים בלבד מהבדיקה, שאינם תקינים.
2. יש לבצע בדיקה נוספת, ולהשלים את הבירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
התשובות אחר טיפול מעבדתי נפח 0.45 ריכוז זרעונים מליון 7.00 זרעונים בתנועה 39% דרגה תנועה ii iii iv לויקוצ מליון אין –האם יש אפשרות להצלחה להזעה תוך רחמית יש סיכו לכנס להריון אני בת 27 ובעלי 39 אני מקוה שתענה לי לשאלה ד"ר תודה
ראשית, יש להפנות את השאלה למומחה פוריות האשה.
שנית, בעלך צריך לעבור בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני בחורה רווקה בגיל 44 עשיתי בדיקות פוריות אצל רופא הנשים שלי והם יצאו תקינות,הייתי במערכת יחסים דיי ארוכה ורק לקראת סיומה היו מעט ניסיונות להריון אך לא היה הריון,
האם יש לי אפשרות לעשות הזרעתוך רחמית מתרומת זרע ללא טיפולים הורמונלים,מכוון שיש לי קירבה משפחתית ראשונה במחלת הסרטן ולא הייתי רוצה טיפול הורמנלי אם כן לאן עלי לפנות
תודה על תשובתך
עלייך לפנות לגינקולוג מומחה בפוריות האישה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני התחלתי טיפול ראישון של iui כמו כן הזרקתי במשך 5 ימים גונלf יח' 75 ביום השישי עשיתי מעקב זקיקים וזקיקים ימין היה 15 ושמאל 11.12 בצהריים היתי צריכה להזריק גונל אפ 37.5 ובטעות הזרקתי פעמיים. אתמול הזרקתי בעשר בלילה אוביטרל היום אני לא מזריקה כלום ומחר צריכה להיתבצע ההזרע.
היום עשיתי בדיקת ביוץ בבית וקיבלתי תשובה חיובית שאכן היום הביץ שלי האם יש טעם ללכת מחר להזרעה לדעתי הביוץ מיתרכש היום ביגלל שבטעות הזרקתי פעמיים גונל אפ מה עלי לעשות??
לפנות לגינקולוג מומחה בפוריות האשה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
עברתי הזרעה בפעם השנייה לפני כשבועיים ואני סובלת מכאבים לסירוגין בצדדים תמיד אחרי ההזרעות. האם זה נורמאלי?
יש להפנות את השאלה לגינקולוג.
בברכה,
ד"ר שי שפי
רוצה בת יש לי 3 בנים
לפי נוהלי משרד הבריאות, בחירת מין היילוד אפשרית רק מסיבות רפואיות, או לאחר הולדת 4 צאצאים מאותו המין.
בברכה,
ד"ר שי שפי
אני ובעלי רוצים להיכנס להריון
אם תורם זה זרע רצתי לדעת מה התהליך
אני אמא ל4 ילדים מנישואים קודמים לא יודעת דברים כאלה אשמח לקבל הסבר אם זה אפשרי אני פוחדת מיזה
אשמח אם תרגיע אותי
אם הבנתי נכון, אתם מעונינים בתרומת זרע.
לצורך זה פני לגינקולוג שלך.
בברכה,
ד"ר שי שפי
ד"ר שפי שלומות,
בת 31 פרופיל הורמונלי תקין, ביוץ ספונטני וסדיר, בעלי בן 35 התגלה לאחר שנה של ניסיונות עם בעיית זרע. עשה בירור אנדרולוגי מלא - לא נמצאה סיבה למדדים המפורטים לעיל:
נפח: 4 מ"ל; ריכוז: 8^10*27; PH 8; ,תנועתיות 37% פרוגרסיבית 23% . תאים תקינים 2% לפי קרוגר 64% פתולוגיית ראש, 34% פתולוגיית זנב.
לאחר התייעצות פנינו להזרעות ע"ב ביוץ טבעי +אורביטרל. נתונים זרע אחרי השבחה היו 46% ריכוז זרעונים (לפני השבחה היה 17%), 46% תנועתיות.
שתי שאלות: 1. האם הנתונים אחרי הטיפול בזרע ("השבחה") אקוויולנטיים לגבר שאלו נתוני הזרע הבסיסיים שלו ללא התערבות או שבשל הפתולוגיית בתקינות התאים (שאינה נבדקה בתהליך ההשבחה) הסיכויים נמוכים יותר.
2. עד כמה כדאי ונכון להערכתך להקדיש את זמננו להזרעות (עם או בלי הורמונים) ? קראתי על טווחים שבין 4 טיפולים ל12 ורציתי לדעת מה כדאי. כמו כן, האם לאור הנתונים כדאי לשלב הורמונים בשלב מוקדם.
אשמח לקבל את דעתך המומחית כמו גם הערכתך הכללית למצבנו. ברור לי שלא מדובר במדע מדויק אך אשמח להכוונתך.
בתודה מראש על זמנך!
1. הנתונים שצירפת חלקיים. חלקם גם שגויים. יש לוודא שבבירור לא פוספס משהו.
2. כנ"ל לגבי נתוני IUI (הזרעה).
3. שאלתך השנייה מיועדת לגינקולוג מומחה בפוריות האישה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שלום,
רציתי לדעת כמה זמן אחרי iui ניתן לדעת האם יש הריון
והאם אפשר לבדוק בבדיקה ביתית אחרי שנטלתי אוביטרל
תודה.
אתר זה מוקדש לאנדרולוגיה בלבד (בעיות של גברים…)
יש להפנות את השאלה למומחה לפוריות האשה.
בברכה,
ד"ר שי שפי