טסטוסטרון

183 שאלות גולשים בנושא » טסטוסטרון


6 בינואר 2010

רמת טסטוסטרון

שלום רב!
גילי מעט מעל 60 ספורטאי ובריא בד"כ.
בבדיקה שנעשתה לי לבדיקת רמת טסטוסטרון Total Testosterone בשעות הבוקר ולאחר שנת לילה נמצאה רמה של 2.29ng/ml נמוך מהגבול התחתון המופיעה בטבלה.
תוצאה זו סומנה כמובן כ LOW . שאלתי מה ניתן לעשות?
והאם לאחר שבצעתי בדיקת PSA והיא תקינה לחלוטין
ניתן להשתמש בג'ל והאם הוא בסל התרופות ?
כל טוב

admin
שלום,
מדוע בוצעה הבדיקה?
טסטוסטרון (T) נמוך עלול לגרום למספר לא מבוטל של השפעות כגון ירידה בליבידו, הפרעות בתפקוד המיני, עייפות, השמנה, ירידה במסת השריר, ועוד (ראה באתר).
במידה שהבדיקה בוצעה בגלל אחד מהנ"ל,כדאי לבדוק שוב רמת T, יחד עם LH, PRL.
טוב שנשלח PSA, אך זהו רק צד אחד של המטבע, וצריך להשלים בדיקת ערמונית ידנית (בדיקה רקטלית). בנוסף, הערכים שמסומנים כתקינים ע"י קופ"ח וגורמים אחרים לא מעודכנים בחלק מהמקרים, ודרוש איש מקצוע לבדוק זאת. אם שניהם אכן תקינים, אפשר לטפל ב-T. לפחות אחד מהג'לים נמצא בסל.
כדי שהכל יעשה כמו שצריך, ממליץ בחום שתבדק אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
7 בינואר 2010

חשק מיני

שלום רב, בשנתיים האחרונות נתלתי כדורי פרופסיה
היצר המיני שלי ירד אך המשחתי להשתמש בתרופה בתקוה שתופעה תאלם
לאחר שנתיים הפסקתי את הטיפול בפרופסיה אך החשק המיני לא שב
אינני חווה זקפת בוקר, אני ממעט חשוב על סקס והזקפה שלי חלשה
ערתי בדיקת זרע ובדיקת טסטוסטרון הן יצאו תקינות
הרופאים אמרו לי שלא נראית בעיה בבדיקות
מה עליי לעשות?

admin
שלום,
השפעה של PROPECIA כמו שתיארת איננה שכיחה, אך מוכרת והפיכה (נעלמת עם הפסקת הטיפול).
בהנחה שרמת טסטוסטרון אכן תקינה (ושאין צורך לבדוק הורמונים נוספים), יש לשלול סיבות לא אורגניות לירידה בחשק המיני (מתח נפשי, דכאון, בעיה בקשר הזוגי), או הפרעת ראשונית בזקפה.
בהתאם לגילך, יתכן בירור נוסף.
ניסיון טיפול סימפטומטי (ויאגרה / סיאליס / לויטרה) ע"י הרופא לא יזיק.
בברכה,
דר' שי שפי
8 בינואר 2010

טוסטטרון

רציתי לשאול אני בגיל 22 ואין לי זקן בפנים בכלל (אך בגוף יש לי) וזה לא גנטי אצלינו במשפחה רציתי לשאול אם זה חוסר בטסטוסטרון או לא???

admin
שלום,
אינני משוכנע כלל, שמה שאתה מתאר אינו בגבול הנורמה, וקרוב לודאי שאין כל בעיה עם טסטוסטרון.
במידה שקיימים סמפטומים נוספים, כדאי לפנות לרופא המשפחה.
בברכה,
דר' שי שפי
8 בינואר 2010

חשק מיני

שלום, אני בחור צעיר בן 24, סובל כבר כמעט שנה מירידה חדה בחשק המיני (ששיחק אצלי תפקיד מרכזי מאוד עד כה והיה מאוד מוגבר)…
עליי לציין כי בעבר נטלתי תרופות נגד דיכאון וחרדה והפסקתי (הסיבה המרכזית בגללה הפסקתי היא כי התרופות עצמן גרמו לי לירידה בחשק וחוסר תחושה). לאחר שהפסקתי את הטיפול, ולאחר פעם אחת בה לא הצלחתי לתפקד בסיטואציה אינטימית – נכנסתי למצב של דיכאון וחרדה מאינטימיות, חוסר ביטחון וחוסר יכולת לתפקד בקשר רומנטי ואינטימי (כולל היעלמות כמעט מוחלטת של החשק המיני ובעיות זקפה) שבעקבותיהם סיימתי כמה מערכות יחסים.
כפי שאתה רואה אני בחור צעיר, והעניין מתסכל. אני בספק שחזרה לטיפול תרופתי אנטי דכאוני יעזור. מרוב תסכול כבר התחלתי לחשוב בגילי על רעיונות כמו זריקות טסטוסטרון ועד ויאגרה או סיאליס.
מה יכול לעזור לי להחזיר את התפקוד שלי לקדמותו?

admin
שלום,
הפרעה דכאונית וגם תרופות מסויימות עלולות לגרום לפגיעה בליבידו ובתפקוד המיני.
לפי תיאורך, נראה שהבעיה היא חרדת ביצוע, ולא הפרעה דכאונית או בעיה ראשונית בליבידו.
אם אכן כך, הטיפול הוא ע"י סקסולוג, כדי לשבור את המעגל אליו נכנסת. במקרים קלים בלבד, טיפול בתרופות מהסוג שציינת יכול לשבור מעגל זה.
בברכה,
דר' שי שפי
11 בינואר 2010

בעיות ותופעות לואי בזריקות טסטוסטרון

מה הן תופעות לואי בזריקות טוסטרון, ומה הן יכולות לגרום, והאם הן יכולות לגרום לבעיות של מחשבות?

אם תוכל לענות לי בבקשה לכל השאלות שלי

admin
שלום,
לטסטוסטרון, כמו לכל תרופה, ובדומה לתרופות הורמונליות אחרות, עלולות להיות ת.ל., אם כי אינן שכיחות.
הטיפול מחייב מעקב מסודר, וכשנעשה באופן הנכון, יעיל ביותר.
מבין ת.ל. אציין פוליציטמיה (ריבוי של כדוריות הדם האדומות), הפרעה בתפקודי כבד, האצת מחלות קיימות בערמונית, אקנה, שומנים גבוהים, וכן גם דכאון.
בנוסף, טסטוסטרון מדכא את ייצור הזרע באשכים, ויש לזכור זאת לפני הטיפול בגברים בגיל הפריון.
בברכה,
דר' שי שפי
13 בינואר 2010

התערבות כירורגית

בני בן 29 עקב תפקוד מיני ירוד הופנה לבדיקות.
בדיקת זרע אחת לא נמצא שום שדה.
בדיקת קריוטיפ – התגלתה תסמונת קלייפלטר
U.S אשכים:
אשך ימין – קטן מהרגיל ממדיו כ- 0.9X2.1 ס"מ מרקם אחיד ווסקורליזציה רגילה.
הפלקסוס הפמפיניפורם אינו מורחב .
אין ריבוי נוזל.
אשך שמאל: קטן מהרגיל ממדיו כ- 0.8X1.7 ס"מ מרקם אחיד ווסקורליזציה רגילה.
ראש האפידידימיס והאפידידימיס אינם מעובים.
הפלקסוס הפמפיניפורם מורחב.
הקוטר המירבי של הורידים המורחבים כ- 10 מ"מ.
אין ריבוי נוזל.
לסיכום: אשכים היפוטרופים. ווריקוצלה בהמיסקרוטום השמאלי.
לפני כשבועיים התחיל בטיפול זריקות טסטוסטרון אחת ל-28 יום.
האם יש סיכוי בביופסיה להפקדת זרעים ואם כן לאן פונים.
עלי לציין שבני כרגע רווק. השאלה אם יש סיכוי להתערבות כירוגית האם לעשות את זה בגיל הזה או לחכות בעת הצורך. כי לפי מיטב הבנתי ככל שהגיל עולה כמות הזרעים יורדת.

לתשובתך אודה

admin
שלום,
ממצאים שכיחים בתסמונת קליינפלטר הם אשכים בנפח ירוד, הפרעה הורמונלית טיפוסית, וכשלון אשכים עם העדר זרע בזירמה.
כאשר התסמונת מלוה בממצא השכחי של וריקוצלה, אין יתרון בטיפול בוריקוצלה, משום שהבעיה גנטית.
לא ניתן לשלול הידרדרות בייצור הזרע (אם קיים) במשך השנים.
בכל מקרה, במידה שהמטופל מעונין בניסיון הפקת זרע כירורגית (כגון microTESE), חשוב לא לטפל בטסטוסטרון, העלול לדכא לחלוטין ייצור זרע.
יש לפנות לאנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
18 בינואר 2010

חוסר טסטוסטרון

איזה בדיקה דרושה ?

ואם אכן קיים חוסר , האם ניתן לטפל בדרך טבעית?

admin
שלום,
במידה ויש הצדקה רפואית לבירור (חשד לטסטוסטרון נמוך), יש לשלוח בדיקת דם לטסטוסטרון כללי, LH, PRL.
בירור נוסף לפי הקליניקה והתוצאות.
הטיפול ע"י טסטוסטרון (ראה אפשרויות באתר).
בברכה,
דר' שי שפי
25 בינואר 2010

טסטוסטרון

אני בן 49 רמה הטסטוסטרון אצלי הוא 9.8 ומרגיש קיים אצלי חוסר בחשק המיני מה עלי לעשות? תודה רבה

admin
שלום,
הטסטוסטרון שציינת הוא "בתחום האפור", ועם הסמפטומים שציינת, יתכן אכן שאתה סובל מסינדרום של T נמוך.
יש לחזור על הבדיקה, יחד עם T חופשי, LH, PRL.
בברכה,
דר' שי שפי
13 בפברואר 2010

טסטוסטרון נמוך

שלום דר' שפי
אני בן 55. מזה כ 14 שנים אני סובל מחוסר תשוקה מינית וזיקפה. נמצא אצלי שהטסטוסטרון נמוך ,לסירוגין ממוצע ולסירוגין נמוך מאוד. רופא רשם לי מרשם ג'ל טסטומקס,לאחר תקופה ממושכת לא נמצא כמעט יעיל .הומלץ לי לקבל זריקת NEBIDO כל 3 חודשים. בציון שהזריקה הזאת יעילה מאוד מהג"ל טסומקס.
אולם העלות הינה 770 שקל ,לצערי הרב יש לי בעיה כלכלית ,קשה לי לרכוש בסכום כזה ,מה גם שאני לא בטוח שזה יעזור לי לפתור את הבעיה.
האם יש אפשרות אחרת ?

admin
שלום,
נכון להיום, קיימות בישראל 3 אופציות לטיפול ב-T: זריקת טסטווירון (אחת ל-3 שבועות בד"כ), ג'ל יומי (אנדרוג'ל / טסטומקס), זריקת נבידו (אחת ל-3 חודשים). מבין ה-3, רק נבידו לא בסל הבריאות, ועל המטופל לשלם את עלותו מכיסו.
אם טיפול נכשל, צריך לברר הסיבות: מינון לא מתאים, לקיחה לא נכונה, או בעיה נוספת.
ממליץ שתיגש לרופא בתחום לבירור מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי
15 בפברואר 2010

טסטוסטרון נמוך אצל ילד בן15

שלום דר' שפי,

בני בן ה-15 מטופל כ-9 שנים במסגרת אנדוקרינולוגית ומקבל הורמון גדילה עקב חסר חלקי.
בבדיקות של טסטוסטרון התגלה גם הוא ברמה נמוכה – 1.04. בטיפול בזריקות הייתה התפתחות של אבר המין ושיעור אולם האשכים קטנים. הבנתי שתהיה בעתיד בעיית פוריות ורציתי לשאול האם יש עוד תופעות שיהיו הקשורות ליחסי מין רגילים והאם יש אפשרות לטפל ולעזור מבעוד מועד? ובכלל מה עלינו לעשות בנידון כבר בגיל זה? האם יש אפשרות לעשות משהו כבר עתה על מנת שהאשכים יתפתחו כמו שצריך והאם טיפול זה יעזור לעתיד ולאיכות יחסי המין?
תודה רבה

admin
שלום,
טיפול ב-T חשוב ומשיג מטרות רבות, ביניהן התפתחות תקינה של הפין וסימני המין המשניים, חשק מיני, תפקוד מיני.
מצד שני, טיפול ב-T מדכא יצירת תאי זרע. דיכוי זה הפיך לרוב (תלוי בבעיה הראשונית). רוב נפח האשך הנורמלי מורכב מתאי זרע בשלבי התפתחות שונים, ולכן אין זה מפתיע שנפח האשכים עודנו ירוד אצל בנך.
אני מתאר לעצמי שבמסגרת הבירור נבדקו הורמונים נוספים של בלוטת יותרת המוח, והבירור הושלם.
אין המלצה ברורה מתי להפסיק טיפול T ולעבור להורמונים אחרים במטרה להשרות ייצור זרע (בגיל מסויים? כשמתחתנים? כשמתחילים לחשוב על צאצאים?)
בברכה,
דר' שי שפי
20 בפברואר 2010

מחפש ישועה טסטוסטרון נמוך

שלום.
מגיל 13 גילו שיש לי בעיה של התפתחות מינית לא היו שום סימנים עד גיל 15 הייתי במעקבים שעד אז הרמה של הטסטוסטרון היתה 0.3 . הוחלט לתת לי טיפול בזריקות טסטוסטרון ברמה מאוד נמוכה כדי לנסות לתת פוש. הרגשתי את כל תופעות גיל ההתבגרות עם אותם זריקות כמו כן התפתחות וגדילה. לאחר שהטיפול הופסק הרגשתי שהכל נעצר כשהתלוננתי לרופאה היא אמרה שהכל בסדר והכל מתפקד המדדים מראים שאני נכנס להתפתחות תקינה 3 שנים של ויכוחים בקשר להתפתחות מצידי ולא קיבלתי שום טיפול או עזרה. בגיל 18 התיעצתי עם רופא חדש שם הוא אמר שיש במערכת לטענתו אין קשירת הורמון לאשכים מקביל הוא נתן לי טיפול בטסטוסטרון אוויטרל ופריגניל כולם נתנו לי תחושה טובה אך לא הביאו אותי לסיפוק של תוצאות התפתחות הכל נעצר מאותה התקופה . הוא אומר שאין מה לעשות וצריך לחיות עם זה.
אני יודע שאני כבר בן 19 וזה כבר באמת אולי הסוף אבל עדין יש לי איזה תקווה כל שהיא שיש באמת טיפול שיכניס את המערכת לגמר ההתפתחות ושאני לא אצטרך להמשיך עם הזריקות האלה כל החיים שלי.
תודה מראש

admin
שלום,
לא ברור לי מתיאורך מהי האבחנה המדוייקת (אם ישנה כזו).
פתרון בעיות מסויימות באנדרולוגיה דורש שיתוף פעולה הדוק בין האנדרולוג לאנדוקרינולוג. חלקן מחייב טיפול רצוף בהורמון / הורמונים. כמובן שהטיפול הספיציפי נגזר מהבעיה היסודית.
בברכה,
דר' שי שפי
24 בפברואר 2010

ירידה חדה בליבידו

בן 40 נשוי+3 .בשנה האחרונה חלה ירידה משמעותית בתפקוד ובחשק המיני, לא רק כלפי בת הזוג שלי , אלה כלפי כל אישה, גם כדוגמאת בר רפאלי…במהלך השנה ביצעתי עשרות בדיקות דם, הומונליות בעיקר (אנדוקריניות), אפרט תוצאות בהמשך…
כמו כן ביצעתי אולטרסאונד אשכים שיצא תקין מלבד וריקוצל קל בצד שמאל.הייתי אצל לא מעט אורולוגים, אנדוקרילוגים, ורופאי סקס.יש לציין כי בכל הבדיקות הטוטאל טסטוסטרון היה נמוך במעט מהתחום בו הוא צריך להימצא. הטסטוסטרון החופשי לרוב היה בתחום המתאים.לציין כי אני מצליח חדירה+שפיכה עם ויאגרה אך ללא הנאה מירבית.להלן התוצאות:
TOTAL TESTO 2.75 NG/ML (אמור להיות בין 3-10)
BIOAVALIABLE TESTO 1.5 ׁ(אמור להיות בין 0.6-2)
FSH 7 (אמור להיות בין 0.7-11.1 )
LH 3.72 (אמור להיות בין 0.8-7.6)
PROLACTINE 107 (אמור להיות בין 53-360)
כמו שרואים מלבד הטוטאל טסטוסטרון שהוא נמוך בעשרות בדיקות דם שעשיתי, הכל תקין.לציין כי קיבלתי טיפול באנדרוגל , ללא הצלחה.
מה אתה ממליץ לי לעשות? כאחד שעד לפני שנה היה לו תאבון מיני מוגבר, מה קרה?מציין גם שבדיקת בלוטת התריס תקינה TSH .האם עצם זה שהטסטוסטרון החופשי שלי תקין מעיד על כל שאין בעייה?

admin
שלום,
הגדרת הסינדרום של T נמוך כוללת תלונות וסימנים אצל המטופל, יחד עם עדות מעבדתית של T נמוך. האבחנה יכולה להיות מורכבת.
צריך לבצע אצלך הערכה אנדרולוגית מקיפה, ובשלב ראשון לבדוק מהן כל התלונות שלך, שיכולות להתאים גם לבעיות אחרות. אכן, הניסיון הטיפולי באנדרוג'ל לא הצליח.
מבחינת המעבדה, רמת T שלך, לפי הגדרות בינלאומיות, נחשבת בתחום ביניים, שבו אכן מומלץ לבדוק T חופשי או bioavailable, שאצלך תקין.
בברכה,
דר' שי שפי
1 במרץ 2010

טסטוסטרון

שלום,
במצוות האורולוג התחלתי למרוח כל יום ג'ל טסטומקס.
מורח כבר יותר מ- 3 חודשים.
בבדיקת דם האחרונה שנערכה בינואר ראיתי עליה משמעותית ברמתו בדם ל – 6 בטוטל.
טווח הנורמה בטופס הבדיקה ( סטנדרטי של מעבדת הכללית) נע בין 2.41 – 8.27 .
הייתי רוצה לדעת כמה יש למרוח מעתה (נאמר בשבוע) על מנת לשמור על רמה זו קבועה בדם.

admin
שלום,
כמו שאתה מציין, הערך כעת בתחום הנורמה. מעבר לכך, חשוב לבדוק מה קורה מבחינת הסימפטומים, לעקוב אחר בדיקות מעבדה שונות, ולבצע בדיקה גופנית מכוונת.
בהנחה שהכל תקין, צריך להמשיך באותו המינון.
בברכה,
דר' שי שפי
1 במרץ 2010

טסטוסטרון

אני לומד ממה שהשבת לאחרים כי הטסטוסטרון מדכא יצירת זרע. עד כמה זה רציני? האם זה הפיך ?
ואם כבר – התחלתי את הטיפול עקב אין אונות ושפיכה מעוכבת. על בעיית האינאונות אני מתגבר על ידי לויטרה. וזה פחות או יותר בסדר. אבל השפיכה נעלמה לי לגמרי. בערך לפני שנתיים. פשוט לא מגיע לזה. אני חושב שיש קשר לכך שאני סובל מהשמנת יתר (בן 52) , שאוננתי שנים על ידי שפשוף במזרון שזו שיטה שדורשת הרבה מאמץ, שיש לי בעיית לב שהגלתה בערך לפני שנתיים של עיבוי שריר הלב. הקרדיולוגים אמרו לי לא להתאמץ. כאשר באתי לאורולוג על כל זה, אז התברר שיש לי בעיית כולסטרול נמוך.
הענין הוא שאחרי מריחת טסטומקס כ – 3 חודשים, אין שום הבדל, לא בענין זיקפה ולא בענין שפיכה. האורולוג קיוה שרמת טסטוס' נכונה תשפר את המצב, אבל זה לא קרה.
האם תוכל לומר מה דעתך ?

admin
שלום,
טיפול T יכול לעכב ייצור זרע עד לרמות נמוכות ביותר, ולעתים אפילו עד אזואוספרמיה (היעדר זרע בבדיקה). העיכוב הפיך, אם כי ארוך טווח (חודשים - שנה בד"כ). הדבר משמעותי, כמובן, למי שפוריות עדיין חשובה לו.
היעדר שפיכה יכולה להגרם אכן מהרגלי אוננות כפי שתיארת. יש צורך בבקורת אצל סקסולוג.
כאשר יש סינדרום של T נמוך, הטיפול הוא אכן ע"י T. לעתים יש צורך בטיפול נוסף (ויאגרה/סיאליס/לויטרה) להשגת זקפה, בייחוד אם יש גורמי סיכון משמעותיים.
בברכה,
דר' שי שפי
4 במרץ 2010

טסטסטרון נמוך

שלום דוקטור
בבדיקת דם אחרונה התגלה כולסטרול 263 טיגלוסריד 315 חוסר בויטמין 12
וכן רמת טסטוסטרון 8.7
בנתיים התחלתי להתעמל אבל החוסר בהורמון הגברי מדאיג אותי
א. מכיוון שאיני פעיל מינית כבר מספר שנים האם סקס עסוי לשפר את המצב?
ב. האם קימת אופציה טבעית לשפר את רמת ההורמון?
ג. מדוע יש עיקוב בזמן הטיפול ביצור הזרע ?כי הגיונית היה צריך להיות ההפך והם יש שכיכות גדולה לתופעות לוואי ומהם?
בברכה ותודה מראש

admin
שלום,
אם לפי המעבדה בה בצעת הבדיקות 8.7 מתחת לנורמה, ויש לך סמפטומים שמתאימים לסינדרום של T נמוך, מומלץ להתחיל טיפול.
במידה שערך עדיין נחשב נורמלי במעבדה, יש לבצע גם T חופשי, ולשקול הורמונים נוספים.
פעילות מינית לא מעלה רמת T, וגם לא ידוע לי על דרך טבעית לכך.
טיפול ב-T משפיע על יותרת המח בצורה שלילית, מוריד רמות FSH, LH, והתוצאה עיכוב יצירת זרע.
בברכה,
דר' שי שפי
19 במרץ 2010

טסטוסטרון

מה הוא איבר המטרה של הטסטוסטרון?

admin
שלום,
השאלה לא מדוייקת.
הטסטוסטרון פועל על רקמות רבות, במספר מערכות לא קטן, ועל איברים רבים.
במערכת האורוגניטלית הגברית לבדה, משפיע הטסטוסטרון על האשכים, הפין והערמונית (פרוסטטה).
בברכה,
דר' שי שפי
22 במרץ 2010

אזואספרמיה

שאלה יותר מדוייקת מהקודמת
בעלי אובחן בגיל 28 כעקר עקב בעיית גדילה,לא התפתחו האשכים וספירת הזרע הייתה 0
הוא טופל שנים בטוסטסטרון,אגב אמרו שהתופעה גנטית
היום הוא בן 31-לפני 4 חודשים החלו לטפל בו במנוגון כל יומיים ופרגניל פעם בשבוע למטרת הפקת זרע מפרה ועדיין אחרי 4 חודשים נאמר לנו שהספירה נשארה 0 והאופציה היחידה היא שאני אקח זרע זר
האם לדעתך יש אלטרנטיבה?האם הטסטוסטרון שטופל בו הוא לא תרם בכלל?

admin
שלום,
המונח "עקר" הוא בשימוש די נדיר כיום.
אצל מרבית הגברים שאובחנו כעקרים אפילו לפני 2 עשורים, ניתן למצוא זרע בסופו של דבר, אם ע"י טיפול תרופתי, ואם בניתוח.
לפי הפרטים החלקיים שהזכרת, אני מניח שלבעלך בעיה אנדוקרינית-גנטית.
הטיפול נגזר מהבעיה.טיפול משולב במנוגון ופרגניל מקובל לבעיה ספיציפית (תסמונת קלמן או "היפו-היפו").
טיפול בטסטוסטרון יכול לדכא ייצור זרע לתקופה ארוכה.
במידה וגם אחרי טיפול תרופתי מקובל בבעיה של ייצור אין זרע, ניתן לנתח (microTESE) ולחפש זרע ברקמת האשך.
בברכה,
דר' שי שפי
25 במרץ 2010

איך מאתרים את הבעיה?

איך ניתן לדעת אם יש מקום לטפל בתוספת טסטוסטרון?
מה הנזק אם לוקחים ללא בדיקה?
מה ניתן לקחת ללא מרשם? אם בכלל?

admin
שלום,
טיפול ב-T ינתן כאשר מתקיים השילוב של סימפטומים אופייניים ורמת T נמוכה (או גבולית) בבדיקת דם.
ככלל, לא ינתן טיפול ללא בדיקות מתאימות. מכיוון שלא בוצעו מחקרים על גברים שנטלו T ללא צורך מוכח, אין מידע לגבי נזק במצב כזה. עם זאת, סביר שתופעות הלוואי קשות יותר ובאחוזים גבוהים יותר, ואולי גם בעיות נוספות.
אין תכשיר T ללא מרשם.
בברכה,
דר' שי שפי
10 באפריל 2010

טיפול בטסטוסטרון

שלום רב

אני גבר בגיל 33 גובה 1.76 מ' משקל 100 ק"ג כשבשנתיים האחרונות סובל מעייפות כללית וחשק מיני ירוד. כמו כן יש לי פרה סוכרת (ערכי גלוקוז בצום 115 מ"ג/דציליטר) ומטופל בג'נוביה (פוחד מטיפול במטפורמין מחשש לפגיעה ברמות הטסטוסטרון). יש לציין שאני מתאמן בחדר כושר ומבחינה פיזית איני חלש (מסת שריר נכבדה) אך עם אחוזי שומן גבוהים (26 אחוז שומן, היקף מותן 106 ס":מ) מעולם לא השתמשתי בחומרים אנבולים כלשהם. כמו כן יש ל עודף משקל בגלל בעיות אלו ביצעתי בדיקה לרמות הטסטוסטרון.

12.9.09

Testosterone Bioavailable-2.05 ng/ml
Testosterone total Ichil-3.99 ng/ml

שאלתי היא האם הבדיקות תקינות /יש מקום לטיפול הורמונלי ?
האם יש מקום לחשש מפגיעה בטיפול במטפורמין ברמות הטסטוסטרון?
האם טיפול הורמונלי עשוי לשפר רגישות לאינסולין ולשפר מדדי סוכרת ?
תודה רבה על העזרה

admin
שלום,
הבדיקות שצירפת כנראה תקינות, אך יש צורך לבדוק לפי ערכי הנורמה במעבדה הספיציפית בה בוצעו, מכיוון שיש שוני בין מעבדות.
אם אכן כך, אין הצדקה כעת לטיפול ב-T, ויש צורך לבדוק מה הגורם לתלונותיך.
מטפורמין אכן עלול להוריד רמות T. במקרה הצורך, האנדוקרינולוג / רופא המשפחה יוכל להסביר את האופציות השונות.
קיימת אסוציאציה (קשר) בין הסינדרום של T נמוך לסינדרום המטבולי, וטיפול ב-T (כאשר יש הצדקה), יכול לשפר גם מדדים אחרים.
בברכה,
דר' שי שפי
13 באפריל 2010

חוסר חשק מיני

התגלה אצלי טסטוסטרון נמוך קבלתי זריקות כול 3 שבועות הזרקתי 5 מתוך ה-6 שקבלתי והחשק לא השתנה ובעיית הזקפה גם חלשה אני בן 56

admin
שלום,
יתכן שאתה זקוק למרווחים קצרים יותר בין הזריקות, או לנסות מתן T בצורה אחרת.
יש לבדוק רמת הורמונים.
בברכה,
דר' שי שפי


שאלות נוספות בנושא: טסטוסטרון

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים