בעיית זרע

14 שאלות גולשים בנושא » בעיית זרע


26 בינואר 2010

השפעת דיקור סיני על איכות הזרע

אני נשואה חמש שנים עד היום לא נכנסתי להריון. לבעלי יש בעיית זרע פגום ורק 1% במצב נורמלי. האם בדיקור סיני יש סיכויי להביא ילדים לעולם?

admin
שלום,
מצד אחד, אין תשובה מדעית לשאלתך בגלל האופי של הטיפול בדיקור, והקושי לאסוף נתונים מדוייקים ולהשוותם.
מצד שני, יתכן גם שיש ערך לטיפול כזה, ואינני שולל אותו על הסף.
אולם: לפני כן, חיוני שבעלך יעבור הערכה אנדרולוגית מלאה, במקביל לבירור פריון אצלך.
בברכה,
דר' שי שפי
17 במרץ 2010

ניתוח וירקוצלה

דר' שפי שלום רב,

אני ובעלי מנסים להרות כשלוש שנים ללא הצלחה.
לאחר שערכנו בדיקות נמצאה בעיית זרע.
בבדיקת זרע נמצא: ספירה כוללת – 2.64 מיליון (נפח – 3.3 מיל', ספירה – 0.8 מיליון למיל'), זרעים תקינים – 3%.
בבדיקת דם נמצא TSH גבוה (17) ומאז בעלי נוטל אלטרוקסין.
כמו כן, בבדיקת אולטראסאונד נמצא: אשך ימין תקין. אשך שמאל בגודל 4X2.4 ס"מ מרקמו תקין, הודגמה וריקוצאלה דרגה בינונית משמאל. רוחב ורידים 5 מ"מ, ללא היפוך זרימה בורידים בוולסלווה.
יצוין, כי בעלי מתלונן מדי פעם על כאבים באשך שמאל.
בהמלצת מומחה פיריון אנו מבצעים טיפולי IVF. שני טיפולים עד כה נכשלו ואנו לקראת טיפול שלישי.
האם לדעתך כדאי לבצע ניתוח וירקוצלה במקרה שלנו?
האם ביצוע הניתוח עשוי לעכב את טיפולי ה- IVF? ואם כן, לכמה זמן?
האם הניתוח יכול להביא למצב בו מעט תאי זרע שהנם תקינים ייעלם זמנית או באופן קבוע?
אציין כי אני בת 34 ואיננו רוצים לעכב את טיפולי ה- IVF.
תודה מראש.

admin
שלום,
1. לא ציינת את כל המדדים בבדיקת הזרע. מבין השאר בולט ריכוז ירוד (אוליגוספרמיה ניכרת). כמובן שיש צורך בבדיקה נוספת ובהשלמת הבירור האנדרולוגי (היסטוריה, בדיקה גופנית, בדיקות נוספות).
2. תת-פעילות של בלוטת התריס בפירוש עלולה להשפיע לרעה. יש לאזן ולתאם בהמשך בדיקת זרע נוספת כנ"ל.
3. התפקיד של אולטרסונד אשכים בבירור פוריות הגבר בכלל, ובבירור וריקוצלה בפרט, שולי במקרה הטוב. לרוב, חשובה יותר הבדיקה הגופנית. יש גם לבדוק אם אופי הכאב מתאים לוריקוצלה.
4. אין צורך לדחות / לעכב IVF. יש לבצע בירור אנדרולוגי במקביל, ולא במקום. תפקיד הגינקולוג לנסות ולעקוף את הבעייה שיש לבעלך, בעוד שתפקידי לנסות "לתקן" אותה. בינתיים יש לשקול הקפאת זרע.
5. ניתוח וריקוצלה לא יכול, בשום מקרה, לגרום להחמרה בייצור הזרע. ברוב המקרים חל שיפור, ובאלה שלא, הבעיה ככל הנראה לא קשורה לוריקוצלה.
6. תשובה ברורה האם צריך ניתוח וריקוצלה במקרה שלכם - רק בסיום בירור אנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי
20 במאי 2010

בעיות זרע והפריה

לבעלי בעיית זרע:
normal forms 1%
tapered heads XX
amorphous X

אנחנו בטיפולי הפריה כבר למעלה משנה, יש50% הפריות גם ב ICSI וגם בIVF ללא התערבות , שאלתי היא האם עצם הפריית הבייצית אנו "פותרים" את בעיית הזרע או שיתכן ואחרי ההפריות איכות הזרע עדיין יכולה להשפיע ולגרום לכך שהעוברים לא מתפתחים? יש משהו שכדאי לבדוק?
חשוב לי לציין כי מוחזרים עוברים יפים מאוד ,
אשמח לתשובה , תודה

admin
שלום,
בהנחה שבעיית המורפולוגיה מבוססת לא רק על בדיקת זרע אחת:
עם השנים מתווספות יותר ויותר עדויות לכך שתפקיד הזרע לא מסתיים בהפריה.
האם יש משהו שכדאי לבדוק?
כן, בטח. הייתי מתחיל מבעלך, למשל...
כל בירור פוריות חייב לכלול את שני בני הזוג!

בברכה,
דר' שי שפי
3 ביולי 2011

וריקוצלה

אני בת 26 בעלי בן 28 נשואים שנתיים גילינו אצל בעלי בעיית זרע מאוד מאוד נמוכה אחרי 4 הקפאות זרע התחלנו טיפולי ivf שלבסוף הופרו 3 עוברים עשינו טיפול ראשון החזרה של שני עוברים ללא הצלחה טיפול שני הפשרת עובר שעבר בהצלחה את ההפשרה אך ההחזרה לא הצליחה יצא תשובה שלילית לבסוף בעלי הופנה א.ס אשכים ואובחן וריקוצלה דו צדדי עם ורידים עד לקוטר 0.3 ס"מ מימין ו0.5 ס"משמאל ובנוסף היפוך כיוון זרימה ורידית האם צריך לעשות בירור נוסף או שכדאי לעשות ניתוח ?האם הניתוח יעזור ומה ההשלכות שלו

admin
שלום,
עד כמה שאני רואה משאלתך, לא בוצע בירור מספק.
יש לבצעו אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר, ולפיו להחליט האם בעלך הוא מועמד מתאים לניתוח.
בברכה,
דר' שי שפי
9 ביולי 2011

דופלר אשכים

שלום רב,
אנחנוב מכבי עם בעיית זרע.
יש לנו הפניה לדופלר אשכים ,באיזה מכון מומלץ לעשות אותו .הבנתיש עדיף דופלר צבעוני וגם תרמוגרף.
יש מקום מקצועי שניתן לעשות בו את הדופלר ושהוא במימון הקופה?באיזור נתניה/חדרה/זכרון.
האם אסותא נחשבים טובים?
בנוסף,האם אכן אסור לעשות דופלר בשכיבה אלא רק בעמידה?
תודה רבה!

admin
שלום,
1. המקום של US-דופלר אשכים בבירור פוריות הגבר מוגבל, ושמור למקרים מיוחדים, בהתאם לממצאי הבדיקה הגופנית וההערכה האנדרולוגית, ולא לפניהם.
2. בדיקה בשאלה של וריקוצלה, אמורה להתבצע בעמידה.
בברכה,
דר' שי שפי
19 ביולי 2011

השבחת זרע וכמות הזרעות מומלצת

דר' שפי שלומות,
בת 31 פרופיל הורמונלי תקין, ביוץ ספונטני וסדיר, בעלי בן 35 התגלה לאחר שנה של ניסיונות עם בעיית זרע. עשה בירור אנדרולוגי מלא – לא נמצאה סיבה למדדים המפורטים לעיל:
נפח: 4 מ"ל; ריכוז: 8^10*27; PH 8; ,תנועתיות 37% פרוגרסיבית 23% . תאים תקינים 2% לפי קרוגר 64% פתולוגיית ראש, 34% פתולוגיית זנב.

לאחר התייעצות פנינו להזרעות ע"ב ביוץ טבעי +אורביטרל. נתונים זרע אחרי השבחה היו 46% ריכוז זרעונים (לפני השבחה היה 17%), 46% תנועתיות.

שתי שאלות: 1. האם הנתונים אחרי הטיפול בזרע ("השבחה") אקוויולנטיים לגבר שאלו נתוני הזרע הבסיסיים שלו ללא התערבות או שבשל הפתולוגיית בתקינות התאים (שאינה נבדקה בתהליך ההשבחה) הסיכויים נמוכים יותר.
2. עד כמה כדאי ונכון להערכתך להקדיש את זמננו להזרעות (עם או בלי הורמונים) ? קראתי על טווחים שבין 4 טיפולים ל12 ורציתי לדעת מה כדאי. כמו כן, האם לאור הנתונים כדאי לשלב הורמונים בשלב מוקדם.

אשמח לקבל את דעתך המומחית כמו גם הערכתך הכללית למצבנו. ברור לי שלא מדובר במדע מדויק אך אשמח להכוונתך.

בתודה מראש על זמנך!

admin
שלום,
1. הנתונים שצירפת חלקיים. חלקם גם שגויים. יש לוודא שבבירור לא פוספס משהו.
2. כנ"ל לגבי נתוני IUI (הזרעה).
3. שאלתך השנייה מיועדת לגינקולוג מומחה בפוריות האישה.
בברכה,
דר' שי שפי
5 בדצמבר 2011

פוריות הגבר

שלום רב בעלי סובל מבעיית פוריות עליי לקבל עיוץ בעלי בן 35 אני בת 25 בגיל 20 בעלי חלה החזרת שירדה לו לאשכים והייתה בעיית זרע כעבור כמה שנים התחתן איתי נקלטתי ממנו ל2 הריונות טבעיים וכרגע שוב יש בעיה עשינו בדיקת זרע אחרי השבחה בשנת 2009 התוצאה לא הייתה טובה נמצאו 11 תאי זרע כולם בעלי מורפולוגיה פתלוגית זרע במקור 8 לאחר טיפול 0.1 ריכוז 360.000 כללי 64 בינוני 28 איטית 36 ימי המנעות 5 התנזלות תקינה ph7.4 עליי לדעת האם זה תקין????? להריון טבעי? או הפריה חוץ גופית בבקשה עיזרו לי אני נואשת

admin
שלום,
הנתונים אינם תקינים, והסיכויים להשגת הריון ספונטני נמוכים.
לקביעת תור לבירור מלא ראי עמוד צור קשר.
בברכה,
דר' שי שפי
29 בדצמבר 2011

בדיקת זרע

שלום דר' שפי,לבעלי יש בעיית זרע-
צמיגות- 1
PH- 7.8
נפח- 4.2
ריכוז 3X10
תנועה-26
ע"פ שיטת קרוגר
תאים תקינים- 1%
כבר הבנתי שטבעי לא נוכל להכנס להריון וכבר עברנו טיפול הפריה אחד שהתאים לא התפתחו ולכן לא נוצר הריון.
האם יש דרך לשפר את הזרע בתרופות או שזה חסר סיכוי ?
והאם כל חודש בהפריה הביציות לא יתפתחו ? כי אצלי הכל תקין ואפילו מצויין.
גיל הבעל- 31
גילי- 26
תודה רבה.

admin
שלום,
יש צורך בבירור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
12 בינואר 2012

פוריות

שלום לך דר שפי , לי יש בעיית זרע כרגע ולפני שאני קובע תור רציתי לדעת כמה זה עולה לי להיות מטופל אצלך .?
יש לציין שאני מבוטח בכללית פלטינום .
אודה לך על תשובתך .

admin
שלום,
תוכל לקבל פרטים במרפאתי, 077-7779222.
בברכה,
דר' שי שפי
19 בפברואר 2012

בעיית זרע

שלום דר',
יש לבעלי בעיית זרע והפנו אותנו ישר ל IFV
ביצענו כבר 2 טיפולים אך טרם נכנסתי להריון.
שאלתי היא, במרפאה שלך אתה מבצע את ההפריה או שזה במקביל לרופא פריון ?
אנחנו רוצים להגיע אלייך.
אודה לתשובתך

admin
שלום,
במצבים כאלה דרושים 2 רופאים: גינקולוג עבורך, אני עבור בעלך.
לקביעת ייעוץ ראי עמוד צור קשר.
בברכה,
דר' שי שפי
31 במרץ 2012

חשק מיני נמוך וטוסטסטרון

שלום רב,

בעלי בן 40 , אנחנו יחד 12 שנים,ב3 שנים האחרונות החשק המיני שלו ירד פלאים (הממוצע היה פעם בשבוע-שבועיים) היום החשק המיני כל כך ירוד,עד שלפעמים אני יוזמת אחרי חודש,חודש ומשהו וזה לא ממש "עושה" לו את זה.מיותר לציין שזה פוגע במערכת היחסים שלנו. הטוסטסטרון שלו הוא 17.6 -זה בטווח הנורמה האם נחשב תקין? אין בעיות גנטיות ואין וירקולציה
בגילאים 6,14 ו28 עבר ניתוחי בקע ..ואובחן שאשך אחד כמעט מנוון לגמריי.
האם זה עלול לגרום לחשק מיני לא מרקיע שחקים?
הריון אחד לפני 6 שנים היה ספונטני ומהיר,והשני
הושג ע"י איקסי בשל בעיית זרע.
האם במצב כזה כדאי לקבל זריקת T?
תודה רבה!!

admin
שלום,
לפי שאלה זו והקודמות שלכם, יש צורך בבירור מסודר, והתייחסות לכל הבעיות.
בברכה,
דר' שי שפי
1 באפריל 2012

בעיית זרע

דר' שלום,
בעלי עשה 2 בדיקות זרע בהפרש של חודש, תוצאות הבדיקה הראשונה הם ריכוז של 0.5 מליון ותנועה של 35%, תוצאות בדיקה שניה ריכוז 2 מליון עם תנועה של 35%, הרופא פריון שלח אותנו לאורולוג שבדק את בעלי וטען שאין וריקוצאלה וציין שאשך שמאל קטן קצת מאשך ימין.
ממה יכולה לנבוע הבעיה? הרופא רוצה להעביר אתנו ל ivf, אני רוצה לגשת לרופא שיכול לפתור את הבעיה מהשורש – אם אפשר. האורולוג לא ידע לומר לנו ממה זה הוא טוען ממחלה בילדות- שלא היה כזה דבר לבעלי כלל!!
בעלי עשה בדיקות דם הורמונליות- הכל תקין!! יש צורך לדרוש גם us אשכים???
איך אפשר להגיע לאנדרולוג באיזור הקריות?? מוקד זימון תורים אמרו שאין כזה דבר! שיש רק אורולוג… מי יכול לכוון אותנו?? תןדה רבה!!!!

admin
שלום,
לייעוץ ראי עמוד צור קשר.
בברכה,
דר' שי שפי
17 באפריל 2012

אשך טמיר ובעיית זרע

שלום,
בעלי נולד עם אשך טמיר, שהיה ממש קרוב לאשך, הוא טופל בזריקות הורמונים .
אנחנו נשואים שנה וחצי. עשינו 2 בדיקות זרע התוצאות: ריכוז של 0.5 מליון ו2 מליון, תנועה של 35%.
רציתי לשאול אם זה כתוצאה מהאשך טמיר?? יש איזה טיפול שאפשר לעשות לשפר את זה כיום או שרק הפריות??
(בעלי עשה בדיקת דם של הורמונים והכל תקין!)
תודה רבה והמשך יום נעים…..

admin
שלום,
הנתונים שציינת חלקיים ביותר.
בכל מקרה, יש לעבור בירור מלא אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
14 בינואר 2013

בעיית זרע

שלום, לבעלי יש ספירת זרע גבוהה, הם חיים אך לא זזים.
אנחנו חיים בחו"ל ואין ממש לנו מושג אל מי לפנות.
בבי"ח כאן טוענים כי אין מה לעשות ונצטרך תרומת זרע.
היש משהו שניתן לעשות?

ד"ר שי שפי

כן, יש לאתר אנדרולוג, ולהגיע אליו לבירור.

 


בברכה,
ד"ר שי שפי


שאלות נוספות בנושא: בעיית זרע

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים