פרוסטטה מוגדלת

7 שאלות גולשים בנושא » פרוסטטה מוגדלת


19 במאי 2010

התאמת טיפול

האם גם במקרים שיש פרוסטטה מוגדלת ניתן לקבל טיפול בטסטוסטרון?

admin
שלום,
הגדלת הערמונית (פרוסטטה) והסימפטומים המתלווים אליה (BPH), אינם מהויים הורית נגד לטיפול ב-T. יש צורך לבצע הערכה ובדיקה גופנית לפני ובמשך הטיפול.
בברכה,
דר' שי שפי
23 ביולי 2010

טוסטסטרון

שלום דר' נכבד,
אני בן 61 עם ממצאי בדיקות דם הבאות:
טוסטסטרון חופשי של 5.9 ועם
FREE ANDROGN INDEX 19.7
LH 5.6
FSH 4.2
PROLACTIN 225.1
סובל מיתר פעילות של בלוטת המגן ,מאוזן באמצעות מרקפטיזול10 מ"ג ליום
כמו כן סובל מיתר לחץ דם קל – מטופל בוזודיפ 10 מג פעמיים ביום
סובל מפרוסטטה מוגדלת שפירה ומטופל בקצטרל 5 מ"ג SR
סובל מאנגיואדמה מטופל שנים באנטי היסטמיניקה והקסקפרון
מטופל בסבימול להורדת כולסטרול
לעיתים קרובות סובל מעייפות קשה (גם עקב הטלת שתן כל שעתיים בלילה)
האם יש לך עצה לעניני ?אולי טיפול בטוסטסטרון עשוי לשפר את מצבי העייפות הכרונית שלי?
תודה

admin
שלום,
1. לא ציינת ערכי T כללי, ואת היחידות בהן נמדד T חופשי, אך נראה שהוא תקין.
2. עייפות היא סימפטום מאוד לא רגיש, ויכול לנבוע מסיבות רבות.
3. יש לבצע הערכה מסודרת, לברר את כל הסימפטומים מהם אתה סובל, ולהציע פתרון בהתאם.
בברכה,
דר' שי שפי
8 בנובמבר 2010

הפרעות שפיכה

שלום רב!!
אני בן 58. עד לפני חודש לא היו בעיות כלל, וה"תיאבון המיני" היה טוב מאוד.
פתאום באו הפרעות שפיכה בתוך הרחם (אבל לא במגע ידני).
גם החלה צריבה בזמן מתן שתן.
נבדקתי, והיום אמרו לי שיש לי פרוסטטה מוגדלת.
האם יש קשר בין התופעות?

ד"ר שי שפי

שלום,
הפרטים בשאלתך לא ברורים / נכונים / חסרים.
נושא הצריבה בהשתנה עלול להיות קשור לבעיה.
יש לבצע בירור אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

8 בנובמבר 2010

הפרעות שפיכה

שוב, שלום רב!!
השאלה היא האם יש אפשרות של קשר בין "פרוסטטה מוגדלת" לבין קשיים שהתגלו בשפיכת זרע לאחרונה?

admin
שלום,
הגדלת הערמונית יכולה לגרום לקושי מסויים בשפיכה ולירידה בנפח שלה.
בנוסף, קיים קשר בין הגדלת הערמונית להפרעות בתפקוד המיני.
בברכה,
דר' שי שפי
29 בדצמבר 2010

טסטוסטרון – זיקפה והתקפי לב.

שלום לדר' שפי.

אני בן 67. מטופל שנים בנורמיטן ובאנלפריל, בזה פיברט אספירין וקסטרל (5 מ"ג SR ליום בגין פרוסטטה מוגדלת. PSA תקין).
בעבר 2 אירועים של פרפור פרוזדורים קל.
מזה כשנה ירידה בצורך למין מ 3-4 פעמים בשבוע לפעם אחת בקושי וגם היא בזיקפה חלשה למדי וקצרה.
גם בהתרגזויות היום יומיות ובנכונות לויכוחים והתעקשויות אני חש בירידה ברורה.
בדיקת טסטוסטרון הראתה 9.1 NMOL/L
כשהרף התחתון הנו 8.4.
רופא המשפחה סבור שהרמה תקינה ושאין צורך לטפל בתוספת טסטוסטרון מלאכותית. לטענתו הדבר מגביר בעיות בפרוסטטה ואף מוסיף לאירועים לבביים.
לטענתי שעדיף התקף לב עם מין שפיר וטוב לעומת התקף ללא מין שפיר חייך ולא ענה.
הייתי מעוניין לשמוע דעתך בנידון ולדעת אם יש נתונים סטיסטיים, בגין תוספת טוסטסטרון מלאכותי, מה האחוז של הגידול השפיר והממאיר בפרוסטטה וכנ"ל ביחס לאירועים לבביים. בעיקרון אני סבור שההחלטה על רמות הסיכון שאני מוכן ליטול הן שלי תוך יעוץ של הרופא.

admin
שלום,
אינני מסכים לרובו של הייעוץ הרפואי שקיבלת.
T ברמה של 9.1 עלול בהחלט להיות חלק מהסינדרום של T נמוך, בייחוד עם סימפטומים כמו שלך. יש לשלוח בדיקות הורמונליות נוספות.
לגבי מחלת לב, למעשה הוכח ההיפך: T נמוך נמצא בקשר ישיר לסיכון גבוה לפתח אירועים לבביים, בעוד שרמות תקינות מגינות מהם.
T אכן עלול לגרום להחמרת הסימפטומים של הגדלת הערמונית, אך הטיפול נעשה בפיקוח, ובמרבית המקרים אין בעיה כזו.
דרך אגב, מינון קסטרל שלך נמוך מהמקובל. אם יש לכך סיבה רפואית, קיימים תחליפים.
ממליץ להיבדק ולקבל ייעוץ בנושא מרופא שזה המקצוע שלו (אנדרולוג).
בברכה,
דר' שי שפי
26 בנובמבר 2011

אפס טסטוסטורון

נותחתי בבלוטת ההיפופיזה עקב גידול,ומאז אני מטופל בזריקות TESTOVIRON.בבדיקות דם TSH0.03 LH0.2.לאחרונה היו לי ערכים גבוהים שך PSA 7.5-8.5 וכן בעיות בהטלת שתן.שאלתי היא:האם יש קשר בן ערכים אלה של PSA לזריקות הטסטוסטורון ופרוסטטה מוגדלת,והאםהפסקת הזריקות תקל על הפרוסטטה ותקטין את ה PSA. תודה

admin
שלום,
לכשעצמו, ה-PSA אינו מטרת טיפול. השאלה מה גורם לערכים גבוהים שלו. אחת האפשרויות היא אכן האצה בתהליך הגדלה שפירה של הערמונית (BHP), אך יש אחרות.
בכל מקרה, בערכים כמו שציינת, יש להגיע לאורולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
16 באפריל 2012

פרוסטטה מוגדלת

בבדיקות u.s.כליות ובטן גילו אצלי פרוסטטה מוגדלת לו משמעותי רופא משפחה יודע אך לא היתייחס אם עלי לדרוש בירור נןסף.
אני בן 73

admin
שלום,
אתר ופורום זה עוסקים בבעיות מתחום האנדרולוגיה, ולא באורולוגיה כללית.
בברכה,
דר' שי שפי


שאלות נוספות בנושא: פרוסטטה מוגדלת

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים