ניתוח וריקוצל

99 שאלות גולשים בנושא » ניתוח וריקוצל


24 בדצמבר 2009

וריקוצלה

דוקטור שפי שלום. לי יש וריקוצלה ובעיה בספירת הזרע. הרופא של אשתי לוחץ לבצע IVF, אחרי 3 כשלונות בהשבחה. מה עדיף – ניתוח וריקוצלה או IVF?

admin
שלום,
לא נראה לי שיש ניגוד בין הדברים.
מצד אחד, IVF הוא כלי רב כוח שיכול לתת פתרון מהיר להשגת הריון.
מצד שני, כאשר יש צורך בניתוח וריקוצלה, הוא עשוי לשפר את מדדי הזרע, למנוע הדרדרות נוספת, ולאפשר הריונות נוספים בעתיד ביתר קלות.
בהנחה שהבירור של אשתך תקין, IVF עוקף את הבעיה שלך ומסיט את כובד המשקל אליה, בעוד שתיקון וריקוצלה מטפל בבעיה.
לדעתי, פתרון טוב במצבכם יכול להיות שילוב של שני הטיפולים.
בהצלחה,
דר' שי שפי
10 במרץ 2010

תיקון ניתוח וריקוצלה

בני בן 19 ,חייל קרבי. חודש אחרי ניתוח וריקוצלה, חזרה הנפיחות בוריד האשך השמאלי וכאבים חזקים, האם אפשר לתקן את הניתוח באמצעות ניתוח מיקרוכרורגי?

admin
שלום,
ניתוח מיקרוכירורגי מהווה אופציה מצויינת לתיקון חזרה של וריקוצלה.
כמובן שלפני כן יש לוודא בבדיקה גופנית שזהו המצב. להבדיל מאבחנה ראשונית של הממצא, במצב זה מומלץ לבצע US-דופלר של האשכים.
בברכה,
דר' שי שפי
12 במרץ 2010

שאלה על ניתוח וריקוצלה

אני בן 18 לפפני גיוס ועומד לעבור ניתוח לתיקון וריקוצלה וחושש מאוד, יש לי כמה שאלות.:
1. עד כמה גדולים הכאבים לאחר הניתוח וכמה זמן הם נמשכים?
2. מהו זמן ההחלמה לאחר הניתוח?
3. כמה זמן לאחר הניתוח אפשר לחזור לפעילות מינית והאם היא מוגבלת בתקופה שלאחר הניתוח?
4. כמה זמן לפני הניתוח ניתן לבצע פעילות מינית?

תודה על העזרה,

admin
שלום,
1. קיימות מס' גישות ניתוחיות, הנבדלות זו מזו בנוסף לסיכויי ההצלחה ולסיבוכים, גם במיקום החתך, תקופת ההחלמה והכאבים.
הגישה המיקרוכירורגית, בנוסף ליתרונותיה האחרים, מאופיינת גם בכאבים קלים יותר, ובזמן חזרה קצר יותר לפעילות מלאה.
2. כנ"ל.
3. 5-7 ימים, בהתאם לגישה הניתוחית כנ"ל.
4. עד הכניסה לחדר ניתוח...
בברכה,
דר' שי שפי
22 במרץ 2010

וריקוצלה

מתי יכולים לקיים יחסי מין אחרי ניתוח וריקוצלה?

admin
שלום,
כ-5 ימים לאחר הניתוח ניתן לקיים יחסי מין.
עם זאת, הכאבים אחרי הניתוחים הקונבנציונליים יכולים להפריע, בעוד שאחרי ניתוח מיקרוכירורגי הכאבים פחותים באופן משמעותי.
בברכה,
דר' שי שפי
27 במרץ 2010

ניתוח וריקוצלה

שלום רב
אני בן 26 הובחנתי אצל רופא אורולוג ויש לי וריקוצלה 2.5 מילימטר באשך השמאלי וציסטה בגודל 3.5 מילימטר עפ"י שתי בדיקות זרע אני נמצא בירידה באחוז הזרעונים
השאלה שלי איך מתבצע הניתוח? איפה חותכים אותי? האם זה באשך עצמו? אני פשוט קצת מפחד אשמח לקבל תשובה.
אבי.

admin
שלום,
דרגת הוריקוצלה בבדיקה הגופנית, ולבטח קוטרו לפי אולטרה סאונד, אינם סיבה לניתוח.
לא ברור לי מהי "ירידה באחוז הזרעונים".
יש מספר שיטות לתיקון וריקוצלה, הנבדלות זו מזו בשיעורי ההצלחה והסיבוכים, וגם במיקום החתך בעור, שבכל מקרה אינו בשק האשכים עצמו. השיטה המודרנית והטובה ביותר היא הגישה המיקרוכירורגית, שלצד שיעורי הצלחה גבוהים יותר ושיעורי סיבוכים נמוכים יותר, מאופיינת גם בחתך קטן, כואב פחות, וחחזרה מהירה יותר לפעילות רגילה.
בברכה,
דר' שי שפי
4 באפריל 2010

ניתוח וריקוצלה

אני נשוי כבר שנתיים אנכנו מנסים להיכנס להריון ואני עומד לעבור את הניתוח "וריקוצלה" והספירה שלי 1% מול 40 %תנועה ורציתי לדעת אם יש הצלחה בניתוח?

admin
שלום,
הנתונים שציינת חלקיים ביותר.
ללא הערכה מלאה לא ניתן לאמר האם אתה אכן זקוק לניתוח, ומהם סיכויי ההצלחה.
בברכה,
דר' שי שפי
19 באפריל 2010

וריקוצלה בשמאל

שלום בשנת 2001 עברתי ניתוח וריקוצלה בצד שמאל ע"י קשירה עליונה משהו כזה .
כיום אני מרגיש לפעמים כאבים בורידים באותו איזור בשמאל בלבד ,לפעמים בקור או בחום מעל הממוצע. או לאחר קיום יחסים . בנוסף שמעתי על שיטת גת גורן איך אני יודע שאין לי גם בימין למרות שאין כאבים שם ולא רואים הבלטה?
לא ביצעתי בדיקת זרע איפה עושים והאם זה בסל התרופות.
בקיצר ביצעתי ניתוח לפני 9 שנים ויש לי כאבים באיזור, באולטרא סאונד רגיל אמרו שהכל תקין ,צריך אולטרא סאונד צבעוני של זרימות? מה מומלץ לעשות?

admin
שלום,
הסיבוך השכיח ביותר של תיקון וריקוצלה קונבנציונלי, כמו קשירה עליונה, הוא חזרה של הממצא.
שיטה אחרת לטיפול בוריקוצלה היא אמבוליזציה, שיטה שקיימת עשרות שנים, זמן רב לפני שהיתה בשימוש של ה"ה שהזכרת.
השיטה הטובה ביותר שקיימת היום, היא הניתוח בגישה מיקרוסקופית.
מומלץ לבצע בדיקת זרע (בסל הבריאות בכל הקופות, בהפניית רופא), US-דופלר אשכים, ולהגיע לבדיקה אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
23 באפריל 2010

וריקוצלה

שלום רב
בעבר ליפני כ 17 שנים עברתי ניתוח וריקוצלה בבית החולים תל השומר.
מאז נולדו לי 2 ילדים בריאים.היום לאחר נסיונות של כ שנה יחד עם אישתי להכנס להריון לא צלח.הופנתי לבדיקת זרע והבדיקות יצאו לא טובות.התחלנו טיפולך אצל רופא גניקולוג ופוריות ולאחר הפניות שלו לבדיקות של אישתי יצאו הבדיקות טובות.לדעתו באיבחון בדיקת הזרע שלי חזרה הוריקוצלה.שאלתי היא
האם יכול להיות שחזרה הוריקוצלה ואם כן איך אני מטפל בזה היום.אי חבר בקופת חולים לאומית וגילי 38 שאלה שניה האם יש מצב במידה ואכן חזרה לי הוריקוצלה כן תיכנס להריון .
אודה לך ולתשובתך.

admin
שלום,
אתה צריך להיבדק אצל מומחה לפוריות הגבר. הבדיקה הגופנית ובדיקות הדמייה יראו אם אתה סובל מחזרה של וריקוצלה, שהוא הסיבוך השכיח ביותר של ניתוח וריקוצלה המבוצע בשיטה השגרתית.
הטיפול הטוב ביותר לוריקוצלה, בטח במקרים של חזרה, הוא הניתוח בגישה מיקרוסקופית.
למעט מצבים קיצוניים כגון היעדר תאי זרע או תאי זרע ללא תנועה, קיים תמיד סיכוי להשיג הריון, אך כאשר הבדיקה לא תקינה, סיכוי זה נמוך משמעותית ממקרים בהם הבדיקה תקינה.
בברכה,
דר' שי שפי
25 באפריל 2010

חוסר זרע

אצל בעלי לא נמצאו תאי זרע בכלל הוא עבר ניתוח TESE ועדיין לא נמצאו תאי זרע לאחר מכן הוא עבר ניתוח וריקוצלה ואנו מחכים לחודש יוני כדי לבצע שוב בדיקת זרע שאלתי היא אם עדיין לא נמצאים תאי זרע האם אתה חושב שיש עוד משהו לעשות יש לציין שבעלי עבר את כל הבידקות הגנטיות והכול בסדר ולא נמצאה שום בעיה האם ניתוח ה MESE יעזור לו
אודה לך עך תשובתך המהירה
תודה

admin
שלום,
תיקון וריקוצלה בגישה מיקרוסקופית ו-microTESE, עדיפים שניהם על הניתוחים הקונבנציונליים (רגילים) המבוצעים לאותן מטרות.
הסיבוך השכיח ביותר של תיקון וריקוצלה רגיל הוא חזרה של הממצא. ניתן אז לתקן בגישה מיקרוסקופית.
אם אין חזרה של הממצא ועדיין אין זרע בזירמה, microTESE עדיף משמעותית על TESE קונבנציונלי, והסיכוי למצוא זרע גבוה יותר.
בברכה,
דר' שי שפי
3 במאי 2010

מורפולוגיה נמוכה

שלום דר' שפי.אני ואישתי עוברים טיפולי הזרעות עד כה ביצענו רק 2 טיפולים,בבדיקת זרע שלי מורפולוגיה 2% עשיתי 2 בדיקות ו2 השבחות זרע.ההשבחה האחרונה יצאה די טובה למרות שאני יודע שבהשבחה אין מורפולוגיה.יצא מעל 25 מיליון תאים תקינים בצורה מתקדמת טובה מאוד.בבדיקת זרע עצמה פעם היה 10 מיליון למ"מ ואחת יצא 35 מיליון למ"מ.האם אני אצליח להביא ילדים לעולם?אם אני אעבור ניתוח וריקוצלה זה יעזור להעלות את המדד של המורפולוגיה?האם בכלל 2% נחשב לעקר? אני אציין כי התנועתיות תמיד מעל 60 וכל הפרמטרים מעל המינימום.בתודה מראש

admin
שלום,
מעבר לכך שהנתונים שהבאת חלקיים ביותר, הערכה אנדרולוגית טובה נזקקת לנתונים נוספים, כולל בדיקה גופנית.
באמצעים המתקדמים שיש בידי רופאי הפריון כיום, מעטים ביותר הגברים שאינם מצליחים להיות אבות לצאצא ביולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי
6 במאי 2010

דוצדדי?

האם ניתוח וריקוצלה בשיטה המיקרוסקופית מבוצע בשני הצדדים ?

admin
שלום,
במידה שיש וריקוצלה דו"צ, הניתוח המיקרוסקופי, שלא כמו הניתוח הקונבנציונאלי, מבוצע בשני הצדדים.
מחקרים הוכיחו כי ניתוח דו"צ במקרים אלה מביא לשיפור גדול יותר.
בברכה,
דר' שי שפי
7 במאי 2010

וריקוצלה +בקע בשמאל

,לפני כ 10 שנים ביצעתי ניתוח וריקוצלה דרגה 3 בשיטת קשירה,
לפני שבוע מיד יום אחרי שהייתי בסופרלנד (אין לי מושג אם זה הגורם) היו לי כאבים באשך שמאל בהמשך להמלצתך בוצעה בדיקת זרע וUS דופלר ,ובמפתיע מאוד התגלה בקע קטן משמאל (רשמו גבולי),ווריקוצלה קלה משמאל.
בנוסף בבדיקת זרע הפרמטר הכי חריג היה נפח קטן 0.8
אגלוטניציה -חיובית + ו מורפולוגיה 7% ,האם יש קשר בין וריקוצלה לבקע ועל הופעתם באותו צד ומיקום?
מה מעיד על נפח זרע הקטן פי 2 מהנורמה ? חסימה?

admin
שלום,
אין קשר בין שתי הפתולוגיות.
יש מספר גורמים לנפח זירמה ירוד.
יש צורך בבירור אנדרולוגי מלא.
בברכה,
דר' שי שפי
9 במאי 2010

קיום יחסי מין לאחר ניתוח

עברתי ניתוח וריקוצלה LT HLSV ואני רוצה לדעת כמה זמן אסור לי לקיים יחסי מין אחרי הניתוח? מה יכולות להיות ההשלכות של זה אם אני עושה את זה ישר אחרי הניתוח? העניין קריטי ואני חייב להיות בטוח כי אני ממש מפחד לפגוע במשהו שם… מה הזמן הבטוח ביותר שצריך לחכות?

תודה,

admin
שלום,
זמן ההתאוששות מניתוח זה ארוך יחסית.
מומלץ לחכות 7-10 ימים אחרי הניתוח.
לפני כן עלולים להיות כאבים, שלא יתרמו, וכן בעיות הקשורות לחתך הניתוחי.
בברכה,
דר' שי שפי
9 במאי 2010

לאחר ניתוח וריקוצלה

שלום רב
ביצעתי ניתוח וריקוצלה בשבוע שעבר
רציתי לדעת ממתי מותר לי לקיים יחסי מין מלאים הרופא שלי אמר לי שאני צריך לחכות חודש+
האם מותר לי לאונן בזהירות לפחות???

admin
שלום,
אין בעיה באוננות.
כאשר החתך הניתוחי במצב החלמה מתקדם, אין מניעה מקיום יחסים (לרוב 7-10 ימים אחרי הניתוח).
בברכה,
דר' שי שפי
7 ביוני 2010

ניתוח וריקוצלה

שלום דר' רציתי לשאול כמה זמן בערך לאחר ניתוח וריקוצלה (קשירה עליונה) אמורים להיעלם הורידים המורחבים מן האשך. בתודה מראש.

admin
שלום,
נהוג לבדוק הצלחה של הניתוח כ-3 חודשים אחריו, יחד עם בדיקת זרע (אם בוצע באינדיקציה של פוריות).
כאשר הממצאים מחשידים לחזרה של וריקוצלה, רצוי לבצע US-דופלר.
בברכה,
דר' שי שפי
9 ביוני 2010

שק אשכים

שלום דר' לפני 5 ימים עברתי ניתוח וריקוצלה ועכשיו שק האשכים בחלקו התחתון מאוד יבש ומגרד מאוד, מה הסיבה לכך האם יש צורך ללכת לרופא?

תודה רבה

admin
שלום,
יתכן שפיתחתי תגובה אלרגית או אחרת לחומרי החיטוי בהם משתמשים בניתוח. גש לרופא עור.
בברכה,
דר' שי שפי
11 ביוני 2010

שק אשכים

שלום דר'
להערכתך כמה זמן לוקח למראה "התולעים"(ורידים,וריקוצלה) באשכים להעלם לאחר ניתוח וריקוצלה, האם זה גם שלושה חודשים כפי שענית פה באחד מתשובותיך לגבי בדיקת הצלחת הניתוח?

admin
שלום,
מראה של "שק תולעים", האופייני לוריקוצלה בדרגה 3, נעלם לרוב תוך שבועות עד חודשים בודדים לאחר ניתוח מוצלח.
עם זאת, לא בכל המקרים בהם המראה לא נעלם, מדובר בחזרה של הממצא ובכשלון של הניתוח.
במקרים כאלה יש להיבדק אצל אנדרולוג, שיידע כיצד להמשיך בירור.
בברכה,
דר' שי שפי
13 ביוני 2010

ניתוח וריקוצלה

ערב טוב,
9 ימים לאחר ניתוח וריקוצלה הבחנתי בחלק התחתון של אשך שמאל(שם הופיע הוריקוצלה) מאיין "פס" סגול בצבע הנראה כ-נים אינני חושב שזהו וריד מכיון שזהו "פס" דק ולכן אני חושב שזה נים, יש צורך לבדוק זאת? זה לא כואב או משהו רק נראה בשק האשכים מתחת לאשך.
תודה מראש.

admin
שלום,
קרוב לודאי שלא מדובר בממצא משמעותי, אך ללא בדיקה לא ניתן לתת תשובה סופית.
בברכה,
דר' שי שפי
16 ביוני 2010

גודש בשלפוחית הזרע

שלום רב
לפני 10 שנים עברתי ניתוח וריקוצל משמאל ,
לפני כחודש התחילו לי כאבים באותו מקום בדיוק ,
לאחר בירור מקיף הממצאים החריגים:
בקע קטן (גבולי) בשמאל. הודגם וריקוצל קל בשמאל.
נפח זרע ירוד 0.8 סמ"ק
בבדיקת TRUS נמצא גודש רציני בשלפוחית זרע משמאל מה זה אומר?
האם זו אולי שפיכה אחורית או חסימה מה ניתן לעשות?
(יש לציין בירור הורמונלי תקין.)

admin
שלום,
לפי הנתונים החלקיים שצירפת, נראה שמדובר בחסימת צינורית הזרע משמאל.
יש צורך להשלים את הבירור אצל אנדרולוג, ואם עדיין לא נבדקת, גם ע"י כירורג. לכאורה, מקור הכאב יכול להיות גם בבקע.
הטיפול יכול להיות ניתוחי.
בברכה,
דר' שי שפי
18 ביוני 2010

גודש בשלפוחית הזרע

שלום רב לאחר בירור של נפח זרע 0.8 סמ"ק רציתי לדעת מה הסיבות הנפוצות להמצאות גודש בשלפוחית הזרע משמאל?
לקחתי תוספי סידן בעבר עקב מחסור בסידן האם זה משפיע,האם ניתוח וריקוצלה שעברתי חסם לי חלקית את צינור הזרע משמאל.
מהם הטיפולים התרופתיים היכולים לשחרר חסימות מסוג זה?

admin
שלום,
גודש בשלפוחית הזרע יכול לנבוע מבעיה בתפקוד שלה, או מחסימה רחוקה יותר. לכ"א מהם סיבות אפשריות משלו, מולדות ונרכשות.
לא מכיר חסימה כזו עקב חסמי סידן.
ניתוח וריקוצלה, אם מבוצע בגישה עליונה, לא קרוב בכלל לאיזור החסימה. ניתוח בגישה תחתונה מתבצע סמוך לצינורית הזרע, אך במקום שהוא הרבה לפני האיזור שאולי חסום אצלך.
במידה שדרוש טיפול, הוא ניתוחי ולא תרופתי.
בברכה,
דר' שי שפי


שאלות נוספות בנושא: ניתוח וריקוצל

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

ניתוח וריקוצל ניתוח וריקוצלה ווריקוצלה וריקוצלה דרגה 3 וריקוצלה דרגה 2 עברתי ניתוח וריקוצלה ניתוח TESE תיקון וריקוצלה וריקוצלה בדרגה 3 וריקוצלה באשך שמאל לאחר ניתוח וריקוצלה וריקוצלה דרגה 1 וריקוצלה משמאל טיפול בוריקוצלה ניתוח טסה ניתוח מיקרוכירורגי בעיית וריקוצלה ניתוח למציאת זרע ניתוח microtese האם יש צורך בניתוח ניתוח להפקת זרע ניתוח וירקוצלה אובחן וריקוצלה וריקוצלה בדרגה 1 אפשרות לניתוח וריקוצלה דרגה 2-3 ניתוח micro tese ניתוח בדיקת זרע על ניתוח וריקוצלה טיפול ניתוחי וריקוצליה וריקוצלה דו"צ ניתוח הוריקוצלה שאלה לגבי וריקוצלה וריקוצלה וספירת זרע נמוכה תוצאות בדיקת זרע + וריקוצלה סיכון בניתוח ניתוח או צינטור וירקוצלה עבר ניתוח שהיהתי ילד באשכיים ווריקוצלה דרגה 2 וריקוצלה דרגה 4 תיקון ניתוח וריקוצלה השלכות של וריקוצלה ניתוח לשאיבת זרע וריקוצלה וסיכויי פוריות וריקוצל דרגה 3 עברתי ניתוח ליישור עקמת הפין לאחר ניתוח tese בדיקת זרע עקב וריקוצלה וריקוצלה בצבא

25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים