טוסטרון נמוך

לבני ערכים נמוכים של הורמון זה, ועיכוב בגדילה, קיבל 6 חודשים טסטוסטרון, הערכים היו תקינים, אך עכשיו שוב הערכים ירדו,. האם הורמון זה ניתן רק לחצי שנה?

שלום,
לרוב הטיפול ניתן לטווח ארוך.
כמובן שיש חשיבות לתוצאות הבירור האנדוקריני. יתכנו גם השפעות על הפוריות.
בברכה,
דר' שי שפי

הנני בחור צעיר (25) לאחרונה יש לי ירידה בחשק מיני ואני מרגיש שינוי בזיקפה ונשירה (לא חזקה כמו פעם) האם יכולה להיות לי בעיית טסטוסטרון נמוך? ואם לא מה הבעיה
תודה מור

שלום,
קרוב לודאי שלא זו הבעייה, אך ניתן לברר בקלות.
בברכה,
דר' שי שפי

אני בן 49, בעקבות רמת טסטוסטרון נמוך התחלתי בטיפול בהמלצת אורולוג של זריקות טסטוסטרון (Testoviron 250mg ) אחת לחודש למשך 3 חודשים כשעלי לבצע בדיקות דם שבועיים לאחר ההזרקה השנייה לבדיקת הערמונית. לפני כחודש קיבלתי את הזריקה הראשונה וכעת יש לי דם בזרע (הזרע כולו חום אדמדם), האם זה יכול להיות סרטן הערמונית? והאם להמשיך בזריקות ללא חשש? ממה יכול להיות התופעה הזו? יש לציין שהאורולוג בדק לי ידנית את הערמונית לפני הטיפול ומצא אותה תקינה לאותו זמן.

אשמח לתשובה במהרה

שלום,
יש לחזור לרופא המטפל, להשלים בירור, ולשקול המשך הטיפול.
בברכה,
דר' שי שפי

אני גבר בן 20 וכמה חודשים…לפני שבועיים זוהתה אצלי רמת טסטוסטרון נמוך (4.6)…אני סובל מהשמנת יתר…רופא המשפחה הפנה אותי לאורלוג והוא אמר שאני צריך לעשות עוד בדיקת דם ובדיקת שתן ושאין צורך לקבל תרופות בגלל שאני לא נשוי(כך הוא אמר) אז השאלה היא אם אקבל טסטוסטרון דרך זריקות או מדבקות אז דבר זה יגרום להמשך ההתבגרות(המינית בעיקר)שנעצרה אצלי עקב אי הפרשת טסטוסטרון בכמויות נכונות…ואיך אני יכול לדעת מתי בדיוק התחילה אצלי הבעיה(לפני גיל ההתבגרות או באמצעה)..השאלה היא האם עלייה ברמות טסטוסטרון בגיל הזה תגרום לשיוניים באיברי המין וברתמ הקול ובמראה…ומתי השינויים הגופניים נעצרים אצל הגבר

שלום,
מדבריך עולה שהבירור שעברת עד כה הוא מינימלי.
יש צורך להשלים בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום
אני בן 56 ויש לי טסטוסטורון נמוך מאוד. לא נמצאו אצלי בעיות בכל הבדיקות שעשיתי.
איך אוכל לברר אם יש לי בעיית וריקוצלה?
ובמידה ויש איזה שיטה עדיפה לתיקון המצב (גת גורן או ניתוח).
תודה
רונן

שלום,
אם יש לך טסטוסטרון נמוך מאוד, הוריקוצלה אינו הסיבה.
צריך להשלים בירור אנדרולוגי מסודר, במסגרתו יתברר אם יש וריקוצלה בכלל.
אם ימצא כי יש וריקוצלה, ויש סביה לטפל בו, הניתוח המיקרוכירורגי מודרני ומוצלח מהצנתור, ואינו כרוך בקרינה או בחומרי ניגוד.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום
אני בן 38
אובנתי באזוספרמיה לא חסימתית עקב שני אשכים טמירים שנותחו בגיל 6
בבדיקת טסטוסטרון שנערכה לי לפני כשנה התקבל הערך 2.25 , בבדיקה שנערכה לפני כמה ימים הערך שהתקבל היה 2.84 , יש לציין כי אני סובל משלל התסמינים שמקורם בטסטוסטרון נמוך כגון עייפות , שינויים במצב הרוח וירידה משמעותית באנרגיה ובחיוניות .שאלתי היא האם ערכים כאלה מצריכים טיפול בהורמון הטסטוסטרון ג'ל זריקה ?

שלום,
במידה שנושא הפוריות מאחוריך / לא חשוב יותר, כדאי להתחיל טיפול ב-T, עם המעקב הדרוש.
בברכה,
דר' שי שפי

אני בן 77. עד לפני חודשים אחדים היתה לי זיקפה סדירה(אמנם בעזרת סיאליס) ויכולתי לקיים יחסי מין נורמליים. לאחרונה הזקפה נעלמה לחלוטין. ישיתי בדיקות הורמונליות והתגלה שיש לי טוסטוסטרון נמוך ביותר (8.2) וכן (Dhea Sulphate (1.12
בהתייעצות עם סקסולוג נרשם לי ג'ל טסטומקס 50 מ"ג שאותו אני מורח זה שלושה שבועות.
האם המצב הזה הפיך? כמה זמן עלי להשתמש בטסטומקס, והאם ניתן לעשות עוד משהו בנדון?

שלום,
יתכן שטסטוסטרון לבד לא יהיה מספיק אפקטיבי.
קרוב לודאי שתזדקק לטיפול כרוני.
בברכה,
דר' שי שפי

תודה רבה על תשובתך בנושא טיפול בטסטוסטרון נמוך
יש לי שאלה נוספת לפני שאני מגיע אלייך לבירור מעמיק יותר . מה הסיבה שרופא המשפחה לא מתייחס ברצינות לבקשתי לקבל טיפול למרות תלונותי החוזרות על סימפטומים אופיניים ל T נמוך
תזכורת בעיה : גיל 38 , אזוסםרמיה לא חסימתית שני אשכים טמירים , ערכי T לפני שנה 2.25 ערכים אחרונים 2.84 (TOTAL T

שלום,
אינני יכול לענות על השאלה. מציע שתברר איתו.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב,

אני בן 65, עם סוכרת מאוזנת. בשנה האחרונה אני סובל מזיקפה חלשה וטסטוסטרון נמוך. יש חשק, אבל אין ביטחון עצמי. ב-7 מתוך 10 בדיקות total testosterone שביצעתי בשנה האחרונה, רמת ההורמון היתה בתחום 5.4 עד 7.8 nmol/l , על אף העובדה שאני מקבל זריקות Testoviron Depot 250 mg אחת ל-2-3 שבועות ועל אף שאני משתמש לסירוגין ב-
Viagra 100 mg, Levitra 20 mg, Cialis 20 mg.
איזה מ-3 סוגי הכדורים עדיף?
האם אפשר לשפר את המצב?
האם לעבור ל- Nebido?
האם להשתמש ב- Virmax?
הערה: לפעמים נוזל הזרע מאד צמיג.
PSA תקין.

בתודה ובברכה,

שלום,
אכן, הטיפול שאתה מקבל לא נראה אפקטיבי.
יש להשלים בירור, ולהחליט על הצורך בשינויו.
וירמקס אינו תרופה בכלל.
בברכה,
דר' שי שפי

בן 37, סובל מסוכרת מיוצב ע"י תרופות.

תוך בירור עקב בעיות בכניסה להריון, נבדקה אצלי רמת ההורמון (TESTOSTERONE- TOTAL), והתוצאה מחוץ לטווח:
תוצאת הבדיקה היא ng/ml 2.38
כאשר הטווח הינו בין 2.45 ל- 12.00

ולשאלותי:
1. האם זאת הסיבה לחוסר ההצלחה?
2. האם יש סיבה לדאגה?
3. האם יש צורך בטיפול?

שלום,
יתכן וה-T הנמוך הוא הסיבה, ויתכן שזהו רק מאפיין אחד של בעייה אחרת.
יש צורך בבירור אנדרולוגי מלא. הטיפול בהתאם לממצאים.
בברכה,
דר' שי שפי

היי, רציתי לקבל חוות דעת על בדיקות הדם ההורמונלית שהופנתי אליה עקב טסטוסטרון נמוך.
אני חש עייפות כללית בחצי שנה האחרונה, חשק מיני נמוך, וכמות זרע שנראית נמוכה יחסית לעבר.
אולטרה סאונד אשכים יצא תקין, וכך גם מספר בדיקות פיזיולוגיות בסיסיות שנעשו על ידי הרופאה.

הבדיקות נעשו יומיים אחרי האימון האחרון ולאחר שלוש שעות מהקימה.
תוצאות הבדיקות מצורפות:

http://www.up2me.co.il/images/17906455.jpg

http://www.up2me.co.il/images/70805647.jpg

קצת פרטים:
חייל בצבא בגיל – 21, 1.70, 69 קילו בערך. מתאמן פעמיים בשבוע בחדר הכושר.
מבחינת תזונה – אוכל הרבה חלבון (לפחות 140 ביום).
מנסה להקפיד על שינה מספקת אבל לא תמיד מצליח.

מה דעתך על הבדיקות? תודה רבה מראש.

שלום,
ערכי T כללי וחופשי בתחום הנמוך של הנורמה / נמוכים.
זו בהחלט בעיה, שדורשת תחילה בירור אצל אנדוקרינולוג, ואח"כ התייחסות / בירור אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דוקטור
שמי יעקב
אני בן 33 אב לבן בן 1.5 שנים
בגיל 27 עברתי ניתוח וריקוצלה בצד שמאל
..מאז התחתנתי והבאתי ילד
היום יש לי בעיית פוריות ו"רמת הזרע שלי נמוכה"
נבדקתי ב-USכדי לפסול אפשרות של וריקוצלה חוזרת ואכן הוריקוצלה לא חזרה..
אך בבדיקת דם הורמונלית התגלה אצלי טסטוסטרון נמוך..
הרופא האורולוג סיים את הטיפול בי ואמר שאני צריך להמשיך בטיפולי הפוריות שאני עושה בימים אלה גם כך..
תוך כדי זה אמר לי שיש בעייה בניקוז מהאשכים שלי.

התעניינתי וראיתי שבעיית ניקוז יכולה לגרום לטסטוסטרון נמוך ושישנה שיטה לתיקון דר' מנחם גורן ודר' יגאל גת..בשיטת "גת גורן"..האם אתה מכיר את
השיטה? איך הניתוח מתבצע והאם אתה ממליץ על הניתוח הנ"ל?

שלום,
יש להשלים בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר, כדי להחליט מהו הטיפול הטוב ביותר עבורך.
צנתור מבוצע במרכזים רפואיים רבים, גם ציבוריים, אך לא ע"י מומחה לפוריות הגבר. אם אין וריקוצלה, הוא חסר ערך עבורך.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דר' שפי אני בן 27 חרדי יש לי בעיה שאני בא להיכנס לאישתי האבר נופל עשיתי בדיקת דם ויש לי טוסטרון נמוך לקחתי סיאליס וויאגראה וזה לא עזר מה עליי לעשות

למצב עלולות להיות השלכות נוספות. יש להגיע לבירור מסודר.

בברכה,
ד"ר שי שפי