זרע של בעלי

39 שאלות גולשים בנושא » זרע של בעלי


2 באפריל 2010

תוצאות בדיקת זרע של בעלי

שלום רב,
מצ"ב תוצאות בדיקת זרע של בעלי שנעשו לאחר הימנעות של כיומיים וחצי. אנחנו מנסים להיכנס להריון כמעט שנה, בפרופיל הורמונלי שנערך לי ביום השני של המחזור התוצאות היו תקינות למעט פרוגסטרון מעט גבוה (5.2 כאשר הטווח הוא עד 4.45)
תוצאות בדיקת הזרע:
נפח – 3.6 מ"ל
ph – 8
התנזלות – איטית
צמיגות – מוגברת (הערות: מעל 5 סמ)
צבע – תקין
אגלוטינציה – אין
ריכוז תאי זרע – מ"ל 6^10*80.0
סה"כ תאי זרע בדגימה – 6^10*288.0
% תנועתיות – 31
סה"כ תאי זרע בתנועה – 6^10*89.3
איכות התנועה – 6% rapid progression
משטח – תקין
מורפולוגיה – 9% נורמלים
91% פתולוגיים
head defects – 73 neck and midpiece defects – 10 tail defects – 8
tapered – 2 amorphus – 61 pyriform – 8 large/small – 2
סיכום והערות:
mild teratozoospermia
asthenozoopermia
לפי הבנתי ישנה בעייתיות בתנועה ובעייתיות קלה במורפולוגיה.
האם הכמות הגבוהה של הזרעים יכולה לפצות על הבעייתיות? האם יש סיכוי בתוצאות אלו להריון ספונטני? לתשובה מהירה אודה

admin
שלום,
ראשית, חשוב להבין כי הערכה אנדרולוגית טובה של הגבר, שממנה נגזר הטיפול, לא מבוססת על בדיקת זרע בלבד.
שנית, יש לבצע לפחות 2 בדיקות זרע כחלק מההערכה.
בבדיקה שצירפת קיימת צמיגות גבוהה, דבר שרק לעתים רחוקות הוא בעל משמעות, אך יחד עם ההפרעה בתנועתיות, יש לשלול דלקת או זיהום.
בהנחה שהערכת המורפולוגיה בוצעה לפי קרוגר, לא הייתי מיחס לה חשיבות יתר.
אכן, פרמטר שנגזר ממכפלת נפח*ריכוז*תנועתיות (TMC), הוא בעל ערך פרוגנוסטי להשגת הריון, וכ"א מהפרמטרים המרכיבים אותו יכול "לפצות" על האחרים.
למעט מצבים קיצוניים לא שכיחים, ניתן להשיג הריון בכל ערכי בדיקת זרע, אם כי הסיכויים לכך יורדים כאשר הבדיקה לא תקינה.
בברכה,
דר' שי שפי
6 באפריל 2010

intrauterine insemination IUI

היום נודע לי שהקפיאו את הזרע של בעלי מבדיקת זרע שעשה לפני 7 שנים, יש לי 2 בנות ממנו אבל לבעלי יש בעיה שהוא לא גומר בעט קיום יחסי מין, אני מחפשת ילד שלישי, רציתי לדעת אם כתוצאה מטיפול כזה יש יותר סיכויים להכנס להריון של תאומים? ומה העלות הכספית של טיפול כזה? תודה מראש

admin
שלום,
1. יש צורך בבדיקה ובהערכה אנדרולוגית בקשר להעדר שפיכה של בעלך. אם ניתן לפתור את בעייתו, אולי לא תצטרכו להשתמש בזרע הקפוא.
2. שאלות בקשר ל-IUI ול-IVF יש להפנות למומחה פוריות האישה.
בברכה,
דר' שי שפי
8 באפריל 2010

בירור פיריון

שלום רב,
עקב בעיה באיכות הזרע של בעלי הרינו לאחר טיפולי גונל F . 3 אחוז תאי זרע תקינים .
לא נעשה כל בירור פיריון והחלנו ישר בטיפולים שהיו ממש סיוט עבורי. קבעתי כבר תור לאורולוג מומחה לפיריון הגבר להערכה . מה הערך המוסף בבירור אצל אנדרולוג ?
האם יש טעם בשניהם ?…
רוב תודות על תשובתך

admin
שלום,
בעוד שמומחה לפוריות האישה יכול, במקרים מסויימים, לעקוף בעייה אצל הגבר, לרוב הוא חסר כלים לאבחן אותה, קל וחומר לטפל בה.
היעדר טיפול ואבחון כנ"ל עלולים לגרום להמשך הידרדרות בייצור הזרע אצל הגבר, ובמקרים מסויימים אף לפגוע בבריאותו.
מסיבות אלו, כל הגופים המובילים בעולם ברפואת פריון ממליצים על בירור במקביל של שני בני הזוג במקרה של הפרעת פוריות.
בירור הגבר חייב להתבצע אצל אנדרולוג - מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
25 באפריל 2010

פריון

שלום לדר'.אני ובעלי הורים לילד בן 8.ההריון היה טבעי לחלוטין וכמובן רצוי.לאחר 2.5 שנה טיפולי מניעה בעזרת גלולות ,תכננו להביא ילד ולא הצלחנו.בסןף התברר שזרע של בעלי חלש ויש לו וריד שהוא נסתם והזרעים לא מצליחים לצאת מסיבת חוסר אוויר.עשינו פעם אחד טיפולי השבחה ולא הצלחנו כי הזרע היה חלש מאוד ומאז לא התעניינתי בטיפול בגלל הקושי .דרך אגב יש לי מחזור סדיר.
חלק מהרופאים הציעו על ניתוח וחלק אומרים שהניתוח לא יעזור,כי אצלו הזרע הוא חלש והניתוח רק מוסיף לו על מספר של הזרעים וזה לא כל כך יעזור.
אשמח לקבל את דעתך בקשר לענין.בתודה.

admin
שלום,
כנראה שאת מתכוונת לוריקוצלה, אם כי חלק מהתיאורים שלך שגויים.
יש צורך לבצע בדיקה גופנית ובירור מכוון, ולהחליט האם יש צורך בטיפול בוריקוצלה.
במקרים הנכונים, טיפול בהחלט יכול לעזור.
בברכה,
דר' שי שפי
11 ביוני 2010

ספירת זרע

היי דר' שפי,
אני ובעלי ביצענו 2 בדיקות זרע בהן יצא 3 מ' בריכוז ובשניה -9 מ'.
עקב כך,ביצענו 3 הזרעות,בראשונה יצא לנו- 24 מ' (לפני השבחה,33 מ' לאחר השבחה).
בשניה-11 מ' לפני השבחה.
בשלישית,2 מ' לפני השבחה.
אין הגדרה ברורה לזרע של בעלי ורציתי עזרה מרופא נוסף.הרופא שלי מומחה פוריות אך גניקולוג.לכן רציתי חוות דעת מאורולוג אשר מומחה דווקא בפיריון הגבר.
תודה.

admin
שלום,
לצערי, לא נדיר לפגוש מקרים כמו שלכם.
מומחה לפוריות האישה יכול לנסות "לעקוף" בעיה בזרע, כמו אצלכם, אך לא לפתור אותה.
כמו אצל הנשים, לא כל הבעיות אצל הגברים ניתנות לפיתרון, אך שווה לנסות. בנוסף, בעייה בייצור הזרע יכולה לנבוע מבעיה גופנית אחרת, שכדאי לטפל בה.
לכן, ההמלצות החד-משמעיות של כל הגופים המובילים ברפואת פריון בעולם, שהבירור יבוצע במקביל, אצל שני בני הזוג, והאינטואיציה שלך נכונה.
בעלך צריך להיבדק ולעבור בירור מסודר אצל אנדרולוג (אורולוג מומחה לפוריות הגבר).
בברכה,
דר' שי שפי
12 באוגוסט 2010

חוות דעת בתוצאות בדיקת זרע

שלום
אני בת 27 ובעלי בן 28 ללא הריון קודם
שנה וחצי מנסים להכנס להריון ללא הצלחה
תוצאות בדיקת הזרע של בעלי כנל
תקופת התנזרות : 3 ימים
צבע: צהבהב
צמיגות: 1
PH: 1
נפח: 3.4 מ"ל
ריכוז: 3X10^6 מ"ל
תנועה: 37%
סוג תנועה: A 19% B 3% C 15%
לויקוציטים: 0X10^6
אגלוטינציה: שלילית
TOTAL MOTILE COUNT : 3X10^6
SWIM UP TEST: X10^6 /ML
תאים תקינים %: 2
פתולוגית ראש %: 79
פתולוגית זנב: 19

האם המצב חמור?????
ברצוני לפעניח את תוצאות הבדיקה, ולאין אפשר לפנות להמשך טיפול, והאם אפשר לטפל או במצב כזה הולכים הזרעה, האם זה מעיד על ICSI ואם אפשר מידע, כי אין לנו שום מושג בעניין הופתענו מאוד מהתוצאות

אודה לכם מאוד

admin
שלום,
1. בבדיקת הזרע יש בעיה בריכוז, תנועתיות, מורפולוגיה. יש טעות ב-PH.
2. יש לחזור על הבדיקה, ולהשלים בירור אנדרולוגי. קיימים מצבים שבהם אפשר לשפר את איכות הזרע. 
3. אם מדברים על מעקף של הבעיה, נראה שהפרמטרים בבדיקת הזרע (במידה שהם אכן מייצגים) לא מאפשרים IUI (הזרעה).
בברכה,
דר' שי שפי
27 באוגוסט 2010

תוצאות בדיקת זרע

שלום
להלן תוצאות בדיקת זרע של בעלי – בן 34 – לאחר נסיונות להכנס להריון ללא הצלחה

האם יש בעיה בתוצאות? ומה ניתן לעשות ?
תודה רבה מראש.

Complete liquefacion: HIGH
PH : 7.8
VOLUM : 2.00ML

Concentration: 16.0 million/ml
Motility : 1 hr after ejaculation : 24%
grade of motility : )1 – 4
)3) 2 hr after ejaculation : 1
Vitality: 1hr after ejaculation : 61%
Normal morphology )who 1999 : 5%
Leukocytes: 0.8 million / ml
אנא תשובתכם

admin
שלום,
1. בדיקת זרע אינה באה במקום בירור אנדרולוגי מלא.
2. יש צורך במינימום של 2 בדיקות זרע.
3. בבדיקה זו קיימת בעיה קלה בריכוז (אם כי נחשב תקין לפי ההגדרות החדשות של WHO), ובעית תנועתיות.
בברכה,
דר' שי שפי
26 בספטמבר 2010

איכות הזרע

בעלי ואני לא קיימנו יחסי מין קרוב ל 2-3 שבועות, ומיד כשקיימנו אחרי בפעם האחת והראשונה באותו החודש נכנסנו להריון.

ולשאלתינו: האם איכות הזרע של בעלי לקויה, לאור העובדה שלא הייתה פליטה זמן ארוך כזה?

האם יש לי סיבה לדאגה לגבי תקינות ההריון?

אני שואלת כי אני הבנתי ממחקרים שקראתי שאם אין פליטה הרבה זמן, זה הורס את איכות הזרע
ויכולות להיווצר בעיות כרומזומליות.

האם נכון הדבר?
תודה על כל תשובה

admin
שלום,
אין סיבה לדאגה. יש צורך לקבצע מעקב הריון כמו בכל הריון.
בהימנעות לתקופות ארוכות (לרוב יותר מהמקרה שלכם), תיתכן פגיעה בפרמטרים בבדיקת הזרע (כגון תנועתיות). אין בספרות הוכחות משמעותיות לעלייה בשיעור אברציות (הפרעות) כרומוסומליות עקב כך.
בברכה,
דר' שי שפי
27 באוקטובר 2010

שימוש ברוק כחומר סיכה

האם שימוש ברוק כחומר סיכה ביחסי מין עלול להזיק לסיכויי ההתעברות?

בדיקות זרע של בעלי תקינות, וכך גם בדיקות שונות שלי.

admin
שלום,
אכן, רוק עלול לפגוע בסיכוי להשגת הריון.
עם זאת, מומלץ לבצע בירור מלא, שלך ושל בעלך.
בברכה,
דר' שי שפי
30 בנובמבר 2010

ירידה בחשק המיני ובעיות פוריות

שלום ,
אני ובעלי מנסים כבר כשנה להיכנס להריון ללא הצלחה.
הבעיה נובעת מבעיות זרע של בעלי(בעיה מולדת כנראה).
מאז התגלה העניין בעלי נטול חשק מיני ומתקשה להגיע לזיקפה,(כל פעם שנכנסים למיטה הוא מפחד ששוב זה יקרה לו)דבר הגורם לו לתסכול נוסף על התסכול ש"בגללו" הכל קורה ו"בגללו" אני עוברת את כל הטיפולים……
המצב לא ממש טוב ואשמח לדעת :
האם זהו דבר נורמלי ? הוא מאוד נמשך אליי וכ"כ רוצה אך הפחד כבר משתק אותו.
אם ניתן להגיע אליך לטיפול בנושא זה.
תודה רבה

admin
שלום,
בעלך צריך לעבור בירור יסודי אצל אנדרולוג.
לעתים יש קשר בין בעית פוריות להפרעה בתפקוד המיני.
גם אם אין קשר בין הבעיות, ניתן לטפל.
בברכה,
דר' שי שפי
21 בדצמבר 2010

בדיקות הזרע של בעלי

שלום רב,
מזה כמעט שנה מנסים להכנס להריון לאחר 2 לידות של "פוקס"!!!
קיבלנו היום את התוצאות שנראות מלחיצות. אנא חוות דעתך המקצועית:
liquafaction + viscosity +clour—-normal
ph—-7.5
volume—-4
concentration—-40
total concentration——160

motile sperm—-70%
rapid +
moderate ++
slow—-+
non progressive— +|-
total motile sperm—–112
motility after 4h—-60
vitality —-לא צוין
agglutiation— -

normal forms— 5%
abnormal forms—-95%
head defect——— 85%
mid piece defect—-9%
taii defect——1%
immature forms —– -
round cells —–2
rbc——- -

בתודה גדולה

admin
שלום,
הבדיקה שצירפת תקינה, אך יש לזכור שהיא מהווה רק חלק מבירור פוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
5 בינואר 2011

בדיקת זרע

בבדיקת הזרע של בעלי כתוב
שלא נמצאו תאי זרע, בוצע סכרוז ממושך במהירות גבוהה?!
האם יש טיפול לזה?!

admin
שלום,
ראשית, יש לחזור על הבדיקה ולהשלים בירור אנדרולוגי מלא.
שנית, בחלק לא מבוטל מהמקרים, אפילו אם מדובר באזואוספרמיה לא-חסימתית, ימצא זרע.
הניתוחים המודרנים והמוצלחים ביותר לבעיה זו מנצלים טכניקות מיקרוכירורגיות.
בברכה,
דר' שי שפי
31 בינואר 2011

בדיקת זרע

תוצאות בדיקת הזרע של בעלי (בן 32) מדאיגות אותנו:

תקופת התנזרות: 3 ימים
צבע: צהבהב
צמיגות: 1
PH: 8
נפח: 3 מ"ל
ריכוז: 4 מיליון למ"ל
תנועה: 8%
a : 3%
b: 5%
לויקוציטים: אין
אגלוטינציה: שלילית
מורפולוגיה עפ"י Kruger
תאים תקינים: 0%
פתולוגית ראש: 86%
פתולוגיה זנב: 14%

1) האם, בהנחה שתוצאות אלו יחזרו בבדיקה שניה, המוצא היחיד שלנו הוא הפריה חוץ גופית ומאיזה סוג? ivf או icsi + ivf?
2) האם יש מצבים עם תוצאות כאלו שניתנים לטיפול אצל הגבר שלאחריו ניתן להשיג הריון טבעי?
3) מה הסיכויים לקבל עוברים מופרים עם מורפולוגיה 0 ונתונים כאלו של ריכוז ותנועה? האם גם בהפריה חוץ גופית סיכויי ההצלחה נמוכים? האם כדי להזריק תא זרע לביצית בשיטת icsi יש צורך למצוא תאים עם מורפולוגיה תקינה?
אנו קובעים תור למומחה לפריון הגבר, אך עד התור נודה לך אם תאמר לנו מה הפתרונות הקיימים למצב זה, כדי להפחית מעט לחץ.
תודה.

admin
שלום,
1. לפני (או במקביל) שמחליטים על "מעקף" של הבעיה, מומלץ וכדאי להשלים הבירור האנדרולוגי. אולי לבעלך בעייה שיש לטפל בה. לגבי סוג המעקף, בהסתייגות שהעלית, נראה שהפתרון הוא IVF+ICSI.
2. בהתאם לתוצאות הבירור.
3. ב-ICSI מזריקים לביציות את תאי הזרע הטובים ביותר שמוצא האמבריולוג, וגם עם כאלה ש"לא נראים" טוב מושגים הריונות (ולהיפך).
בברכה,
דר' שי שפי
1 בפברואר 2011

הפלות חוזרות

דר' שפי שלום,
לפני שבועיים שלחתי לך תוצאות בדיקת זרע של בעלי שנערכה לאחר 4 הפלות חוזרות השנה בשליש הראשון (לאחר שיש לנו 2 ילדים בני 8 ו- 4 מהריונות ספונטנים ותקינים), אני ביצעתי בדיקות הורמונליות, קרישיות, קריוטיפ לשנינו והיסטרוסקופיה – הכל נמצא תקין. פירשת עבורנו את תוצאות בדיקת הזרע של בעלי כלא תקינות – מורפולוגיה 2%, תנועתיות 36%, 33 מילון תאים. השבוע (בהפרש של שבועיים) בעלי חזר על הבדיקה ותוצאותיה הן: 82 מליון תאים, תנועתיות 62% ומורפולוגיה 5%. האם עדין ניתן להסביר את ההפלות בבדיקות הזרע הלא תקינות או שברוב יאוש אנחנו חוזרים לסימן השאלה ולנקודת ההתחלה?

תודה

admin
שלום,
המדדים שצרפת (חלקיים) תקינים.
כמו שכתבתי, בדיקות הזרע הן רק חלק מבירור פוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
20 בפברואר 2011

וריקוצלה וזיקפה

עקב אי פוריות של שנה+ פנינו למרפאת פוריות בעלי ואני ועברנו סדרת בדיקות, ספירת זרע של בעלי נמצאה נמוכה מאוד עם מורפולוגיה פתולוגית. בבירור בעקבות הנ"ל נמצא וריקוצלה דרגה 2-3 והומלץ על ניתוח לשיפור איכות הזרע. בנוסף בעלי סובל מבעיות זיקפה כלומר זיקפה מאוד קצרה. האם יש קשר בין וריקוצלה לבין בעיות זיקפה? ואם כבר התחלנו בטיפולי IVF (לפני שידענו על הוריקוצלה) האם כדאי לעשות את הניתוח? (בעלי לא סובל מכאבים או אי נוחות כלשהיא מבחינת הוריקוצלה)

admin
שלום,
1. לרוב אין קשר בין וריקוצלה להפרעות בתפקוד המיני. בירור אנדרולוגי יתן את התשובה ספיציפית אצל בעלך.
2. במידה שיש סיבה רפואית לניתוח (וע"פ הנתונים שציינת, אצל בעלך קיימת סיבה), מומלץ לטפל בוריקוצלה. ההפרעה בייצור הזרע עלולה להחמיר עם הזמן.
בברכה,
דר' שי שפי
12 במרץ 2011

התייעצות

אנחנו מנסים להיכנס להיריון ראשון שנה. אני בעלת שחלות פוליציסטיות. מחזור בין 37 ל-50 יום. אני בת 28 וגילו של בעלי 35 .
התוצאות בבדיקת הזרע של בעלי מחודש דצמבר (הבדיקה נמסרה במקום):

Volume-3
Ph-8
Count-5 million
Total count -15 million
Motility 45%
Morphology:
Normal- 0%
amorphous 80%
Pyriform 18%

תוצאות הבדיקה השניה לאחר חודש: יש לציין שהבדיקה הפעם נמסרה אחרי שעה.
Ph-8
Count- 2
Total count – 4.8
Motility 18%
Morphology: amorphous95%
Pyriform 1%
Volume- 2.4

בעלי בגיל כמה חודשים עבר ניתוח לתיקון הרניה ובגיל 16 עבר torsion של האשך.
יש לנו תור להתחלת טיפול במרפאת פיריון.
על סמך נתונים אלו ( ובעית המורפולוגיה במיוחד ) האם עלינו לערוך בירור נוסף בנוגע לבעלי? האם יש טעם להתחיל מהזרעה?

תודה רבה לך על תשובתך.

admin
שלום,
1. שתי הבדיקות אינן תקינות, ובמידה משמעותית.
2. דרוש בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
3. לגבי ההזרעה, יש להתייעץ עם מומחה לפוריות האישה. הנתונים בבדיקה השניה אינם מתאימים להזרעה.
בברכה,
דר' שי שפי
5 ביוני 2011

בדיקת זרע

בדיקת הזרע של בעלי הראתה 5 אחוז תאים תקינים בנוסף, ריכוז הזרע הוא :115. הוא עשה 2 בדיקות בטווח של חודשיים. רציתי לשאול האם 5 אחוז תאים תקינים בלבד אומר שיש בעיה???
האם אתם עובדים עם כללית??

admin
שלום,
1. מורפולוגיה 5% נחשב בטווח התקין, אם כי בתחום הנמוך של הנורמה.
2. יש להשלים בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר. בדיקת הזרע היא רק חלק מבירור כזה.
3. אינני עובד עם הכללית.
בברכה,
דר' שי שפי
28 ביולי 2011

תוצאות בדיקת זרע

אשמח אם תוכל לעזור לי בפענוח תוצאות בדיקת הזרע של בעלי:
concentration 32 milion/ml
total count 80 million
motility 31%
total motile count 24.8 million
motile progressivity:rapid15%slow11%non progressive5%immotile69%
mophology 7%
abnormal forms 93%
agglutination none
white blood cells 1-2
מה הסיכויים להריון טבעי?
תודה

admin
שלום,
1. הבדיקה אינה תקינה מבחינת התנועתיות, ודורשת המשך בירור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
2. לא ניתן להעריך סיכויים להריון טבעי לפי בדיקת זרע בלבד.
בברכה,
דר' שי שפי
15 באוגוסט 2011

פיענוח בדיקת זרע

אודה לכם על פיענוח בדיקת הזרע של בעלי.
גיל הנבדק- 39
ימי התנזרות- 7

נפח~ 3
חומציות- 8%
צמיגות-n
מראה-n
כח תאי זרע- 65
סה״כ תאי זרע- 195
אחוז תאי זרע נעים-50%
איכות תנועה-3
אחוז תאים חיים- 85%

בדיקה מורפולוגית ע״פ שיטת קרוגר
תאים תקינים-8
Abnormal forms

Short acrosom- o
Teperinh-0
Neck-g
Tail-3
Long post acrosomf-0
Others-83

admin
שלום,
למרות מספר אי דיוקים בהעתקה, נראבה שהבדיקה תקינה.
עם זאת, בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור שעל בעלך לעבור.
בברכה,
דר' שי שפי
15 באוגוסט 2011

בדיקת זרע

היי דר' אלו הן בדיקות זרע של בעלי

צבע:צהבהב

התנזלות: תקינה

אגלוטנציה: אין

נפח: 4 מ"ל

ph: 8.4

ריכוז: 8 מליון מ"ל

תנועה: 74%

סוג תנועה: פרוגרסיבית 50%

איטית:12%, במקום 12%

לויקוציטים: מליון מ"ל

total motile count מליון 24

בדיקת מבנה ע"פ שיטת Kruger

תאים תקינים:15%,14% תקין, 13% בינוני, 4% לא תקין.

פתולוגיה ראש:82%, פתולוגיה צוואר:1%, פתולוגיה זנב:2%

היינו מאד שמחים לדעת מה מצב הבדיקה ואיפה אנחנו עומדים.. המון תודה .

admin
שלום,
רכוז תאי הזרע נמוך.
יש לחזור על הבדיקה ולהגיע להמשך בירור.
בברכה,
דר' שי שפי
12


שאלות נוספות בנושא: זרע של בעלי

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים