ירידה באיכות הזרע

6 שאלות גולשים בנושא » ירידה באיכות הזרע


26 באפריל 2010

וריקוצלה

שלום רב,
לבעלי הומלץ לעבור ניתוח אחרי שאובחן אצלו וריקוצלה באשך השמאלי וכן ירידה באיכות הזרע (איננו מצליחים להיכנס להריון). שאלותי הן האם יש סיכונים? מהם אחוזי ההצלחה? האם יש פגיעה בהנאה שלו לאחר הניתוח בקיום יחסי מין? לא כדאי לנסות קודם לניתוח הפריית מבחנה וכשזה לא יצליח לפנות לניתוח?

תודה

admin
שלום,
לכל ניתוח או טיפול רפואי קיימים סיבוכים אפשריים.
אחוזי ההצלחה והסיבוכים משתנים בין הגישות השונות לטיפול בוריקוצלה, כאשר הניתוח המוצלח ביותר הוא בגישה מיקרוסקופית.
אין לניתוח השפעה על יחסי מין לאחר ההחלמה.
וריקוצלה לא מטופל עלול לגרום להידרדרות פרוגרסיבית (מתמשכת) באיכות הזרע, ולקושי רב יותר בהשגת הריון בעתיד. IVF לא מטפל בבעיה, אלא עוקף אותה.
אין מניעה לשלב בין שתי האפשרויות.
בברכה,
דר' שי שפי
21 במאי 2010

ירידה באיכות הזרע

שלום וברכה
אני ואשתי מטופלים ע"י הפריה חוץ גופית.יש לנו ילדה מהטיפולים.
הבעיה אצלי היא שאין תנועה לזרע . אני מטופל ע"י פורימור שאמור לשפר את תוצאות הזרע, בבדיקת זרע שביצעתי ביום שלישי לא נמצא תאי זרע מתים ולא חיים.
מה הפיתרון והאם יכול להיות שחסר לי טסטוסטרון?

admin
שלום,
מצבים קיצוניים של העדר תאי זרע (אזואוספרמיה), או העדר תנועה בזרע, מחייבים בירור אנדרולוגי מלא.
הטיפול יכול להגיע להפקת זרע כירורגית, בשיתוף עם הפרייה חוץ גופית.
כאמור, הפיתרון תלוי בתוצאות הבירור. לעתים מדובר בבעיה אנדוקרינית הקשורה לטסטוסטרון ו/או להורמונים אחרים.
בברכה,
דר' שי שפי
17 בינואר 2011

הפלות חוזרות

אני בת 36 ובעלי בן 38. יש לנו ילדים בריאים מלידות תקינות, בני 8 ו- 4.
בשנה האחרונה עברתי 4 הפלות – 2 בשבוע7 – הפסקת דופק לאחר שכבר נצפה ו-2 הפלות כימיות בשבוע6.
בדיקות בלוטת תריס, הורמונים, קרישיות והיסטרוסקופיה הכל נמצא תקין. כעת אנו ממתינים רק עוד לתוצאות בדיקת קריוטיפ.
האם לאור התשובות התקינות שאני ערכתי, יתכן והסיבה להפלות תמצא דווקא אצל בן זוגי (למשל ירידה באיכות הזרע) על אף שכבר יש לנו שני ילדים בריאים? האם יש טעם לשלוח אותו לבדיקות זרע – ואם לא – אלו עוד בדיקות אנחנו יכולים לעשות כדי לחסוך את עוגמת הנפש של הפלות נוספות?

תודה

admin
שלום,
כל בירור של פוריות אמור לכלול, ובמקביל, בירור האשה לצד בירור הגבר.
בעבר היה נהוג לחשוב שתפקיד הזרע מסתיים בהפרייה. היום אנו יודעים שזה לא המצב.
ממליץ שבעלך יגיע לבירור אנדרולוגי. בדיקת הזרע היא רק חלק מבירור זה.
בברכה,
דר' שי שפי
5 במרץ 2011

וריצקולה אצל מתבגר לפני גיוס

שלום רב
בני הופנה ע"י לשכת הגיוס לאורולוג בשל וריצקולה.
להלן תוצאות הבדיקות (דם וזרע + אולטראסאונד) ע"פ סיכום האורולוג:
בדיקת טטוסטרון תקינה, כולל החופשי, LH תקין, FSH גבוה מהנורמה 17.8
בדיקת זרע – נפח 2 סמ"ק, PH-8 ריכוז – 3 מיליון במ"ל, תנועה – 15%, מורפולוגיה תקינה 0%
סונר אשכים – וריצקולה בינוני משמאל.
קרוב לודאי שמדובר בוריצקולה שגרם זמנית לירידה באיכות הזרע, קרוב לודאי שיהיה צורך בניתוח תיקון וריצקולה לשם עצירת ההתדרדרות והתאוששות הפרמטרים.
הופנינו לבדיקות חוזרות על פי בקשתנו. הרופא ממליץ על צינתור.
הבנתי שהתאוששות קשה. יש לציין שבני מתאמן בקרטה 4 פעמים בשבוע באופן מאומץ (הוא בנבחרת המכון).
שאלתי היא: האם לפי הנתונים הנ"ל יש צורך בניתוח, האם ניתן לערוך ניתוח מיקרוסקופי במקום הצינתור, האם יוכל לחזור להתאמן אחר כך באותה מסיביות, האם ניתן לדחות את הניתוח לקיץ שאז אין בחינות מגן ובגרות ותחרויות של הנבחרת.
תודה

admin
שלום,
הבירור שעבר בנך חלקי.
יש לסיים את הבירור כדי לדעת האם טיפול בוריקוצלה יעזור.
לניתוח המיקרוסקופי יתרונות ברורים על הצנתור. זוהי גישה מודרנית ויעילה יותר, ואין כל בעיה לחזור לפעילות ספורטיבית מאומצת לאחר תקופת החלמה קצרה.
בכל מקרה, ראשית יש להשלים את הבירור.
בברכה,
דר' שי שפי
21 באוגוסט 2011

ווריקוצלה

הייתי אצל הורולוג צבאי עם שני בדיקות זרע לא תקינות עם ריבוי צורות פתולוגיות ותנועה נמוכה הוא ביקש לחכות חצי שנה לבדיקה נוספת לראות אם תיהיה ירידה במצב ,לטענתו שיפור כתוצאה מניתוח או כל טיפול יכול להימשך אך ורק למשך חצי שנה ואז נוצרת שוב ירידה באיכות הזרע, האם זה נכון? (הרגשתי מהשיחה איתו שהוא מנסה להוריד אותי מהכוונה לטפל בדרך כולשהי) תודה מראש

admin
שלום,
הגישה המקובלת כיום, שיש לה תימוכין בספרות המקצועית, דוגלת בתיקון של וריקוצלה כאשר הוא נעשה באינדיקציה (סיבה רפואית) נכונה.
לניתוח כזה יש היכולת לשפר את מדדי הזרע מעבר לשיפור זמני.
בברכה,
דר' שי שפי
31 בינואר 2012

פענוח בדיקת זרע

שלום ד"ר שפי.
התחלתי שימוש בכדורי ראוקוטן
האם יש קשר בין כדורי ראוקוטן לירידה באיכות הזרע
תודה מראש.

admin
שלום,
לא ידוע לי על קשר כזה.
בברכה,
דר' שי שפי


שאלות נוספות בנושא: ירידה באיכות הזרע

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים