בעיה בתפקוד

אני בן 39 ויש לי בעיה בתפקוד. כבר שנים רבות נראה לי מלפני כבר 10 שנים משהוא קרה. אני נשוי ויש לי ילדים. בהתחלה היה הכל בסדר עמד לי ללא בעיה. עד שיום אחד פתאום זה הפסיק. יש לי זיקפה פה ושם. לפעמים אני מצליח לחדור אבל זה לא זה . זה יורד אחרי כמה שניות. לפני שנים הייתי בבדיקות עם חיבורים לאבר וכו… לא מצאו משהוא מיוחד וזה התפוגג לו ולא עשיתי כלום עם זה. אשתי לא מעוניינת בסקס. מצידה פעם בחדש זה מספיק. כך שיוצא לי לאונן המון ביום (4-5 פעמים) כי אני גם בבית עובד לבד. אשתי יש לה חוסר סבלנות וזה מרגיז. היא לא משקיעה במצב וזה גם מתסכל.
יש לך משהוא. (תרופת פלא ) שתעזור לי…..

שלום,
לפי המידע החלקי שציינת, כולל בדיקת NPT תקינה והיעדר בעיה באוננות, נראה שהבעיה אינה אורגנית (גופנית).
אם אכן זה המצב, אתם צריכים לפנות לייעוץ זוגי, ובהמשך גם אולי לסקסולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

היי…
חבר שלי בן 25. אנחנו יחד כבר כמה חודשים ומהלך יחסי המין הזקפה לא ממש מחזיקה מעמד ובמידה וכן זה לעשר שניות בערך…הוא טוען שבעבר זה לא היה ככה ורק מאז שאנחנו יחד המצב הוא כזה. לפי מה שקראתי מומלץ לפנות ליעוץ אך אנחנו לא יודעים למי בדיוק לפנות ומה לציין….
אשמח אם תוכל לעזור

שלום,
קודם כל מומלץ לפנות לאורולוג, כדי לשלול שהבעיה גופנית.
אם כמו רוב הגברים הסובלים מהבעיה בגילו, הבעיה פסיכוגנית, לעתים היא נפתרת בעזרת טיפול תרופתי קצר, אך לרוב יש צורך בייעוץ סקסולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום , אני בן 20, לפני כשנתיים הופיעה לי באופן פתאומי ירידה חדה בתפקוד המיני, הזקפה התחלשה מאוד, כמות הזרע פחתה מאוד ומידי פעם כאבים באשך השמאלי.
עשיתי בדיקת אולטראסאונד שבה הכל היה תקין חוץ מ"בסקרוטום השמאלי נצפתה הרחבה קלה של מספר ורידים", בעוד בדיקת אולטרא סאונד הכל היה תקין חוץ מ"וריקוצלה קטן משמאל בלבד".
בדיקת הורמונים בדם תקינה, בדיקת זרע תקינה חוץ מ5% מורפולוגיה. 2 סמ"ק בבדיקה עם 31 מיליון בבדיקה.
בדיקת npt תקינה.
יש לציין שרופא פרטי שהייתי אצלו מצא לי דלקת ערמונית באמצעות בדיקה רקטאלית שטופלה במינוצין וציפרודקס , אך ללא שיפור.
לעומת זאת כשהבאתי את כל הבדיקות לרופא בבית חולים, הוא אמר לי שלא היה דלקת וזו לו הסיבה לבעיה בזקפה ובכמות הזרע.
אני ממש מיואש אין לי מושג למי לפנות, אני חושב שהכל קשור בכמות הזרע שלא מיוצרת כמו פעם.
מה אני יכול לעשות? למי עלי לפנות?

שלום,
לחלק משאלותיך מענה מדוייק ע"י בדיקות שכבר בצעת.
לאחרות, יתכן ותצטרך לבצע בירור אנדרולוגי נוסף.

בברכה,
דר' שי שפי

שלום רב
דר' שי שפי
אני בן 20 והתחלתי לקיים יחס מין להאחרונה.

קיימת אצלי בעיה בתפקוד המין במהלך הסקס
אני לא מגיע לאורגזמה במהלך הסקס
מעולם לא הצלחתי לגמור במהלך סקס
שכבתי כבר הרבה פעמים וזה פשוט לא מצליח…
דבר נוסף שקורה לי בזמן הסקס לא תמיד יש לי זיקפה מלא. רק לאחרונה גילתי את תופעות האלו, רק כאשר התחלתי לתנסתי בסקס התגלו לי ההפרעות האלו

ואני מצליח לגמור באוננות בדרך כלל.

עכשיו מה העיה אצלי?
האם כדי ללכת להבדק אצל רופא?
האם יש דרך לטפל בזה?
תודה על העזרה

שלום,
הרושם שלי שהבעייה אינה אורגנית (גופנית).
לאחר הערכה אנדרולוגית בסיסית, קרוב לודאי שתופנה לטיפול סקסולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דר' שי שפי
יש לי בעיה בתפקוד המיני שלי בשפיכה מוקדמת, בת זוגתי דוחפת אותי ללכת לרופא ואני איש קבע וממש מתבייש.מדובר במקסימום 2-3 דקות בזמן הסקס ואז אני גומר,
אודה לך אם תוכל לתת לי פיתרון בכדי שלא אצטרך ללכת לרופא.

שלום,
לצערי, הפתרונות עוברים דרך ייעוץ אצל רופא, וכוללים תרופות המחייבות מרשם.
בברכה,
דר' שי שפי

ערב טוב דר' שפי .אני נשוי כבר תשע שנים בן 32 יש לי בעיה בתפקוד המיני מבחינת זיקפה ושפיכה מוקדמת ואיבר המיני שלי קטן .ונטלתי הרבה תרופות והרבה טיפולים וכלום לא עזר לי מה עליי לעשות?ותודה מראש

שלום,
עליך להגיע עם הבדיקות שבצעת עד כה לבירור אנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי

בעלי כיום בן 40 ואני בהריון(לא הראשון ולא השני) בחודשים מתקדמים .לפחות כחודשים שאני מרגישה ריחוק פיזי ,לא נפשי .ביום הוא מנסה לתת נשיקה (אני לא בטוחה שזה בא ספונטני)
שאלתי אותו מה קרה והוא אמר שהוא חושב שיש לו הפוטנציה כי הוא מרגיש שאין לו כוח, בקושי לקיים יחסי מין אחד ל-10 ימיים .
השאלה שלי האם גבר שיש לו בעיה בתפקוד הוא לא מסוגל להתקרב פיזית לאשה לא רק לכדי סקס, ולפרגן?…או שזה תירוץ בשבילו ואני כנראה דוחה אותו?
(אני חייבת לציין שהסקס שלנו תמיד היה טוב והוא אחד שיודע לפרגן במיוחד כשאני בהריון הוא תמיד מציין שאני נראית טוב ושההריונות שלי הם ייפים וההריון הנוכחי לא שונה מקודמיו)

שלום,
נראה שהבעיה אינה אורגנית (גופנית) אלא פסיכוגנית.
מציע להתחיל אצל סקסולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דר' שפי, אני(בן 20) ובת זוגתי(17 וחצי) ביחד כבר שנתיים, לפני כחודש התחלנו לקיים יחסי מין. מהנסיון הראשון לא הצלחתי להעמיד את איבר המין, רגשתי חוסר חשק, התרגשות ומאותה הפעם רק נסתי להתחמק מהזדמנות לקיום יחסי מין מכיוון שפחדתי לאכזב ולהתאכזב שוב. הצלחנו לקיים רק פעמים יחסי מין מתוך 12 13 פעמים שניסינו. חשוב לי לציין כשאני לבד ואני רואה סרט כחול אין לי שום בעיה בלהעמיד את איבר המין.
כל פעם שאנחנו נפגשים ואנחנו מגיעים לאקט מיני אני מתחיל להיכנס ללחץ ומאבד את החשק המיני והורס את כל האווירה.
דר' שפי, עזור לי, מה אני יכול לעשות?
הבנתי שכדאי ללכת לסקסולוג, אבל מבירור קצת הבנתי שכל פגישה עולה בין 300 ל400 ש"ח, אין לי סכומים כאלו אני חייל.

שלום,
הרושם שבעייתך פסיכוגנית. הטיפול אכן אצל סקסולוג. ברר האם אפשר להגיע אליו דרך המערכת הצבאית.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום.
אני בן 46 בריא בדרך כלל.
לאחרונה יש יש תחושה לא נעימה באזור פי הטבעת, קרוב לעצם הזנב בזמן ובעיקר לאחר קיום יחסי המין.
אציין שאין לי בעיה בתפקוד המיני.
לפני כחודש ביצעתי בדיקת דם וערכי ה- PSA היו 0.75
אשמח לדעת מה מקור התחושה הזאת?
תודה

שלום,
יש לבצע בירור מרפאתי.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דר' אני בן 28 וכבר כמה שנים שיש לי בעיית זקפה שהחלה כנראה על רקע פסיכולוגי. ערכתי בדיקת npt שיצאה תקינה -3 זקפות ,הארוכה שבהן 35 דקות בעוצמה של מאה אחוז.אך בכל זאת מתקשה להגיע לזקפה וגם אם מגיע נעלמת מהר.לוקח לפעמים חצי כדור סיאליס שפותר את הבעיה לחלוטין. על איזה עוד בדיקות אתה ממליץ כדי לברר אם העניין או פיסיולוגי?

שלום,
ממליץ על ניסיון טיפול אצל סקסולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום דר',אני בן 28 ומזה כמה שנים סובל מאי יכולת לשמור על זקפה , ערכתי בדיקת npt-3 זקפות בעוצמה של 100 אחוז.גם כאשר אני לוקח חצי כדור סיאליס הכל מושלם. ללא כדור הזקפה נופלת תוך כמה שניות. איזה בדיקה אתה ממליץ לי לעשות,הרופא שהייתי אצלו טוען שהבעיה פסיכולוגית.רציתי לציין גם שיש לי עקמת קלה באיבר המין אך עובדה זאת מעולם לא הפריעה לי כך שלא נראה לי שיש קשר.אשמח אם תענה

שלום,
נראה שאתה אכן צריך הערכה וטיפול אצל סקסולוג.
בקשר לעקמת, כדאי להיבדק.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום,
אני יוצאת מספר חודשים עם חבר שלי, ואנחנו מאד מאושרים יחד ונמשכים אחד לשניה.
מתחילת הקשר היו לו בעיות זקפה, שלרוב התבטאו ב: עולה-יורד-עולה-יורד, עד שלא עולה יותר.
יש לציין שלעיתים מגע רציף וישיר גרם לזקפה לחזור ולעתים אף להשאר, אך לרוב זה היה רק תעתוע זמני.

בהמשך גם קרו לא מעט מקרים בהם הזקפה ירדה במהלך האקט עצמו.
במקרים אלו שהוא כבר יודע לזהות מתי סביר שזה יקרה.

בנוסף על כך, גם כאשר הזקפה יחסית טובה, הוא כ"כ רגיש וקרוב לגמירה, שהוא בקושי יכול לזוז.. אבל הוא מצליח לעצור עצמו מלגמור מספר רב של פעמים במהלך האקט.

הוא אמר שהוא לא רואה בזה בעיה, זה נראה לו תקין, ועצם העובדה שזה קורה בגיל 26 זה נורמלי (כי הוא "מזדקן"). כששאלתי אם זה קרה לו בעבר, אמר שלא בסדר גודל כזה וללא כך, ללא קשר לכלום וכאשר הוא מאד מגורה,
אבל שתמיד היו מקרים בהם הוא עלה-ירד לאחר הרבה זמן ללא סקס.

בלי נסיון גדול מדי, ולמרות התנגדותו להודות בכך, אני בכל זאת חושבת שמשהו כאן לא תקין.

דיברנו על זה והחלטנו (בעידודי וללא שכנועו המלא שיש כאן בעיה) שנלך לבדוק זאת.

האם בכל זאת אני טועה וזה נחשב תפקוד נורמלי?
אם לא, מה הסיבות האפשריות לבעיה?
איך ניתן לאבחן זאת?
מה כולל טיפול ומהן העלויות פחות או יותר?
האם הטיפול הוא זוגי או יחידני?

תודה

שלום,
יש להגיע לבירור מרפאתי בסיסי.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום! בעלי בן 45 . במשך עצי שנה אחרונה בעייה בזיקפה- אינה מספקת, שפיכה מהירה וירידה בחשק המיני. יש לציין שערכי סוכר שלו גבוליים לאורך כ-7 שנים. שכנעתי אותו לבצע בדיקות נוספות בעקבות בתפקוד המיני הירוד. סוכר בצום-100 וHBA1C-6,5 . האם יכול להיות שבעיה בתפקוד המיני היא בעקבות הסכרת, למרות שערכים לא גבוהים במיוחד אך כל זה כבר כמה שנים?
תודה

שלום,
סוכרת היא גורם סיכון משמעותי להפרעות זקפה, אפילו אם ערכי גלוקוז בדם תקינים כעת.
יש לבצע בירור בסיסי, בייחוד אם קיימת גם ירידה בחשק.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום! בעלי בן 45 . במשך עצי שנה אחרונה בעייה בזיקפה- אינה מספקת, שפיכה מהירה וירידה בחשק המיני. יש לציין שערכי סוכר שלו גבוליים לאורך כ-7 שנים. שכנעתי אותו לבצע בדיקות נוספות בעקבות בתפקוד המיני הירוד. סוכר בצום-100 וHBA1C-6,5 . האם יכול להיות שבעיה בתפקוד המיני היא בעקבות הסכרת, למרות שערכים לא גבוהים במיוחד אך כל זה כבר כמה שנים?
תודה

שלום,
סוכרת היא גורם סיכון משמעותי להפרעות זקפה, אפילו אם ערכי גלוקוז בדם תקינים כעת.
יש לבצע בירור בסיסי, בייחוד אם קיימת גם ירידה בחשק.
בברכה,
דר' שי שפי

שלום!
יש לי שאלה נוספת באותו עינייו- האם תהליך הוא הפיך? אם ערכי סוכר מתאזנים ויקפיד על פעילות גופנית- האם תפקוד מיני יחזור לקדמותו?
תודה רבה

שלום,
לרוב, התהליך אינו הפיך. לעתים, פעילות גופנית יכולה להביא לשיפור קטן.
בברכה,
דר' שי שפי

אני בן 55 מורה לחינוך גופני נשוי עם שלושה ילדים בריא ואין לי מחלות יש לי בעיה בתפקוד המיני בעת קיום יחסי מין הזקיפה שלי חלשה אני שופך עם זקיפה חלשה וזה מאד מטריד אותי אנא עזרתכם תודה

שלום,
ניתן לטפל אחרי בירור מרפאתי בסיסי.
בברכה,
דר' שי שפי