מורפולוגיה

שלום
אני בן 30 ועשיתי פעמיים בדיקת זרע והתוצאות היו סבירות חוץ ממורפולוגיה.
נפח 4 מל,ריכוז של 35 מיליון מל, סהייכ 140 מיליון , אחוז הניידות 45% אבל מורפולוגיה 4% . לאחר בדיקות מצאו אצלי וריקוצלה בדרגה 1 באשך השמאלי. האם זאת יכולה להיות הסיבה למורפולוגיה נמוכה? האם אתה ממליץ לעשות ניתוח? האם יש דרך תזונתית לשפר מורפולוגיה?(לא מעשן ולא שותה אלכוהול).
מנסים כבר שנתיים להכנס להיריון…
המון תודה

שלום,
המורפולוגיה בגבול התחתון של הנורמה.
יש להשלים בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום לך! בעלי בן 26 עשה בדיקת זרע פעם שנייה והתוצאות הם:
נפח :3
ריכוז תאי זרע:7
ריכוז תאי זרע בזירמה:21
אחוז תנועה כללית:44
איטית:33
במקום:11
סכ"ה תאי זרע בתנועה:9
אחוז השרדות בתנועה אחר 4 שעות:10
חיות:65
מורפולוגיה
צורות תקינות :8
צורות פותולוגיות :92
ראש:65
צוואר:15
זנב:12
לאוקוציטים: 0.3
מה אנחנו יכולים לעשות כידי לכנס להריון? אולי כידי להתחיל להזרעות? תסביר לי בבקשה מה הכי טוב לעשות
ומה זה לאוקוציטים? יש לו דלק או משהו?
תודה רבה מראש

שלום,
יש להגיע לבירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

והאם יש קשר בין ציפרודקס למורפולוגיה?
תודה מראש:)

שלום,
לא מוכר לי כזה קשר.
יש לבצע בירור מסודר אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב קיבלתי תוצאות של בדיקת זרע במכתב ולא הסבירו לי האם התוצאה תקינה, להלן התוצאות: צמיגות- תקין, p.h- 7.7, נפח- 4 ml, ריכוז- 50•10^6, תנועה- 50% דרגת תנועה- +3 סה״כ תאי זרע- 200•10^6 , כתוב גם שאין תאי דם לבנים. לאחר סירכוז נמצאו תאי זרע. מורפולוגיה 16% זרעים תקינים, לא תקינים- ראש: 36, midpiece- 27 זנב-2/ מה זה אומר והאם יש אצלי בעיה? אם כן מהי? האם ניתן לתקוף? חשוב לציין שאני חולה סכרת נעורים.

שלום,
הנתונים שצירפת תקינים, אך בדיקת הזרע מהווה רק חלק מהבירור האנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב, רציתי לדעת אם תוצאות הבדיקה תקינות או לא
Color- normal
Viscosity- high
Volume- 3.5ml
pH- 8.7
Total Motility- 70%
Progressive 30%
Non Progressive-40%
Immotile -30%
Vitality- 80%
agglutination- no
concentration-90 million
Total Sperm Number-90Million
Total Motile Sperm number 220.5Million
Morphology
Normal forms 6%
Pyriform-9%
Tepered heads-2%
Amorphous-77%
Round Head-2%
Cytoplasmic Drop-4
Immature forms המורפולוגיה תקינה נקבעת
תקין מעל 14%
בינוני 13%-5%
חמור מתחת 4%
תודה מראש

שלום,
הבדיקה תקינה, אך יש להשלים בירור - ראה תשובה קודמת.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום ד" שפי,
אני בחור בן 33 ונשוי מזה 10 חודשים,טרם הצלחנו להשיג הריון למרות נסיונות רבים.
עשיתי שתי בדיקות זרע, שהיו דומות בערך ולהלן התוצאות:

התנזלות – תקינה
צבע – לבן
PH – 8.2

נפח – 3.5
ריכוז תאי זרע – 22 מליון ל מ"ל
ריכוז תאי זרע בזירמה – 77 מליון
אחוז תנועה כללי – 58%
מהיר –
בינונית – 18
איטית- 34
במקום – 6

סה"כ תאי זרע בתנועה – 45 מליון
אחוז הישרדות התנועה לאחר 4 שעות – 45%
חיות – 75%
אגלוטינציה – מעט הצמתות

מורפולוגיה –
צורות תקינות – 6%
צורות פתולוגיות – 94%
ראש – 61
צוואר – 18
זנב – 15

לאוקוציטים – 1.8 מליון מ"ל

בנוסף לבדיקת הזרע הנ"ל, שהיו שתיים במספר ודומות יחסית, עשיתי בדיקת אולטרה סאונד אשכים שהיה תקין. בדיקת דם הראתה
TSH – 2.23
LH – 2.6
FSH – 5.8
ESTRADIOL(E-2) -127
TESTOSTERONE – TOTAL 20.3
SHBG – 48.7
FREE ANDROGEN INDEX – 41.7

מה הסיכויים להריון ספונטני, ומהן האלטרנטיבות לזה?
אני מאד אודה לך על התייחסות ועל מתן האבחנה שלך.
תודה,
אלי

שלום,
הבדיקות תקינות, למעט לויקוציטים מרובים בבדיקת הזרע.
עם זאת, הן מהוות רק חלק מהבירור שעליך לבצע אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
לא ניתן להעריך סיכויים להריון ספונטני ללא בירור מלא של שני בני הזוג.
בברכה,
דר' שי שפי

התנזלות 15 דקות
צבע- נורמל
צמיגות-נורמל
נפח- 4.5
חומציות-8.1
תנועתיות : שעה אחת : 50>40 .4 שעות : 50>30
-פרוגרסיב: שעה אחת: 30>20 . 4 שעות : 15>15
-non פרוגרסיב : שעה אחת :20 . 4 שעות: 35
-immotile : שעה אחת : 50 . 4 שעות: 50

חיות: שעה אחת : 85>60 .4 שעות : 70>50
sperm agglutination : no
sperm concentration : 20 million
total sperm number : 90 million
total motile sperm number : 45 million

מורפולוגיה:
normal from 3%
pyrifrom 7
tapered heads 2
amorphous 70
round head 10
neck abnormality 8

אני בן 27,נטלתי כחודש אחד פרופסיה זה השפיע עלי לא טוב מבחינת השינה,אז הפסקתי. שמעתי שפרופסיה גם יכולה לגרום לבעיות בזרע בתפקוד מיני . מיד אחרי שהפסקתי בשימוש כשבוע בערך ערכתי את הבדיקה הנ"ל.

התרשמותי האישית מסקירה קלילה באינטרנט : המורפולוגיה מתחת ל
3 אחוז זה נחשב לחמור.
אשמח לקבל את חוות הדעתך שלכם לגביי המורפולוגיה,והאם זה יכול להשתנות או שזה פשוט ישאר ככה?
מה הסיכויים להיכנס להריון במקרה ואני אהיה חפץ בכך?

וכן את אתרשמותך מהממצאים הנ"ל שהם לא מורפולוגיה.

אני פשוט חייב להבין אם יש בעיה איפה יש בעיה ואיך אפשר לתקן זאת.

** עכשיו אני תמיד אופטימי בליבי אז,האם בדיקה אחת אכן יכולה לאשש בצורה חד משמעית בעיה כזו או אחרת? או שעדיף לנסות שוב פעם לעשות בדיקות לא משנה מה התוצאות הנ"ל אומרות רק בשביל לערוך השוואה יותר טובה ואז באמת לתת את הדעת בצורה חד משמעית ?

תודה לך דר' שפי

נ.ב
האם דקל ננסי אם אצרוך אותו,יכול להשפיע על הזרע בצורה מסויימת לרעה ?

שלום,
המורפולוגיה אכן נמוכה.
בעיות בייצור הזרע בגלל נטילת פרופסיה אינן שכיחות בד"כ, ולרוב קיימת בעיה נוספת.
יש לבצע בירור מסודר אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב,
בעלי קיבל את תוצאות בדיקת הזרע שלו היום,
האם התוצאות הללו אומרות שלא נוכל להביא ילדים?
יש לציין שאת הבדיקה הוא עשה לאחר התנזרות של למעלה מ-14 יום של יחסי מין.(האם משפיע על התוצאות?)
התוצאות:
צמיגות:תקינה
צבע-אפור
חומציות- 7.5
נפח-1.2
ריכוז תאי זרע- 9
ריכוז תאי זרע בזרימה- 10.8
אחוז תנועה כללית- לא כתוב ערך מספרי יש מינוס (-)
מורפולוגיה-99
צורות תקינות-1
פתולוגיות-99
ראש-57
צוואר-28
זנב-14
תאים עגולים0.1>
לאוקוציטים 0.1>
אודה על תשובתכם המהירה אנחנו בייאוש.

שלום,
1. אין סיבה להתייאש.
2. יש לבצע בדיקת זרע עם התנזרות של 2-7 ימים.
3. יש להשלים בירור מסודר אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב,
בן זוגי עשה בדיקת זרע ובתוצאות המורפולוגיה היו לו 6 צורות תקינות ו- 94 פתולוגיות.

השאלות שלי הן:
1. האם ריבוי בצורות פתולוגיות עלול לגרום לעובר פגום או בעל מום? או חלילה להפלה.

2. האם תוצאה נמוכה כזו של צורות תקינות עלולה להביא קושי להתעבר בהסתמך על העובדה שריכוז הזרע שלו הוא 82ML והתנועתיות: מהירה – 45 ובינונית – 15? (נפח הזרע הוא 2.5).

בתודה מראש,
כינרת

שלום,
1. אין קשר בין מורפולוגיה ירודה למומים עובריים.
2. יש צורך בהשלמת הבירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דוקטור שפי
בבדיקת הזרע שעשיתי יצאו תוצאות:
מורפולוגיה 2%
motility :25%
vitality:>50%
הופניתי לUS ולבדיקת זרע נוספת
בUS נמצא תקין ובדיקה נוספת עדיין לא עשיתי.
השאלה: בהנחה שהמורפולוגיה לא תשתנה
יש לי סיכוי להריון רגיל?
אציין שאני בן 43 ואשתי 35 ואין לנו ילדים.
כמו"כ היה הריון לפני מס' חודשים שנפל בדרך טבעית.
אשמח לתשובה.

שלום,
הפרטים שציינת חלקיים ביותר.
לא ניתן לענות על שאלתך ללא השלמת בירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום
האם תוצאות אלו תקינות או מעידות על בעיה כלשהי:
נפח-7
ריכוז תאי זרע-1.3
סה"כ תאי זרע- 9.1
תנועתיות-35
דרגה 2-3
חיוניות-יש משטח
PH-7.9
צמיגות-N
הערות-לא ניתן לבצע ב.מורפולוגיה עקב מיעוט תאי זרע
אודה להתיחסותך המהירה

שלום,
הבדיקה אינה תקינה, ודורשת בירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב,
פחות מחצי שנה אנו מנסים להכנס להריון אך ללא הצלחה, למרות שזה עדיין נחשב בסדר-הרגשתי שמשהו לא בסדר אצל בעלי.הוא עשה בדיקת זרע ויצא ככה:
Viscosity:Normal
ph:8.1
Volum:3 ml
concentration: 56.0 million/ml
motility: 1 hr after 55%
grade of motility 1 hr aftre ejaculation :2-3-4
vitality: 1 hr after ejaculation 88%
normal morphology (Who 1999): 1%
immature forms :slight
leukocytes:no
הבנתי שמהערכים הבעיה קיימת במורפולוגיה. אגב, כבר הזמנו אליך תור לעוד שבועיים וחצי. אבל את האמת אני ממש ממש לחוצה. לא מבינה האם חוץ ממורפוגלויה הערכים תקינים? ובמידה והם תקינים האם יש לזה בכלל חשיבות, שכן המרפולוגיה לא תקינה.

שלום,
שאר הערכים תקינים.
ניתן לבצע בדיקה נוספת בינתיים.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דוקטור,
לאחרונה עברתי בדיקת זרע (לאחר 5 ימים התנזרות) והתוצאות היו כדילקמן :
נפח : 4 מ"ל
ריכוז : 115 מיליון
ph : 7.8
תנועתיות : 62%
תנועה פרוגרסיבית : 53%
מורפולוגיה לפי קרוגר : 4%

שאלתי היא בנוגע לקריטריון האחרון, האם העובדה שהערך יורד מ-14% היא בעייתית?
תודה מראש.

שלום,
1. המורפולוגיה בקצה הנמוך של הנורמה. ראה באתר.
2. בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור האנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי

דר' שפי שלום
בעלי עבר שתי בדיקות זרע בהפרש של שבוע. כל הערכים נראים תקינים למעט המורפולוגיה. במורפולוגיה התקינה יצא לו 7% בפעם הראשונה ו 6% בפעם השנייה לפי קרוגר. שאלתי היא האם זה תקין? וניתן להיכנס להריון בצורה טבעית? או לפנות למומחה בתחום להמשך טיפול?
תודה
רעות פז

שלום,
שני הערכים שציינת הם תקינים.
עם זאת, בדיקת הזרע היא רק חלק מהבירור האנדרולוגי שבעלך צריך לעבור.
בברכה,
דר' שי שפי

דר' שפי שלום
נא עזרתך בפיענוח בדיקת זרע לפי ערכי יחוס WHO 2010
חומציות 8.3
תאים מתים (eosin) מתחת ל 42% – 6
נפח מעל 1.5 – 3.4
ריכוז – 150
תנועתיות כללית מעל 40% – 56
תנועה פרוגרסיבית מעל 32% – 33
תנועה לא פרוגר פחות מ- 1% – 23
תאים בלי תנועה פחות מ 60% – 44
סה"כ תאי זרע בתנועה פרוגרסיבית מעל 7מ' – 168.3
סה"כ תאי זרע מעל 39מ' – 510
תאי דם לבנים – 0-1
תאי דם אדומים ( – )
תאי דם צעירים (- )

מורפולוגיה
תאים תקינים 4%
פגם בראש 90%
פגם בצוואר 4%
Tapering ( לא נרשם ערך )
פגם בזנב 1%
טיפות ציטופלסמטי 1%
חוסר אקרוזום ( לא נרשם ערך)

תודה מקרב לב

שלום,
הבדיקה תקינה (מורפולוגיה גבולית), אך אינה באה להחליף בירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
דר' שי שפי

יותר מחצי שנה אנחנו לא מצליחים להכנס להריון. בעלי לפני 6 שנים עבר כימוטרפיה (הייתה לימפומה). תוצאות של בדיקת זרע לפי WHO2010
תאים מתים מתחת ל42% – 5
נפח מעל 1.5 מ"ל – 3/ ריכוז מעל 15מיליון/מ"ל – 1.4
תנועתיות כללית מעל 40%-57
תנועתיות פרוגרסיבית מעל 32%-46
תנועה לא פרוגר פחות מ1%-11
תאים בלי תנוע פחות מ60%-43
סה"כ תאי זרע בתנוע פרוגר מעל 7 מיליון-1.9
סה"כ תאי זרע מעל 39 מיליון -4.2
מורפולוגיה: תאים תקינים מעל 4% – 2
פגם בראש 98
האם עם תוצאות כאלה יש סיכוי להריון או בכלל לא?

שלום,
הסיכוי להריון ספונטני, אם הבדיקה משקפת את המצב, הוא נמוך.
יש להשלים בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי

אני בן 30 נשו אני מנסה להיות אבא שנה . עשיתי בדיקת זרע .אני מבקש את ההתיחסות שלך ועזרתכה. תוצאות הבדיקה. מטרת הבדיקב SA. מס" ימי המנעות 3. נפח 2.2 צמיגות – תקינה צבע אפור ריח תקין התנזלות – תקין PH =8 ריכוז זרע 9 (MILLION/ML בתנועה 33% תנועה פרוגרסיבית מהר 25% תנועה פרורסיבית איטית 20% תנועה סיבובית 25% תנועה במקום 30% צורות פתולוגית 93% תיאור צןרות פתולוגית לפי קרוגר : ראשים מאורכים פיריפרמים וציטופלסמה ב תאים עגולים 1.2 ( M/ ML תאור מורפולוגיה : קטנים ובינוניים סיכום : OTA. יש מצב להיות אבא וכמה זה קשה

שלום,
הבדיקה אינה תקינה.
יש צורך להשלים בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי

אני בן 30 נשו אני מנסה להיות אבא שנה . עשיתי בדיקת זרע .אני מבקש את ההתיחסות שלך ועזרתכה. תוצאות הבדיקה. מטרת הבדיקב SA. מס" ימי המנעות 3. נפח 2.2 צמיגות – תקינה צבע אפור ריח תקין התנזלות – תקין PH =8 ריכוז זרע 9 (MILLION/ML בתנועה 33% תנועה פרוגרסיבית מהר 25% תנועה פרורסיבית איטית 20% תנועה סיבובית 25% תנועה במקום 30% צורות פתולוגית 93% תיאור צןרות פתולוגית לפי קרוגר : ראשים מאורכים פיריפרמים וציטופלסמה ב תאים עגולים 1.2 ( M/ ML תאור מורפולוגיה : קטנים ובינוניים סיכום : OTA. יש מצב להיות אבא וכמה זה קשה

שלום,
הבדיקה אינה תקינה, ומחייבת בירור אנדרולוגי מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום, נמצא אצלי וריקוצלה בדרגה 3-4 לפני כשנתיים בתחילת הטירונות ולפני 7 חודשים עשיתי בדיקת זרע והמורפולוגיה היתה 8% ולאחר 4 חודשים עשיתי שוב בדיקה והמורופולוגיה היתה 2% והרופא אמר לי שאני צריך לעשות ניתוח, רציתי לדעת האם זה קשור לסחיבת משקלים והפעלת לחץ על הבטן התחתונה זה הגורם שגרם לירידה המשמעותית באחוזים או שלחץ על הבטן התחתונה לא מפריע? (ב4 חודשים הללו היה לחץ הרבה זמן על הבטן התחתונה)

שלום,
נראה שלפעילות ספורטיבית מאומצת יש חלק בהתהוות וריקוצלה.
כדי להחליט אם יש צורך לטפל בו, יש לבצע בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי

דר' שפי שלום.
בתוצאות בדיקת זרע התקבלו הנתונים הבאים:
צבע: צהבהב
צמיגות: 1
PH: 7.8
נפח: 3.4 מ"ל
ריכוז: 32X10^6 למ"ל
תנועה: 50%
לויקוציטים: 0
אגלוטינציה: חיובית+
TMC: 54X10^6
מורפולוגיה (קרוגר): 7% (פתולוגית ראש 73%, זנב 20%)
הערות לבדיקה: בדגימה נצפו 4X10^6 Round cells/ml הנראים כלויקוציטים

אודה לעזרתך בפענוח הבדיקה.
בנוסף, מה פשר ההערה (במיוחד מאחר שכתוב שבתוצאות לויקוציטים-0).
תודה מראש

שלום,
יש צורך בהמשך בירור.
בברכה,
דר' שי שפי