טסטוסטרון נמוך ו-PSA גבוה

שלום, אני בו 65, אלמן, כבר שנים אני סובל מ-PSA גבוה יחסית. בחמש השנים האחרונות נעשו לי 3 ביופסיות של הערמונית, האחרונה, לפני כשנה וחצי, הייתה ביופסיה ברוויה בהרדמה (דגימות מכ-30 נקודות). בכל הביופסיות שעשיתי לא התגלה כל סימן לסרטן! רמות ה-PSA והטסטוסטרון שלי בשנתיים האחרונות:
PSA: החל מ-7.62 בדצמבר 2008, דרך 7.06, 8.59, 9.88, ועד 9.56 באוגוסט 2010.
טסטוסטרון טוטל: החל מ-10.20 בדצמבר 2008, דרך 9.10, 9.40, 8.80, ועד 6.00 באוגוסט 2010.
אני סובל מחוסר זקפה שמשפיע על הרבה צדדים אחרים בחיי, והרופא אינו מוכן לטפל בי בהוספת טסטוסטרון בגלל ה-PSA הגבוה. איך יוצאים מהמילכוד? קראתי מחקרים שלא מצאו קשר ישיר בין רמת ה-PSA לרמת הטסטוסטרון, ובין PSA לסרטן הערמונית. עובדה, הטסטוסטרון שלי ירד וה-PSA דווקא עלה. האם בא בחשבון ניסוי מבוקר של הוספת טסטוסטרון?
תודה.

שלום,
ראה תשובה נוספת.
בכל מקרה: במידה שיש חשד לסרטן הערמונית, יש להשתמש בכל הכלים הקיימים כדי להוכיח נוכחותו.
במידה שנוכחותו נשללה, ניתן לשקול טיפול ב-T תחת מעקב מתאים.
בברכה,
דר' שי שפי

אני בן 65, אלמן זה כשנתיים וחצי. סובל מאי-חשק, היעדר זיקפה, וטסטוסטרון טוטאל שעומד כרגע (18/08/10) על 6.0. מצד שני יש לי PSA גבוה יחסית כבר מספר שנים (9.56 ב-18/08/10). עברתי בשנים האחרונות 3 ביופסיות, האחרונה ברוויה, ולא התגלה אצלי כל סימן לתאי סרטן הערמונית. האם אפשר בכל זאת לשקול ניסוי מבוקר של הוספת טסטוסטרון?

שלום,
לאחר רביזיה של הבדיקה הגופנית, תוצאות הביופסיות, רמת PSA, השינוי שלו עם הזמן, ועוד, ניתן לקבוע האם הסיכון לסרטן הערמונית אצלך משמעותי.
לאור הנתונים שהבאת, לא נראה שזה המצב אצלך, ולכן לא הייתי פוסל טיפול ב-T, כמובן תחת מעקב.
בברכה,
דר' שי שפי