וריקוצלה דרגה 2-3

4 שאלות גולשים בנושא » וריקוצלה דרגה 2-3


3 במאי 2010

וריקוצלה וספירת זרע נמוכה

דוקטור שלום,
לאחרונה לאחר שבת זוגתי ואני ניסינו להיכנס להריון פניתי לאורולוג, בעקבות בדיקת דופלר אשכים נמצא וריקוצלה דרגה 2-3. בבדיקת זרע נמצא ספירת זרע נמוכה מאוד 1.1 מיליון למיליטר.
כיצד עליי להמשיך טיפול ? האם לפנות לניתוח ? צינתור (גת-גורן ) ? האם יש טיפולים נוספים להעלאת כמות הזרע?כדורים ? ויטמנים ?
מה הסיכוי שלאחר הצינתור תעלה ספירת הזרע?
זקוק לעצתך ועזרתך,
תודה

admin
שלום,
המפתח לבעיה שלך הוא בירור אנדרולוגי מסודר, הכולל בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה שונות.
יש צורך בבדיקת זרע אחת נוספת לפחות, ואם התוצאות באותו סדר גודל, יש לשלוח פרופיל הורמונלי ובדיקות גנטיות.
עד שלא תהיינה כל התשובות, לא ניתן להחליט כלל האם טיפול כלשהו בוריקוצלה בכלל מוצדק אצלך.
כשלא מבצעים בירור אצל אנדרולוג, יתכן שיוצעו לך טיפולים שאין להם כל הצדקה רפואית.
כעיקרון, הניתוח המיקרוכירורגי לוריקוצלה הוא הטיפול הטוב ביותר הקיים היום, והוא טיפול הבחירה בכל המרכזים המובילים בעולם. ניתוח זה עדיף על כל האפשרויות האחרות, ובכללן צינתור, בשקלול הסיכויים לשיפור עם הסיכון לסיבוכים.
בברכה,
דר' שי שפי
26 בספטמבר 2010

וריקוצלה דרגה 2-3

שלום, אני בן 20 לפני כחצי שנה החלו לי כאבים באשכים (אשך שמאל) והתחלתי בבירור אצל אורלוג.
תחילה הוא איבחן לי ורקוצל דרגה 2 ושלח אותי לבדיקות זרע
להלן התוצאות (בדיקה 1)
ריכוז 5 מליון, תנועתיות 25%, מורפולגיה 3%

לאחר בדיקת הזרע הוא שלח אותי לבדיקת זרע נוספת לאחר שלושה חודשים
להלן תוצאות הבדיקה השנייה:
ריכוז 7 מליון, תנועתיות 34%, מורפולגיה 1%
והוא רשם שרמת הורקוצל היא 2-3

הוא המליץ לי לבצע ניתוח. השאלה שלי האם הניתוח אכן נחוץ לאיכות הזרע ושאלה נוספת האם יש קשר בין זה לבין שפיכה מהירה

תודה רבה

admin
שלום,
1. לפי הנתונים שצירפת, אם יש וריקוצלה, מומלץ לטפל בו. היעדר טיפול עלול לגרום לפגיעה פרוגרסיבית במדדי הזרע במשך הזמן. הטיפול הטוב ביותר שקיים היום הוא מיקרוכירורגיה.
2. לפני הטיפול יש להשלים בירור אנדרולוגי. חסרים נתונים בשאלתך על בדיקות נוספות שהיית אמור לבצע.
3. אין קשר בין וריקוצלה לשפיכה מהירה. יש צורך לברר בנוסף.
בברכה,
דר' שי שפי
20 בפברואר 2011

וריקוצלה וזיקפה

עקב אי פוריות של שנה+ פנינו למרפאת פוריות בעלי ואני ועברנו סדרת בדיקות, ספירת זרע של בעלי נמצאה נמוכה מאוד עם מורפולוגיה פתולוגית. בבירור בעקבות הנ"ל נמצא וריקוצלה דרגה 2-3 והומלץ על ניתוח לשיפור איכות הזרע. בנוסף בעלי סובל מבעיות זיקפה כלומר זיקפה מאוד קצרה. האם יש קשר בין וריקוצלה לבין בעיות זיקפה? ואם כבר התחלנו בטיפולי IVF (לפני שידענו על הוריקוצלה) האם כדאי לעשות את הניתוח? (בעלי לא סובל מכאבים או אי נוחות כלשהיא מבחינת הוריקוצלה)

admin
שלום,
1. לרוב אין קשר בין וריקוצלה להפרעות בתפקוד המיני. בירור אנדרולוגי יתן את התשובה ספיציפית אצל בעלך.
2. במידה שיש סיבה רפואית לניתוח (וע"פ הנתונים שציינת, אצל בעלך קיימת סיבה), מומלץ לטפל בוריקוצלה. ההפרעה בייצור הזרע עלולה להחמיר עם הזמן.
בברכה,
דר' שי שפי
6 ביולי 2011

וריקוצלה דרגה 3

שלום,
בעקבות רגישות קלה באשכים הופניתי לאורולוג אשר אבחן אצלי וריקוצלה דרגה 3 באשך שמאל.ובעקבות כך הפנה אותי ל- US ובדיקת זרע.
באבחון ע"י US:
אשך ימין- בציר אורך: 3.55 ס"מ. מרקם אחיד. יותרת האשך תקינה, ללא הידרוצלה. הרחבה קלה של הורידים (וריקוצלה דרגה 1), נערך דופלר צבע.
אשך שמאל – בציר אורך 2.67 ס"מ. הרחבת המערכת הורידית (וריקוצלה דרגה 2-3). יותרת האשך תקינה, ללא הידרוצלה.
בבדיקת זרע כדי לבחון האם כתוצאה מהוריקוצלה קיימת פגיעה בזרע הממצאים שהתקבלו, כדלקמן:
לאחר תקופת התנזרות של 3 ימים.
צבע: צהבהב
התנזלות תוך 30 דקות: +++
נפח: 1.9ml
ריכוז: 23 מיליון
PH: 7.6
תנועתיות: 85%
סוג תנועה:פרוגרסיבית 75%
לא נצפו לויקוציטים
אגלוטינציה שלילית
תאים תקינים: 10%
פתולוגית ראש: 87%
פתולוגית זנב: 3%

אודה לך אם תוכל לחוות את דעתך על הממצאים שהוצגו לעיל בהקשר לפגיעה אפשרית בפוריות כתוצאה מהוריקוצלה באובחנה אצלי.(ברור לי שפוריות הגבר אינה מושפעת מוריקוצלה בלבד).

admin
שלום,
בבדיקת הזרע יש לציין ריכוז בתחלק הנמוך של הנורמה.
יש להשלים את ההערכה החלקית שעברת אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי


שאלות נוספות בנושא: וריקוצלה דרגה 2-3

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים