אשך שמאל

123 שאלות גולשים בנושא » אשך שמאל


21 בדצמבר 2009

האם ניתן לדעת פוריות אחרי ניתוח

שלום רב, בני (בן 18)נותח באשך שמאל ואריקוצל, ואחרי שנה נותח שוב הידרוצל.כרגע משרת בקרבי , אך פוחד שלא יהיה מסוגל להביא ילדים בעתיד ומעוניין להקפיא זרע. לא בדקנו אם הזרע שלו בסדר או לא, והיכן ניתן לבדוק זאת. כרגע הוא בצבא.למי עליו לפנות?

admin
שלום,
הרוב המכריע של המטופלים אינם עומדים בפני מצב בו אינם יכולים להיות אבות לצאצא ביולוגי.
משאלתך אני מבין שלא בוצעה בדיקת זרע עד כה.
על בנך לפנות לרופא היחידה, עדיף בצירוף המסמכים הרפואיים הרלבנטיים, ולבקש הפניה לבדיקת זרע.
עם התשובות מומלץ להיבדק אצל מומחה לפריון הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
2 בינואר 2010

וריקוצלה

שלום אני חייל לוחם בחטיבת הצנחנים לאחרונה החלו לי כאבים באשך שמאל הלכתי לרופא ואובחן אצלי וריקוצלה
שלחו אותי לבדיקות זרע ואולטרה סאונד
ובאולטרה סאונד התגלה אצלי וריקוצלה קשה כמי שהבודק אמר
עכשיו השאלה אם אני ניגש לניתוח ועובר אותו בהצלחה בעזרת ה'
אני יוכל לחזור להיות לוחם או שבגלל הקושי והמאמץ של סחיבת משקלים וריצות ומאמץ זה לא מומלץ וייתכן בעיות כלשהן

admin
שלום,
אם יש לך כאבים אופיניים לוריקוצלה (את זאת תוכל לברר אצל אורולוג), יש מקום לשקול ניתוח.
אין הוכחה לכך שנזק נגרם בגלל מאמצים אצל גברים הלוקים בוריקוצלה.
לפני הניתוח חשוב לראות תשובת בדיקת זרע (המשך בירור יתכן בהתאם לתשובה).
אולטרה סאונד איננו משמעותי להמשך, אם הבעיה היא אכן וריקוצלה.
שיהיה בהצלחה,
דר' שי שפי
13 בינואר 2010

התערבות כירורגית

בני בן 29 עקב תפקוד מיני ירוד הופנה לבדיקות.
בדיקת זרע אחת לא נמצא שום שדה.
בדיקת קריוטיפ – התגלתה תסמונת קלייפלטר
U.S אשכים:
אשך ימין – קטן מהרגיל ממדיו כ- 0.9X2.1 ס"מ מרקם אחיד ווסקורליזציה רגילה.
הפלקסוס הפמפיניפורם אינו מורחב .
אין ריבוי נוזל.
אשך שמאל: קטן מהרגיל ממדיו כ- 0.8X1.7 ס"מ מרקם אחיד ווסקורליזציה רגילה.
ראש האפידידימיס והאפידידימיס אינם מעובים.
הפלקסוס הפמפיניפורם מורחב.
הקוטר המירבי של הורידים המורחבים כ- 10 מ"מ.
אין ריבוי נוזל.
לסיכום: אשכים היפוטרופים. ווריקוצלה בהמיסקרוטום השמאלי.
לפני כשבועיים התחיל בטיפול זריקות טסטוסטרון אחת ל-28 יום.
האם יש סיכוי בביופסיה להפקדת זרעים ואם כן לאן פונים.
עלי לציין שבני כרגע רווק. השאלה אם יש סיכוי להתערבות כירוגית האם לעשות את זה בגיל הזה או לחכות בעת הצורך. כי לפי מיטב הבנתי ככל שהגיל עולה כמות הזרעים יורדת.

לתשובתך אודה

admin
שלום,
ממצאים שכיחים בתסמונת קליינפלטר הם אשכים בנפח ירוד, הפרעה הורמונלית טיפוסית, וכשלון אשכים עם העדר זרע בזירמה.
כאשר התסמונת מלוה בממצא השכחי של וריקוצלה, אין יתרון בטיפול בוריקוצלה, משום שהבעיה גנטית.
לא ניתן לשלול הידרדרות בייצור הזרע (אם קיים) במשך השנים.
בכל מקרה, במידה שהמטופל מעונין בניסיון הפקת זרע כירורגית (כגון microTESE), חשוב לא לטפל בטסטוסטרון, העלול לדכא לחלוטין ייצור זרע.
יש לפנות לאנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
17 במרץ 2010

ניתוח וירקוצלה

דר' שפי שלום רב,

אני ובעלי מנסים להרות כשלוש שנים ללא הצלחה.
לאחר שערכנו בדיקות נמצאה בעיית זרע.
בבדיקת זרע נמצא: ספירה כוללת – 2.64 מיליון (נפח – 3.3 מיל', ספירה – 0.8 מיליון למיל'), זרעים תקינים – 3%.
בבדיקת דם נמצא TSH גבוה (17) ומאז בעלי נוטל אלטרוקסין.
כמו כן, בבדיקת אולטראסאונד נמצא: אשך ימין תקין. אשך שמאל בגודל 4X2.4 ס"מ מרקמו תקין, הודגמה וריקוצאלה דרגה בינונית משמאל. רוחב ורידים 5 מ"מ, ללא היפוך זרימה בורידים בוולסלווה.
יצוין, כי בעלי מתלונן מדי פעם על כאבים באשך שמאל.
בהמלצת מומחה פיריון אנו מבצעים טיפולי IVF. שני טיפולים עד כה נכשלו ואנו לקראת טיפול שלישי.
האם לדעתך כדאי לבצע ניתוח וירקוצלה במקרה שלנו?
האם ביצוע הניתוח עשוי לעכב את טיפולי ה- IVF? ואם כן, לכמה זמן?
האם הניתוח יכול להביא למצב בו מעט תאי זרע שהנם תקינים ייעלם זמנית או באופן קבוע?
אציין כי אני בת 34 ואיננו רוצים לעכב את טיפולי ה- IVF.
תודה מראש.

admin
שלום,
1. לא ציינת את כל המדדים בבדיקת הזרע. מבין השאר בולט ריכוז ירוד (אוליגוספרמיה ניכרת). כמובן שיש צורך בבדיקה נוספת ובהשלמת הבירור האנדרולוגי (היסטוריה, בדיקה גופנית, בדיקות נוספות).
2. תת-פעילות של בלוטת התריס בפירוש עלולה להשפיע לרעה. יש לאזן ולתאם בהמשך בדיקת זרע נוספת כנ"ל.
3. התפקיד של אולטרסונד אשכים בבירור פוריות הגבר בכלל, ובבירור וריקוצלה בפרט, שולי במקרה הטוב. לרוב, חשובה יותר הבדיקה הגופנית. יש גם לבדוק אם אופי הכאב מתאים לוריקוצלה.
4. אין צורך לדחות / לעכב IVF. יש לבצע בירור אנדרולוגי במקביל, ולא במקום. תפקיד הגינקולוג לנסות ולעקוף את הבעייה שיש לבעלך, בעוד שתפקידי לנסות "לתקן" אותה. בינתיים יש לשקול הקפאת זרע.
5. ניתוח וריקוצלה לא יכול, בשום מקרה, לגרום להחמרה בייצור הזרע. ברוב המקרים חל שיפור, ובאלה שלא, הבעיה ככל הנראה לא קשורה לוריקוצלה.
6. תשובה ברורה האם צריך ניתוח וריקוצלה במקרה שלכם - רק בסיום בירור אנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי
8 באפריל 2010

וריקוצלה דרגה 1-2 משמאל – תוצאות מעבדה

דר' שלום,
אתמול עברתי בדיקת אולטרא סאונד באשכים כתוצאה מכאב שחשתי בחודש האחרון באשך שמאל.
בסיכום התוצאות נרשם:וריקוצלה דרגה 1-2 משמאל.
רצ"ב תוצאות בדיקה מלאות:
שם בדיקה:דופלר צבע ורידי אשכים
להלן ממצאי סריקת US DUPLEX של אשכים:
האשכים בעלי גודל תקין ומרקם אחיד.
ראשי האפידידימוס בעלי גודל ומרקם תקינים.
אין עדות להידרוצלה.
באספקט עליון ולטרלי של האש השמאלי הודגמו ממצאים טובולריים עם זרימה ורידית בתוכו.
יש לציין היפוך זרימה קל בזמן המאמץ נשימתי.
בסיכום: ווריקוצלה דרגה 2-1 משמאל.
אשמח אם תוכל לעזור לי בפענוח התוצאות, יש לציין כי אשתי בהריון כרגע בשבוע 12+2 וזהו היה הריון ראשון, טבעי לחלוטין ומיידי (אשתי הופרתה בעת קיום יחסי מין מיד כשהחלטנו בניסיון הראשון להביא ילד לעולם, ללא אמצעי מניעה).
האם יש סיבה לדאגה בנוגע לבעיות פריון אצלי בעתיד ומה הם דרכי הטיפול בבעיה.
בתודה מראש,
ויקטור.

admin
שלום,
המקום של US בבירור וריקוצלה שולי ביותר.
אצל חלק מהגברים שלהם וריקוצלה מאובחנת פגיעה פרוגרסיבית באיכות הזרע, כלומר: יתכנו גם מצבים, בהם גברים שהינם אבות לילדים, לא מצליחם בהשגת הריון נוסף.
יש צורך שתגיע לבדיקה, ולפיה תישקל המשך הערכה.
בברכה,
דר' שי שפי
9 באפריל 2010

וריקולצה

שלום דוקטור
להלן הממצאים שקיבלתי באולטראסאונד :
" אשך שמאל – וריקולצה עד 4 מ"מ עם הגברת הזרימה בחלק הורידים בוולסלבה,כלומר זרימה הפוכה בתוכם גם כן במנוחה."
1.מה זה אומר?
2.מהן הסיבות לכך?
3..האם זה עלול לפגוע לי בפוריות?
תודה מראש
יוסי

admin
שלום,
מקומה של בדיקת US בבירור וריקוצלה שולי ביותר, ראה באתר.
יש צורך לבצע בירור אנדרולוגי מלא, ואז ניתן יהיה לענות על שאלותיך.
בברכה,
דר' שי שפי
7 במאי 2010

וריקוצלה +בקע בשמאל

,לפני כ 10 שנים ביצעתי ניתוח וריקוצלה דרגה 3 בשיטת קשירה,
לפני שבוע מיד יום אחרי שהייתי בסופרלנד (אין לי מושג אם זה הגורם) היו לי כאבים באשך שמאל בהמשך להמלצתך בוצעה בדיקת זרע וUS דופלר ,ובמפתיע מאוד התגלה בקע קטן משמאל (רשמו גבולי),ווריקוצלה קלה משמאל.
בנוסף בבדיקת זרע הפרמטר הכי חריג היה נפח קטן 0.8
אגלוטניציה -חיובית + ו מורפולוגיה 7% ,האם יש קשר בין וריקוצלה לבקע ועל הופעתם באותו צד ומיקום?
מה מעיד על נפח זרע הקטן פי 2 מהנורמה ? חסימה?

admin
שלום,
אין קשר בין שתי הפתולוגיות.
יש מספר גורמים לנפח זירמה ירוד.
יש צורך בבירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
דר' שי שפי
13 במאי 2010

וריקוצלה דרגה 2

שלום דר',
אני חייל בן 21 לפני כיומיים הובהלתי למיון כאשר בשהותי בבסיס החלו כאבים באשכים. מבדיקות שעשו לי במיון התגלה כי יש לי וריקוצלה דרגה 2..
קראתי את השאלות והתגובות פה באתר ושמתי לב כי כולם מתלוננים על וריקוצלה וכאבים באשך שמאל…
לי הבעיה קיימת באשך ימין…עד כמה זה נדיר והם הטיפול הוא ניתוח כמו במקומות השכיחים…כמו כן מהו משך ההחלמה המרובה אשר צריך לקבל….
תודה מראש

admin
שלום,
1. וריקוצלה לא גורם לכאבים עזים ופתאומיים אשר בגינם הגבר מובהל למיון.
2. וריקוצלה מימין אכן נדיר יחסית, ודורש בירור נוסף.
3. אינני בטוח מה הבעיה אצלך, והאם היא קשורה לוריקוצלה, שלכאורה נמצא אצלך משמאל.
4. ממליץ על בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי
19 במאי 2010

בדיקת אולטסאונד + דופלר אשכים

שלום דר' שפי,
אנו בני 38, נשואים כשנתיים, לפני כשנה התחלנו בטיפולי פריון. לאחר שהובחנה אצל בעלי מורפוליה נמוכה(בדיקה ראשונה: 1%, בדיקה שניה חודשיים אחרי 3%), עברנו השבחת זרע שלא הצליחה. , הבנו שאין מנוס מהפרית IVF. אני איבדתי את שחלה שמאל לפני כ 10 שנים בעקבות ציסטה שסובבה את השחלה. מחזור סדיר,שחלה ימין ורחם ברוך השם תקינים.

היום אנחנו אחרי 3 הפריות IVF, שלצערנו לא הצליחו. בהפריה השנייה (לפני כ4 חודשים) נקלט הריון (לאחר שהוחזרו 2 עוברים של יום השני+החזרה נוספת של בלצוטיס), אך מיד היתה הפלה, ביום ה15- מאז ההחזרה של הבלטוציסט.

בשאיבה האחרונה(השלישית) שבוצעה לפני כחודש באסותא, הרופא אמר לבעלי שהזרע שלו באיכות מאוד נמוכה, התנועה וריכוז נמוכים. הוא הציע לעשות בעתיד מיון של תאי זרע בהגדלה של 6,000(במרפאה של ברטוב), בנוסף להמיון הסטנדרטי שנעשה באסותא. במקביל בעלי עשה היום בדיקת אולטרסאונד אשכים + דופלר (אצל דר' בלינקי במכון ממוגרף בפ"ת), התוצאות של הבדיקה מאוד מדאיגות אותנו. הרופא אמר לבעלי שכנראה יצרך ניתוח, ושהוא נמצא בקבוצת סיכון למחלה הנוראית ויצטרך כל שנה לחזור על הבדיקה. להלן התוצאות, נשמח לדעת מה דעתך ומה הסיכויים שלנו להצלחה להוליד ילדים,ובאיזה דרך , ומה כדאי לנו לעשות?

להלן תוצאות הבדיקה:

אשך ימין: מיקרוליטאזיס, ללא גוש. בגודל 2.4*4.1 ס"מ. נפח 11 CC. אפידידימוס באיזור הראש 8 מ"מ. זרימה עורקית כ 6.5 סמ"ש עם 0.58 RI. הודגמו ורידים מורחבים בפלקסוס פמפנימומיסס ובקורד של האשך עם היפוך זרימה בולסלוה. מתאים לוריקולצה בדרגה 2.

אשך שמאל: מיקרוליטאזיס, ללא גוש. בגודל 2.1*4.0 ס"מ, נפח 11 CC. אפידידימוס באזור הראש 8 מ"מ. זרימה עורקית כ 6.5 סמ"ש עם 0.57RI. הודגמו ורידים מורחבים בפלקסוס פמפנימורמיס ובקורד של האשך עם היפוך זרימה בולסלוה. מתאים לוריקוצלה בדרגה 3.

סיכום :וריקוצלה דו צדדי דרגה בינונית מימין וקשה משמאל. אטרופיה קל של אשך שמא ייתכן משני לוריקוצלה. מיקוליטאזיס דו צדדי דורש מעקב סונר דופלר פעם בשנה(פרדיקטור סימנומה).

admin
שלום,
לפי מה שתיארת, יש צורך ברור לבירור אנדרולוגי של בעלך.
יתכן שיש צורך בטיפול לוריקוצלה.
לגבי הסתיידויות זעירות בבדיקת US: בעבר הלא-רחוק, אכן ההתייחסות היתה כגורם סיכון ממשי לגידול באשך. עם הזמן נוכחנו כי במרבית המקרים, המצב שונה. עם זאת, גם כאן דרושה הערכה מסודרת, והדרכה לבדיקה עצמית באופן קבוע.
בברכה,
דר' שי שפי
13 ביוני 2010

ניתוח וריקוצלה

ערב טוב,
9 ימים לאחר ניתוח וריקוצלה הבחנתי בחלק התחתון של אשך שמאל(שם הופיע הוריקוצלה) מאיין "פס" סגול בצבע הנראה כ-נים אינני חושב שזהו וריד מכיון שזהו "פס" דק ולכן אני חושב שזה נים, יש צורך לבדוק זאת? זה לא כואב או משהו רק נראה בשק האשכים מתחת לאשך.
תודה מראש.

admin
שלום,
קרוב לודאי שלא מדובר בממצא משמעותי, אך ללא בדיקה לא ניתן לתת תשובה סופית.
בברכה,
דר' שי שפי
18 ביוני 2010

אשכים נעלמים

שלום
אני בן 25 ,נולדתי עם בעיית אשכים נעלמים כך שעברתי ניתוח (כשהיתי ילד ) והם הורידו לי אשך שמאל, ואת אשך ימין הם השאירו(אבל הוא לא היה במצב כל כך טוב) עד עכשיו ולמרות כל הבדיקות אולטרסאונד MRI לא נמצאה רקמת אשך בכל הגוף שלי, כלומר עכשיו אין לי אשכים בכלל, וגם כן יש לי מיקרופינס. רציתי לשאול אותך אם קיים פתרון לבעיה זה אם זה מבחינת המראה החיצוני של איברי המין ? ואם זה מבחינה בריאותית, אולי שאוכל להביא ילדים בהמשך?
ואיך מצבי הזה יכול להשפיע על מצבי הכללי, כך שהאם יכולות להפתפתח צלי מחלות מסויימות, האם מצבי זה גורם להשמנת יתר??
בבקשה תן לי כמה שיותר הסברים ומידע על מקרים כאלה
אגב אני מטופל ב TESTOVERON DEPOT בזריקה חודשית,
ועד לפני 3 שנים היתי במעקב ב מחלקת אנדו ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים,אבל ב 3 שניים האחרונות לא היו לי ביקורים אצלם, וגם כבר שנה אני לא מקבל את זריקת ה TESTOVERON

תודה מראש

admin
שלום,
לאחר גיל ההתבגרות, טיפול ב-T לא ישנה משמעותית את איבר המין.
לעומת זאת, ל-T השפעות רבות וחשובות בגוף הגבר, כפי שתוכל לקרוא באתר. מסיבה זו מומלץ להמשיך טיפול, תוך כדי מעקב.
קיים קשר בין חוסר T לסינדרום המטבולי (השמנה, עלייה בשומני הדם, יתר ל.דם, סוכרת).
בברכה,
דר' שי שפי
25 ביוני 2010

דחוף-כאב-וריקוצלה?

גיליתי לפני שובעיים מן בליטה באשך שמאל בחלק העליון. נשלחתי לאולטרה סאונד-דופלר אשכים ע"י רופא משפחה.
פיענוח:
שני האשכים בגודל ובמרקם תקינים.
תהליך ציסט 0.16 ס"מ באשך שמאל וציסטה צלולה באשך ימין 0.2 ס"מ. בנוסף הודגמה וריקוצלה 0.5 ס"מ.
הודגמו סימני היפוך כיוון זרימה ורידית לאחר וולסלבה בצד שמאל בלבד.

עם התוצאות הללו הלכתי לאורולוג מומחה שעשה בדיקה קלינית וקבע שאין לי וריקוצלה וכי מה שהודגם שם , גם הוא ציסטה שאמורה להיעלם עם הזמן.
חשוב לי להזכיר שלא הגעתי עם כאבים עמומים באיזור הבליטה (הקטנה) אבל בבדיקה שהוא עשה לי הרגשתי כאב ומאותו זמן יש לי כאב לסירוגין באותו מקום.
הוא קבע שאני צריך לעשות בידקה נוספת בגלל הציסטות בעוד שלושה חודשים למעקב וגם הן לדעתו סתמיות.
האם אני צריך חוות דעת נוספת לגבי מה שהוגדר בדופלר(אולטראסואנד) כוריקוצלה או לסמוך על דעתו שזו אינה וריקוצלה- מה שאומר שהכאב שאני חש כרגע, לא ברור?
עזרתך בבקשה,

admin
שלום,
לציסטות באפידידימיס אין לרוב משמעות שלילית. מיעוטן יגדלו עם הזמן וידרשו ניתוח בגלל תחושת אי-נוחות בשק האשכים ("אפקט מסה"). בכל מקרה, אין מדובר בגידול ממאיר.
וריקוצלה בגודל 0.5 ס"מ אמור להתגלות בבדיקה הגופנית. מציע שתיבדק בשנית.
בברכה,
דר' שי שפי
27 ביוני 2010

כאבים באשך שמאל

שלום רב,
מזה תקופה ארוכה (למעלה משנה) שאני חש בכאבים חוזרים באשך שמאל. ביצעתי 2 בדיקות אצל אורולוג ובשני המקרים לא הצליחו הרופאים לאתר את מקור הכאב.
נשלחתי לבצע צילום אולטרסאונד שגם הוא הראה תקינות.
אשמח לקבל עצתך בנושא

admin
שלום,
קיימות סיבות לא מעטות לכאב כרוני באשכים, חלקן מקורם באשכים עצמם, וחלקן הן כאב מוקרן מאיברים אחרים.
לחלקן טיפול ספיציפי, בהתאם לסיבה.
בחלק לא מבוטל מהמקרים, לא מתגלה הסיבה גם בבירור, אך לעתים ניתן לטפל בהצלחה גם כן.
יש צורך בביצוע הערכה מלאה.
בברכה,
דר' שי שפי
11 ביולי 2010

וריקוצלה באשך שמאל

שלום רב,
יש לי שתי שאלות:
1. ככל הנראה יש לי וריקוצלה באשך שמאל.
אם בדרגה 3 נניח, חובה לטפל בדחיפות? או ניתן לדחות בשנה? (עקב נסיעה לחו"ל) מה הסיכונים לכך?
2. אילו בדיקות האנדרולוג/אורולוג מבצע על מנת לאמת את הוריקוצלה ושלילת גידול באשך/ציסטה וכו' ?

בתודה מראש…

admin
שלום,
וריקוצלה היא אבחנה הנעשית בבדיקה גופנית. לאולטרה סאונד לרוב אין ערך בכך.
לשלילת גידול באשך חשובה הבדיקה הגופנית, ולפי ממצאיה גם אולטרה סאונד.
הצורך בטיפול בוריקוצלה נקבע לפי הסימפטומים (כאב אופייני) ו/או תוצאות בדיקות זרע. במידה שיש אינדיקציה (הצדקה רפואית) לטיפול, לא מומלץ לחכות שנה, בגלל סיכון לנזק מצטבר.
בברכה,
דר' שי שפי
26 ביולי 2010

דופלר אשכים ivf

מתלבטים האם לנתח ..
הנתונים הם:
אשך ימין בגודל 2*4.2 ס"מ פרנכימה שמורה , ללא גושים,יותרת האשךתקינה .
אין נוזל סביב, אין גודש בכלי הדם מעל וסביב האשך ווסקולריציה תקינה בפתיחת דופלר צבע וביצוע ולסווה מודגמים והגברה היפוך מינמלי בכייון הזרימה הנגדית .
אשך שמאל 2.2*4.2 פרנכימה שמורה,ללא גושים יותרת האשך תקינה ,אין נוזל סביב האשך,קיים גודש בכלי הדם מעל וסביב האשך,רוחב הוריד במנוחה 4 מ"מ ווסקולריזציה תקינה היפוך בכייון הזרימה הנגדית.
לסיכום : ורקיוצלה בינונית משמאל ומינמלית מימן.

בבקשה תשובה האם יש אפשרות להרות טיבעי ? ולו סיכוי קטן או שממש לא טוב
האם כדאי לנתח ?
עוברים הפריות (אצל האישה הכול תקין יש לה ילד מנישואים קודמים .
תודה רבה

admin
שלום,
1. הצורך בניתוח וריקוצלה לא נקבע ע"י US, שתרומתו בבירור ממצא זה לרוב שולית ביותר (או אפסית).
2. יש צורך להשלים הבירור האנדרולוגי, כולל, אך לא רק, 2 בדיקות זרע לפחות.
בברכה,
דר' שי שפי
10 באוגוסט 2010

פיענוח של אולטרסאונד בעקבות כאבי אשך בצד שמאל

שלום רב,

עקב כאבים באשך שמאל נשלחתי לאולטרסאונד אשכים ואלו הממצאים:
"שני האשכים בגודל ומירקם תקינים.
יותרת האשך – בגודל תקין.
ציסטה בראש האפידידימיס הימני 0.3 ס"מ
הידרוצלה קלה מימין"
האם דרוש טיפול נוסף האם יש סיבה להילחץ? יש לציין כי עברתי ניתוח אשך תמיר בגיל 3 ואני מאוד חושש מניתוח נוסף. האם יש סיבה לדאגה?

תודה רבה מראש

admin
שלום,
ממצאי הבדיקה אינם מדאיגים.
יש צורך להשלים הבירור ולנסות למצוא הסיבה לכאבים.
בברכה,
דר' שי שפי
15 באוגוסט 2010

דחוף ביותר!!! עזה דחופה

שלום!
קיבלתי מכה בערך לפני כ – 8 חודשים (בהתייחס שהיום 15.08.2010) כתוצאה מהמכה יש לי כאבים באשך שמאל ויש משהו מעליו.
יש לציין כי לפי דעתי האשך נראה קטן יותר מלפני המכה.
עוד חשוב לציין שיש צבע קצת אחר (כחול כזה) בצד שמאל וכי מתחת לאשך השטח חלק (כלומר ללא שערות).
אשמח לתגובה בהקדם האפשרי כי אני מאוד מוטרד ממצבי.
נ.ב- קיבלתי לפני מספר ימים מכה באשך השני והיה כאב למספר דקות וזהו, ועכשיו יש כאבים באים והולכים אני לא יודע אם זה מעצם שאני חושב על זה ומפחד.
לאחר המכה הפין אינו עמד ועכשיו הוא עומד פחות משעמד לפני המכה השנייה.
בבקשה אם אפשר לענות לי בהקדם האפשרי.
תודה.

admin
שלום,
קבע תור לאורולוג בהקדם.
בברכה,
דר' שי שפי
18 באוגוסט 2010

החלמה מניתוח וריקוצלה

שלום דר'
אני בן 18 ובעוד כיומיים אסיים את תקופת ההחלמה (שלושה שבועות עפ"י הדר' המנתח) מניתוח וריקוצלה באשך השמאלי.
אני מרגיש מוכן לעשות פעילות ספורטיבית אך האשך השמאלי שלי עדיין רגיש, האם זה טבעי? או עלי להיבדק שוב? עברתי כאמור בדיקה כשבוע לאחר הניתוח.
אם לא, אז כמה זמן אני ירגיש את הרגישות הזאת באשך שמאל?

תודה מראש

admin
שלום,
אכן, בניתוח וריקוצלה קונבנציונלי, תקופת ההחלמה ארוכה יחסית לניתוח בגישה מיקרוסקופית, והכאבים יכולים להיות מטרידים.
במידה שהכאבים אינם במגמת שיפור, פנה למנתח.
בברכה,
דר' שי שפי
9 בספטמבר 2010

פענוח בדיקת אולטראסאונד אשכים

עשיתי אתמול בדיקת אולטראסאונד אשכים הודה לך עם תוכל לעזור לי לפענח את הבדיקה
אשך ימין 2.2*4.4*4.2 ס״מ,נפח 21 סמ״ק(תקין)
ראש האפידידימוס תקין
ללא נוזל מסביב לאשך
ללא הרחבת ורידים ספרמטיים
בבדיקת דופלר זרימה עורקית 6.8 סמ״ש עם 0.5ri
גם בפתיחת דופלר וגם לאחר ולסלבה אין לראות וריקוצלה
אשך שמאל-1.9*4.1*3.5ס"מ נפח 15 סמ״ק )תקין)
ראש האפדידימוס תקין
ללא נוזל מסביב לאשך
הגברת זרימה
בבדיקת דופלר זרימה עורקית 5.5 סמ״ש עם 0.5ri
גם בפתיחת דופלר וגם לאחר ולסלבה אין לראות וריקוצלה
לסיכום:וריקוצלה דרג 2
מזה אומר?
צריך ניתוח?

admin
שלום,
1. לא ברור כיצד הגיעו לסיכום, אם לפני כן לא הודגם וריקוצלה.
2. וריקוצלה הוא אבחנה של הבדיקה הגופנית. הצורך בניתוח נקבע לפי ממצאים נוספים, כגון בדיקות זרע.
בברכה,
דר' שי שפי
11 בספטמבר 2010

וריקוצלה

שלום רב,
מהם הסיכויים לפגיעה בפוריות במידה ואובחנה וריקוצלה דרגה 2 באשך שמאל (+כאב עמום כאשך שמאל)?
תודה

admin
שלום,
ללא בדיקות זרע והערכה אנדרולוגית, לא ניתן לענות על שאלתך.
בברכה,
דר' שי שפי


שאלות נוספות בנושא: אשך שמאל

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים