כניסה להריון

24 שאלות גולשים בנושא » כניסה להריון


12 בינואר 2010

כניסה להריון

עברתי שתי גרידות ועשיתי את כל הבדיקות הנדרשות והכל תקין כבר חודשיים אני מנסה להכנס להריון אבל לא מצליחה! האם יש סכיו שיש לבעלי בעיה כלשהי?

admin
שלום,
שאלתך חשובה ועקרונית.
אינני יכול לאמור זאת באופן נחרץ יותר: כדי להשיג הריון דרושים שני בני הזוג!!!
הפרעות בפוריות מאוד שכיחות בימינו, ומעורבות הגבר בהן מגיעה לכ-50%. כל בירור פוריות חייב להתבצע במקביל אצל שני בני הזוג.
מכיוון שבהיסטוריה שלך יש גורם שעלול להפריע לפוריות, ממליץ בחום שתפני למומחה לפוריות האישה, בעוד שבעלך יפנה למומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
24 באוגוסט 2010

שלוש שנים ממתינים לילדץהאם הבעיה אצל הגבר?

בתי בת 30 לאחר בדיקות רחבות בכל אין שום מימצא לסיבת אי התעברותץמחכה שלוש שנים
הנה נתוני תוצאות בדיקות הדם של בעלה לגבי הורמונים
SHBG 41.6
FREE ANDROGEN INDEX 32.50
TSH 1.36
LH 2.40
FSH 2.60
PROLACTIN 231.3
TESTOSTERONE TOTAL 13.50
PSA 0.61
בבקשה דוקטור האם תוכל להתיחס לנתונים ולתת דעתך בנדון? מודאגים מאוד כי אני אמא שלה ולא מעולם לא היו בעיות כניסה להריון עם אורח החיים הבריא ביותר שאני נוהגת עם משפחתי
בתודה

admin
שלום,
על פניו, לא נראה שיש בעיה בבדיקות שצירפת.
עם זאת, הבירור האנדרולוגי רחב יותר מבדיקות אלה, אין לי את הנתונים לדעת מדוע ביקשו אותן, וכדאי לבצע אותו בצורה מקיפה.
בברכה,
דר' שי שפי
24 באוגוסט 2010

מורפולוגיה

הי,
אנו לאחר שנה וחצי ניסיונות כניסה להריון . לפני 7 חודשים היתה הפלה בשבוע חמישי ולפני חודשיים הפלה שנקראית הריון כימי.
הבדיקות שלי יצאו תקינות ובדיקת זרע יצא תקין פרט למורפולוגיה 6%. האם הדבר יכול לגרום להפלות ומה עלינו לעשות .

תודה

admin
שלום,
מומלץ בחום לעבור בירור אנדרולוגי מלא של בן הזוג.
מורפולוגיה 6% (קרוגר) לא מהווה בעיה.
הקשר בין הזרע להפלות חוזרות אינו ברור. יש לשאול לגבי המשך בירור בנושא זה את רופא הפוריות של האישה.
בברכה,
דר' שי שפי
23 באוקטובר 2010

וריקוצלה- כמה שאלות.

יש לי וריקוצלה, דרגה 2-3. גודל אשכים תקין. ע"פ הרופאים עוד אין צורך בניתוח.

רציתי לשאול:
1. מאז שעלו על זה יש לי הרבה מאוד שפשפות, אפילו בלי מאמץ, בעיקר בצד שמאל, שם הוריקוצלה יותר משמעותית. האם יכול להיות קשר בין הדברים?

2.לפעמים הזרע לא תמיד יוצא בהשפרצה, אלא יותר ב"נזילה".
א. ממה זה יכול להגרם? מצב רוח ורמת גירוי יכולים להיות קשורים? ב.האם זה מורה על בעיה בזרע, מה שיקשה על כניסה להריון? ג. האם יכול להיות לזה קשר לוריקוצלה?

תודה רבה.

admin
שלום,
לא ברורה לי הקביעה "עוד אין צורך בניתוח".
שפשפות אינן קשורות לוריקוצלה. פנה לרופא עור.
עוצמת השפיכה יכולה אכן להיות קשורה לרמת הגירוי, אך גם לגורמים אחרים.
בעיה בזרע, שעלולה להקשות על השגת הריון, עלולה להיות קשורה לוריקוצלה. פנה לבירור אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
7 בנובמבר 2010

לגבי כניסה להריון

לדר' שפי שלום כיום אני בת 35 ואני ואמא לבן 6 כיום עשיתי לפניי 5 שנים עשיתי פשוט הפלה כי זה לא היה פשוט מתוכנן אבל עכשיו אני ובעלי רוצים עוד אחד זה פשוט לא הולך לי מה אני עושה כרגע דוקטור שפי תן לי תשובה מה עכשיו אני עושה עכשיו עשיתי את כול הבדיקות הדרושות לי כרגע

admin
שלום,
יש צורך לבצע בירור כפול במקביל:
את אצל מומחה לפוריות האישה, בעלך אצל אנדרולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
22 בנובמבר 2010

שפיכה מעוכבת

שלום רב.
בעלי ואני מכירים כבר שש שנים ומן ההתחלה אנו נהנים מינית זה מזה ואף יש לנו שני ילדים שנכנסתי עליהם ללא קושי. עם זאת, בעלי מתקשה להגיע לשפיכה ולפי דעתו זה מהעיפות הרבה בה הוא נמצא. אציין כי גם כשהוא מאונן לבדו הוא אינו מצליח. אוסיף כי הוא אכן עובד קשה, הוא שותה לא מעט ומעשן, בקיצור אורח חייו אינו בריא. האם ניתן להפיל את "האשמה" לעיקוב בשפיכה על אורח חייו ולחציו? והאם זה אמור להפריע לי כל זמן שאין הפרעה בכניסה להריון.
תודה מראש.

admin
שלום,
הפרעת שפיכה אינה חלק מהספקטרום שנחשב "תקין".
לעתים היא קשורה לבעייה בהתנהגות המינית, ולעתים מקורה בבעייה אחרת.
מומלץ בירור אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
18 בדצמבר 2010

וריקוצלה והשפעתו על העובר

שלום רב,
האם יש השפעה של בעיית הוריקוצלה על העובר והאם יש קשר מוכח בין בעיית הוריקוצלה למומים / בעיות אצל העובר.
או שבעיית הוריקוצלה משפיעה ויכולה להפריע רק בעת תהליך הכניסה להריון?
בברכה.

admin
שלום,
לא ידועים השפעה או קשר כאלה.
וריקוצלה אכן יכול להשפיע על סיכויי השגת הריון, וכנראה גם על התקדמות תקינה שלו.
בברכה,
דר' שי שפי
19 בינואר 2011

ווריקוצלה קל משמאל

שלום
אני ואשתי מנסים להיכנס להריון נשלחתי לביצוע בדיקות באשכים ונמצאה ווריקוצלה קל משמאל עם הרחבה ורידית עד כ- 0.2 "ס מ עם היפוך זרימה בולסלבה.
וגם נשלחתי לבדיקות הורמונליות ובתוצאה בלט רמת טוסטרון מעל הממוצע – 29.2 כשהמדד המקסימלי הוא 28
האם זה יכול להוות בעיה בכניסה להריון? האם ההפרעה היא במידה קטנה או במידה משמעותית? האם נדרש טיפול ועל מה אתה ממליץ?

admin
שלום,
1. הבדיקה הגופנית לרוב חשובה יותר מ-US בקשר לוריקוצלה.
2. לרוב, רמת T גבוהה אינה בעלת משמעות קלינית. לעתים מקורה בטעות מעבדה.
3. הבדיקות שציינת מהוות חלק קטן מבירור פוריות הגבר. יש להשלים בירור מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי
23 במרץ 2011

אי כניסה להריון

עשיתי בדיקת זרע והתוצאה 50% מתים 35% בתנועה 15%
פגומים.
אודה לך אם תסביר לי את המצב

admin
שלום,
1. צירפת נתונים חלקיים בלבד מהבדיקה, שאינם תקינים.
2. יש לבצע בדיקה נוספת, ולהשלים את הבירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
28 במרץ 2011

אגלוטינציה

שלום אנחנו מנסים להרות:
אגלוטינציה-חיובית +
תנועה 60%
סוג תנועה A 48%
B 12%
157 total motile count
לפי בדיקת קרוגר:
תאים תקינים 15%
פתולוגיית ראש 74%
פתולוגיית זנב 11%
שאר הערכים תקינים
הבנתי היא שהאגלוטינציה לא תקינה, האם זה מאפשר כניסה להריון?
ולגבי שאר הערכים האם תקינים?
תודה רבה

admin
שלום,
לא תמיד אגלוטינציה היא משמעותית. לעתים מדובר למעשה באגרגציה.
לרוב, במקרים בהם לתופעה משמעות קלינית, קיימת הפרעה בתנועתיות.
בכל מקרה, בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור שעליך לעבור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
10 במאי 2011

טוטסטרון נמוך אצל נשים

בבדיקה שערכתי, כהכנות לכניסה להריון, התקבל לי ערך הטוטסטרון נמוך וחורג מהנורמה. מה מהשעות של טוטסטרון נמוך אצל נשים , בהקשר של פוריות

admin
שלום,
אינני עוסק בבעיות כאלה אצל נשים.
בברכה,
דר' שי שפי
18 ביוני 2011

כניסה להריון

האם קיים אפשרות של כניסה להריון דרך פסיכולוגיה???

admin
שלום,
???
אולי צריך לנסח את השאלה טוב יותר.
בברכה,
דר' שי שפי
21 ביוני 2011

אי יצירת זרע

בעלי בן 40, מעשן. עבר בגיל 15 ניתוח carniophryngioma. כל השנים היה מטופל בטסטויורין, לפני כשנה החליפו לו את הטסטווירין בפרגניל אחת לשבוע (כי רצינו להכנס להריון) ולפני כחצי שנה הרופא הוסיף גם פיוריגון 3 פעמים בשבוע.
עד עכשיו לא נראה זרע בבדיקות שעשה.

1. אנחנו תוהים האם קיימים אפיקים נוספים (מלבד התערבות הורמונלית) שמומלץ לפנות אליהם כדי לזרז את ייצור הזרע?

2. האם הסיכוי גבוה ליצירת זרע וכניסה להריון?

3. מה הסיבה שהרופא לא הפנה אותנו לmicro-tese? כי לפי מה שאני רואה בפורום קיים סיכוי למצוא שם זרע. האם זה כדי להמנע מהתערבות כירוגית?

תודה.

admin
שלום,
אם לאחר 6-12 חודשים של טיפול הורמונלי משולב עדיין אין זרע, צריך להתחיל לחשוב על אופציה כירורגית.
האופציה המודרנית והיעילה ביותר היא אכן microTESE.
בברכה,
דר' שי שפי
24 ביוני 2011

ייצור זרע מועט

שלום

אנחנו זוג נשוי בתחילת ה30 לחיינו, אחרי כחצי שנה של נסיונות להרות פנינו לרופא נשים לעזרה- לאחר כשלושה חודשים של ניסיונות ובדיקות הסתבר שיש אצלי בעיה- ייצור מועט של תאי זרע (כ-0.5 מיליון למ"ל)
התנועתיות סבירה (סביב 40%)
אני לא סובל מעודף משקל
אין הסטריה משפחתית
לא נראה שחסר לי טוסטסטרון (אין לי בעיות אחרות..)

הרופא המליץ לכוון של השבחה + IVR – לכוון כניסה להריון, אבל לא גילה עניין בלטפל בי כדי לשפר המצב- האם פשוט אין טעם ? אין עוד בדיקות נוספות שיכולות לשפוך אור על הסיבה לבעיה ?

תודה מראש.

admin
שלום,
לצערי, הגישה בה נתקלת מקובלת אצל גינקולוגים מסוימים, למרות שהמלצות ארגוני הפוריות בארה"ב ובאירופה שוללת גישה כזו, וממליצה בירור של שני בני הזוג במקביל, אפילו אם לא ידועה בעיה כמו שלך.
קיימים הערכה ובירור שלמים, אותם עליך לעבור אצל אורולוג מומחה בפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
28 ביוני 2011

וריקוצלה

שלום,
אני בן 34 נשוי + ילדה בת 3. בריא בדר"כ. אשתי אף בריאה וללא היסטוריה של הפלות.
הכניסה להריון הראשון היתה מהירה וההריון והלידה היו טבעיים וללא בעיות. אשתי ואני ניסינו במשך שנה להכנס להריון שני ולבסוף פנינו לטיפולים במהלכם אובחן אצלי וריקוצלה והומלץ לי ניתוח.
לפני שהספקתי להגיע לביצוע הניתוח, נכנסנו להריון שני בהצלחה (בהזרעה השנייה בלבד).
עתה אשתי בשבוע השישי של ההריון השני ואני בדילמה רצינית אם לבצע את הניתוח בכל זאת, מכיון שאני מאמין שנרצה עוד ילדים בעתיד. כמו כן הבנתי שוריצוקלה היא תופעה שמחמירה, אם היא לא מטופלת בזמן, מה שעשוי להקשות עלינו להרות בעתיד.
אודה להמלצתך אם לבצע את הניתוח למרות שתי הריונות מוצלחים. אודה גם אם תציין את הסיכויים והסיכונים הכרוכים בכך.

תודה מראש

admin
שלום,
אם אתה מעונין בילדים נוספים, יש צורך לברר האם אתה מועמד מתאים לניתוח.
מבין כל האפשרויות, הניתוח המיקרוכירורגי הוא הפתרון המודרני והיעיל ביותר לתיקון וריקוצלה.
בברכה,
דר' שי שפי
4 באוקטובר 2011

כניסה להריון

שלום לך ד״ר שפי יום נעים

ד״ר יש לי שאלה אחת והיא פשוטה היתי שמח לקבל תשובה :

האם גבר שיש לו מורפולוגיה נמוכה (2-3) תאים חיים יכול להביא ילדים בצורה טבעית ללא כל עזרה רפואית כגון הפריות הזרעות וכו.???

אשמח לקבל תשובה ותודה על היחס החם

admin
שלום,
מחד, מורפולוגיה נמוכה אינה שוללת הצלחה בהשגת הריון ספונטני.
מאידך, כמו שכתבתי, יש צורך להשלים את הבירור.
בברכה,
דר' שי שפי
7 בנובמבר 2011

בדיקת זרע

שלום דר'
לאחר ביצוע בדיקת זרע עלו התוצאות הבאות:
ph 8.3
volume 4.0
WBC 0.3
round cells 2.0
vitality 80.0
agglutination none

comc and motility

conc original sample 35.0
t. count original sample 140.0
motility-os fast 49
motility-os moderate 6
motility-os slow 3
motility-os total 58

mophology

normal 9%
head 66%
neck 5%
tail 20%

survival

survival fast 32%
survival moderate 3%
survival slow 2%

summary

summary os conc – normal
summary os motility – normal
summary os morphology – teratospermia

הבדיקה נעשתה לאחר 3 ימים ללא מגע ולאחר 50 דקות מלקיחת הזרע.

רציתי לדעת האם הנתון של צורת הזרע שלא כל כך טובה אצלי לא מאפשרת לכניסה להריון בצורה הטבעית (הספונטנית)
והאם יש דרך לשבח את צורת הזרע באופן טבעי?

תודה

admin
שלום,
הבדיקה תקינה, אך מהווה רק חלק מבירור פוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
8 בנובמבר 2011

כדורי למיסיל והשפעה על הפוריות

שלום,
בן 33, מנסים להכנס להריון כשנה, בדיקת זרע תקינה פרט למורפולוגיה של 7%.
קיבלתי מרשם לכדורי למיסיל לטיפול בפטרת הציפורניים – האם יכולה להיות השפעה על איכות הזרע או סיכויי הכניסה להריון?

תודה

admin
שלום,
לא מוכרת לי השפעה כזו.
בברכה,
דר' שי שפי
16 בנובמבר 2011

שפיכה חלשה

בזמן השפיכה הזרע לא יוצא בחוזקה – אין "שפריץ" – האם זה יכול לגרום לבעיות בכניסה להריון?
בתודה מראש

admin
שלום,
ממש לא סביר.
בברכה,
דר' שי שפי
4 בדצמבר 2011

השפעת כדורים מסוג ויאגרה על הריון

שלום,

אני ואשתי רוצים להיכנס להריון.
ברצוני לדעת האם לקיחת כדורים מסוג ויאגרה, סיאליס וכדומה יכולה להשפיע על כניסה להריון, כלומר האם יש איזושהי סכנה שזה יגרום נזק לעובר במידה ונצליח להיכנס להריון?

admin
שלום,
לא ידוע לי על בעיה כזו.
יש לפנות לאחד המרכזים לייעוץ טרטולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי
12


שאלות נוספות בנושא: כניסה להריון

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים