שפיכה מוקדמת

113 שאלות גולשים בנושא » שפיכה מוקדמת


7 בינואר 2010

הפרעה בזקפה

אני בן 31 ואין לי זקפה חזקה וגם כשייש לי זקפה ( לא חזקה )
זה לא להרבה זמן.
בנוסף יש לי שפיכה מוקדמת .
מה אני יכול לעשות על מנת לשפר את המצב ?

admin
שלום,
בגיל צעיר כשלך, שכיחות ההפרעות הפסיכוגניות (על רקע שאינו גופני) גבוהה.
כל מצב של לחץ או בעיה ביחסים עם בת הזוג יכול להתבטא כהפרעה כזו.
במידה שנשללה הפרעה פסיכוגנית, יש לבצע בירור מותאם לגיל.
אין זה נדיר ששפיכה מוקדמת מתלווה להפרעה בזקפה. לרוב פתרון של בעית הרקע או טיפול בבעית הזקפה, יעיל גם לשפיכה המוקדמת. במידה שלא, יתכן טיפול נוסף.
לבד, קרוב לודאי שלא תפתור את הבעייה. פנה לייעוץ מתאים.
בברכה,
ד"ר שי שפי
22 בינואר 2010

אני סובל מזיקפה ושפיכה מוקדמת

אני בגיל 49 +לוקח כדורי סכרת 3 ביום והסוכר פחות ויותר מאוזן עד 130 זה בטוח מפריע אבל האם למחלה זו אין טיפול ו/או תרופה לשיפור הזקפה אני מעוניין לקבל ייעוץ ואם יש תרופות שלא מוכרות בשוק לעזרה בשיפור הזקפה.

admin
שלום,
סוכרת הינה גורם סיכון מוכר ומשמעותי להפרעות זיקפה.
ראה אחת מתשובותי הקודמות באתר לגבי אפשרויות הטיפול.
בברכה,
ד"ר שי שפי
22 בינואר 2010

אני סובל מזיקפה חלשה ושפיכה מוקדמת

איך ניתן להתגבר ולשפר מצב הזקפה החלשה והשפיכה המוקדמת .הולכים לרופא מומחה ישר כותב לך מרשם לקנות כדורים של 4 או 8 אבל זה לא פיתרון נגמרו הכדורים כל פעם לקנות אז אני לא צריך רופא בשל זה רופא המשפחה נותן מרשם אם יש על מה לדבר ולשפר אני מוכן

admin
שלום,
לצערנו, עדיין אין אנו קרובים לאפשרות של פתרון או תיקון מצב של הפרעת זיקפה אורגנית (בניגוד לפסיכוגנית).
קיימים מס' סוגי טיפול (כדורים, הזרקות, מכשיר ואקום, ניתוח), העוקפים את הבעיה, מטפלים בסימפטומים, אך בשום אופן לא פותרים את הבעייה.
פעילות גופנית אירובית יכולה לעתים להביא לשיפור מסויים.
שפיכה מוקדמת מלווה לעתים הפרעה בזיקפה. אם אינה משתפרת יחד עם הטיפול לזיקפה, ניתן לנסות טיפול נוסף.
בברכה,
ד"ר שי שפי
1 בפברואר 2010

שפיכה לאחור

שלום שתי שאלות
רציתי לברר את הסיכונים שקיימים כאשר אדם זקוק להתפנות להטיל שתן הוא נמצא כגון בנסיעה ארוכה הוא מאמץ להתעכב מלהטיל שתן. האם הדבר עלול לגרום לפגיעה בפוריות כגון
שפיכה לאחור של הזרע לתוך כיס השתן?
שאלה שניה: יש כאלה שמייעצם לבעיות של שפיכה מוקדמת ללחוץ על האיבר בכדי לעכב שפיכה. האם גם דבר הנ"ל עלול לגרום לשפיכה לאחור לתוך כיס השתן.

.

admin
שלום,
לא ידוע לי על קשר בין התאפקות מהתנה ושפיכה אחורית.
מהרגע שעברת את "נקודת האל-חזור" בקיום יחסים לא ניתן למנוע את השפיכה. לחץ על הפין במטרה לאטום את השופכה אחרי נקודה זו לא מומלץ. אינטואיטיבית, יתכן שפעולה כזו תגרום לשפיכה אחורית, אך אין מידע מבוסס בנושא.
טכניקות טיפוליות שונות, כפי שנלמדות אצל סקסולוג, מביאות לזיהוי התקרבות לנקודת האל-חזור והורדת המתח המיני לפניה.
בברכה,
ד"ר שי שפי
8 בפברואר 2010

תרופה

שלום, ביקרתי אצל אורולוג בעניין שפיכה מוקדמת וקיבלתי מרשם לאחת מתרופות נוגדות הדיכאון (אחת מהנפוצות לפי דבריו). אני עוסק בספורט ונמצא בתקופת לימודים.
השאלה שלי היא האם יש תופעות לוואי לכל מי שלוקח את התרופה והאם הם משפיעות מאד על חיי היומיום? האם יש חשש לפגיעה בכושר או בזיכרון? אני הבנתי שאין לי מה לדאוג והתרופה יעילה ובטוחה. אשמח לשמוע את חוות דעתך.

admin
שלום,
מצד אחד, לא קיימת תרופה ללא תופעות לוואי.
מצד שני, כל תרופה עוברת מסלול ארוך של ניסויים בבע"ח ובבני אדם, עד שהיא מאושרת לשימוש, במטרה לפסול תרופות מזיקות ולקבוע מינון עם מינימום תופעות לוואי.
תרופות נוגדות דכאון ממשפחת SSRI מתאפיינות בתופעת לוואי שכיחה (ולרוב לא מזיקה) של עיכוב שפיכה. אנו מנצלים תופעה זו לטיפול בשפיכה מוקדמת. קיימת בחו"ל כבר תרופה שפותחה לשימוש בדיוק בהתווייה זו, אך עדיין אינה מאושרת לשימוש בארץ.
בכל מקרה, גם התרופות בהם משתמשים היום, בטוחות לשימוש. במקרים לא שכיחים, הן עלולות לגרום לבחילה, עייפות, כאבי ראש, סחרחורות, ועוד.
בברכה,
ד"ר שי שפי
20 בפברואר 2010

שפיכה מוקדמת

ד"ר שפי שלום,
אני נשואה מזה 5 שנים לגבר שאני מאוד אוהבת.
הוא סובל משפיכה מוקדמת מזה שנים והתופעה רק הולכת ומחמירה עם הזמן, חרף כל הטיפולים שנוסו עד כה.
לאחרונה, הוא ממש גומר בעת החדירה…
הוא כבר ניסה משחות, תרסיסים, הזרקות, תרופות אנטי דיכאוניות, סיאליס, ויאגרה, טיפול התנהגותי עם תרגולים בלתי הגיוניים ומה לא…
מיותר לציין, עד כמה הנושא מתסכל!!!
הוא בן 45, אני בת 34. כל החיים לפנינו. אני לא רוצה איש מלבדו… אבל המצב הזה גורם להמון תסכול, בלשון המעטה! לאחרונה רכשנו טבעת להלבשה על הפין, אך זה גם לא עוזר. אני קניתי ויברטור, אבל זה לא תחליף…
אני מאוד מתקשה להאמין שבשנת 2010 אין פיתרון אמיתי לבעיה שמטרידה לא מעט גברים!
אני מסרבת להאמין שכך אמורים להיראות חיינו מעתה ועד שהמוות יפריד בינינו.
אני מרגישה כ"כ מתוסכלת ולא מסופקת. כ"כ מאוכזבת…
האם יש איזשהו פתרון (כולל כירורגי) שיכול לסייע לנו?
תודה

admin
שלום,
בשאלתך את אכן מציינת את כל הספקטרום הרפואי המוכר לטיפול בבעיית שפיכה מוקדמת (שאינו כולל אמצעים כירורגיים).
השאלה היא האם הטיפול ניתן בצורה המקצועית הטובה ביותר, וכלל את כל האופציות הידועות. לעתים יש גם מקום לשלב שיטות טיפוליות שונות.
קיימת באירופה כבר תרופה חדשה ממשפחת SSRI שתוכננה במיוחד לטיפול בשפיכה מוקדמת. עדיין לא ברור האם היא יעילה יותר מהתרופות שלא תוכננו במיוחד לבעיה זו.
בברכה,
ד"ר שי שפי
13 במרץ 2010

שפיכה מוקדמת,חוסר זקפה

בגיל 50+.
איך מונעים שפיכה מוקדמת?
לאחרונה באופן פתאומי,המצב החמיר ואין לי יותר זקפה גם אחרי נטילת viril forteבנשך שבוע וחצי.
איני מעונין בתרופות על בסיס חומר כימי.
תודה

admin
שלום,
1. בחלק מהמקרים, טיפול אצל סקסולוג/ית יכול לשפר בעיות של שפיכה מוקדמת.
2. הפרעות זקפה עלולות גם הן לגרום לשפיכה מוקדמת. לבעיות אלה אין טיפול שאינו "על בסיס כימי".
3. אין הוכחה מדעית שתוספים שונים שאינם "על בסיס כימי" משפיעים בטיפול לבעיות בתפקוד המיני.
4. כדאי לברר מה הגורם לשינוי הפתאומי בתפקודך.
בברכה,
ד"ר שי שפי
25 במרץ 2010

שפיכה מוקדמת וכאבי בייצים

שלום ד"ר שפי.
אני בן 20 ויש לי שתי בעיות שמטרידות אותי כבר כמה שנים.
1. יש לי מין מצב כזה של רגישות יתר באשכים.
אני מודע לזה שכל מכה הכי קטנה שאני אקבל באיזור הזה גורמת לי לכאבים עזים שממש משתקים אותי!
ואני לא מדבר על חבטות ממש אלא רק על מכות קטנות שלרוב לא אמורות להכאיב כל כך.
2 שפיכה מוקדמת, אני לא יודע אם זה קשור אבל זאת בעיה ממש רצינית! אני לא מדבר על זה שאני גומר עם זמן החדירה כי אין לי אפילו הזדמנות להגיע לשם!
כשאני והחברה שלי יושבים מחובקים על הספסל וטיפה מתחממים אני מרגיש איך זה כבר מתפרץ בי!
אני לא יודע אם זה קשור או לא אבל אני גם מגיע לזיקפה ממש מהר! לפעמים אין צורך במגע,
אפילו אם אני רק שומע קול של אישה…
זה ממש לא נעים לי כי יש מצבים שאני וחברה שלי מתחבקים והיא מרגישה את האיבר שלי,
ואפילו אם לא עברו לי בראש כל מיני מחשבות…
לפעמים היא בעצמה אומרת לי שאני צריך להרגע מהחרמנות הזאת.
וגם אם אני ממש נזהר לא לחמם את עצמי יותר מידיי כדיי שאני לא אגמור בתחתונים בזמן שאנחנו יושבים באיזה מקום אני תמיד אבל תמיד מסיים את זה עם כאב בייצים רציני..
אני לא יודע אם כל זה קשור בגורם אחד..
בכל מקרה הבעיות האלה ממש מטרידות אותי!.
אשמח לשמוע את ההבחנה שלך, תודה.

admin
שלום,
1. סף הכאב שונה מאדם לאדם, ויש כאלה שרגישים מאוד כמוך. כמו שתיארת, הבעיה היא של רגישות, ולא של כאב כרוני. אינני מכיר פתרון.
2. טיפול בשפיכה מוקדמת יכול להיות תרופתי, התנהגותי (סקסולוגי), או שילוב של שניהם.
3. גירוי מיני משמעותי ללא פורקן יכול אכן לגרום לכאב באשכים.
4. ממליץ שתפנה להערכה מלאה ולהחלטה על טיפול.
בברכה,
ד"ר שי שפי
26 במרץ 2010

חוסר זיקפה ושפיכה מוקדמת

היי! רציתי לשאול מה יכולות להיות הסיבות הפוטנציאליות לחוסר זיקפה ושפיכה מוקדמת לבחור בגילי(25)?

admin
שלום,
במרבית המקרים בגיל זה הסיבות הן פסיכוגניות (כמו חרדת ביצוע). סיבות אורגניות כהפרעות הורמונליות ואחרות מהוות את המיעוט, יחד עם שילוב של שני הסוגים.
כמובן שיש צורך בהערכה ובירור מתאימים להגדרת הסיבה הספיציפית אצלך, והחלטה על טיפול מתאים.
בברכה,
ד"ר שי שפי
2 באפריל 2010

שפיכה מוקדמת

הזרע יוצא במוקדמות בעת כניסת האיבר לנרתיק
אחרי כ -3 שניות הוא יוצא

admin
שלום,
מה שאתה מתאר הוא שפיכה מוקדמת.
לאחר הערכה מתאימה ניתן להציע טיפול תרופתי, התנהגותי, או משולב.
בברכה,
ד"ר שי שפי
2 באפריל 2010

שפיכה מוקדמת

מה המינון המומלץ לטיפול בשפיכה מוקדמת בתרופות נוגדי דיכאון כדוגמת רסיטל כאשר התקופה נלקחת לא באופן קבוע אלא מספר שעות לפני המגע המיני

admin
שלום,
1. RECITAL אינו הבחירה הראשונה בטיפול בשפיכה מוקדמת.
2. מחקרים שונים בשימוש בו, בדקו מינונים שונים בלקיחה קבועה.
3. אינני מכיר המלצות למינונים של RECITAL בטיפול לא קבוע (ON DEMAND).
בברכה,
ד"ר שי שפי
3 באפריל 2010

שפיכה מוקדמת

איזה תרופה נוגדת דיכאון ובאיזה מינון היית ממליץ לטיפול בשפיכה מוקדמת כאשר התרופה נלקחת באופן חד פעמי ולפי הצורך (on demand )

admin
שלום,
לרוב, טיפול קבוע בתרופה מקבוצת SSRI עבור שפיכה מוקדמת, יעיל יותר כשנלקח באופן קבוע, אך אז גם עולה הסיכוי לתופעות לוואי.
בד"כ מתחילים עם PAROXETINE (SEROXAT, PAXXET), במינון של 20 מ"ג.
התרופה אינה מתאימה לכל אחד. חשוב לבצע הערכה ע"י רופא העוסק בתחום, ולקבל מידע על אופן הלקיחה ופרופיל תופעות הלוואי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
12 באפריל 2010

שפיכה מוקדמת

כל פעם שאני מאונן אם אני לא עושה הפסקות אני גומר בדקה עכשיו שאני חודר לבחורה אז אני גומר. ב׳-20שניות וזה מזה מבאס רק אם אני גומר ומשש אחרי כמה דק שוב אז זה לוקח כמה דק אבל זה כבר לא משהו בפעם השניה

admin
שלום,
יש טיפול לבעייה של שפיכה מוקדמת.
קבע תור לרופא העוסק בכך.
בברכה,
ד"ר שי שפי
16 באפריל 2010

שפיכה מוקדמת

האם ויאגרה או סיאליס מונעים שפיכה מוקדמת

admin
שלום,
לרוב לא ימנעו ויאגרה/סיאליס/לויטרה שפיכה מוקדמת.
במקרים בה הפרעת זקפה קיימת ביחד עם שפיכה מוקדמת, ניתן להשתמש גם בהם.
בברכה,
ד"ר שי שפי
19 באפריל 2010

שפיכה מוקדמת

יש לי פליטה מהירה בגלל רגישות יתר באיזור הראש וזה גורם לי לפליטה אין שליטה על זה זה מרגיש כמו גירוי עצבי יש פתרון חוץ מלקחת כדור כי כדור מטפל רק בבעיה ולא בשורש שלה יש טיפול אחר מכדורים

admin
שלום,
לעתים ניתן לפתור או להקל על הבעיה ע"י טיפול אצל סקסולוג.
טיפול תרופתי בסימפטומים כולל חומרים לאלחוש מקומי למריחה על הפין, ותרופות ממשפחת SSRI.
בברכה,
ד"ר שי שפי
4 במאי 2010

וריקוצלה

בעלי אובחן שיש לו בקע בצד אחד ווריקוצלה בצד שני
האם כדאי לנתח את שניהם יחד בהרדמה אחת?
האם יש קשר בין בקע לוריקוצלה?
והאם יש קשר בין וריקוצלה לשפיכה מוקדמת?

admin
שלום,
ניתן לבצע את שני הניתוחים בהרדמה אחת. יש לקחת בחשבון כאב דו-צדדי, דבר שעלול להקשות בתקופת ההחלמה.
אין קשר בין וריקוצלה לבקע או לשפיכה מוקדמת.
בברכה,
ד"ר שי שפי
11 במאי 2010

שפיכה מוקדמת

שלום ד"ר שפי
אני בת 25 נשואה ולבעלי יש בעיה אני חושבת. כשאנחנו מתחילים לקיים יחסי מין הוא גומר בדיוק אחרי שתיי דקות ואז כבר אין לו כוח הוא ישר עייף ורוצה לישון. אנחנו מאוד סובלים מזה ולא יודעים מה לעשות העם זה נורמלי או שזה בעיה ומה לעשות?

admin
שלום,
מדובר בשפיכה מהירה. יש צורך לערוך את הבירור המתאים, ולהציע טיפול.
בברכה,
ד"ר שי שפי
12 במאי 2010

שפיכה מוקדמת

שלום … יש לי בעיה לאחרונה אם שפיכה מוקדמת וגם לפעמים הוא לא מספיק מתפקד אין זיקפה מספיק אני אשמח לקבל טיפון או עצה מה לעשות בבקשה

admin
שלום,

בברכה,
ד"ר שי שפי שפיכה מוקדמת מתלווה לעתים להפרעת זקפה.
לאחר בירור מסודר תוכל לקבל טיפול מתאים.
14 במאי 2010

תרופות נגד שפיכה מוקדמת

אני בן 25 וסובל לאחרונה משפיכה מוקדמת (בעבר לא הייתי מצליח ל"החזיק" מעמד הרבה זמן אך הייתי מצליח לספק את בת זוגתי. במצבי הנוכחי (בת זוג אחרת) אינני מצליח לספק אותה ואני גומר ממש מהר (בהרבה מהמקרים זה קורה ישר עם החדירה). חבר המליץ לי על פאקסט אך אני מתנגד לרעיון של לקיחת תרופות נגד דיכאון…מה ניתן לעשות והאם אינני צריך להתנגד לתרופות הנ"ל?
תודה ושבת שלום

admin
שלום,
כדאי לנסות טיפול סקסולוגי.
טיפול תרופתי אכן כולל תרופות נוגדות דכאון ממשפחת SSRI. ניתן גם לנסות ג'ל לאלחוש מקומי להורדת סף הגירוי (EMLA).
בברכה,
ד"ר שי שפי
20 ביוני 2010

שפיכה מוקדמת!

שלום,
אני בן 24 ובשנתיים האחרונות התחלתי לסבול משפיכה מוקדמת…האם יש קשר לעישון סגריות לתופע הזאת?
התחלתי לעשן לפני 4 שנים בערך ועד לפני שנתיים הכל היה בסדר…

admin
שלום,
לשפיכה מוקדמת אין קשר ישיר לעישון.
לעומת זאת, עישון הוא גורם סיכון מוכר להפרעת זיקפה, שאליה יכולה להתלוות שפיכה מוקדמת.
בברכה,
ד"ר שי שפי


שאלות נוספות בנושא: שפיכה מוקדמת

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים