מהי אנדרולוגיה ?

מקור המילה אנדרולוגיה הוא ביוונית עתיקה (andros – גבר, logia – מדע). למעשה, אנדרולוג עבור הגבר הוא בדיוק כמו גינקולוג לאישה. אולם, אם כמעט בלתי אפשרי למצוא אישה שאינה יודעת באילו מקרים היא צריכה לפנות לגינקולוג, הרי שקשה למצוא גבר שידע אפילו במה עוסק אנדרולוג.

באופן מפתיע, גברים בכלל, לרבות אלה שבגיל הפריון, על שלל הבעיות הרפואיות המיוחדות להם, מהווים את אחד המגזרים הרפואיים הגדולים ביותר שאינם זוכים לקבל טיפול מתאים, ובמקרים מסוימים עלולים להגיע עד להזנחה של ממש. מגוון מצבים רפואיים כהפרעות בפריון, הפרעות בתפקוד המיני, טסטוסטרון נמוך, וכאבים כרוניים, עלולים להשפיע באופן שלילי על הערכה עצמית, קשרים עם בת-זוג, תפקוד יומיומי והצלחה מקצועית של הגבר. למרות זאת, קשה מאוד למצוא רופאים שהוכשרו באופן רשמי ועוסקים בתחום זה.

המונח "אנדרולוג" במשמעותו הרחבה, כולל חוקרים של מערכת המין הזכרית והזרע, לצד רופאים העוסקים במגוון ההיבטים הרפואיים הייחודיים רק לגברים (פריון הגבר, הפרעות בתפקוד המיני, חוסר טסטוסטרון, כאבים גניטליים, אשכים טמירים, דלקות באשך / יותרת האשך / ערמונית, ועוד).

הרופא-אנדרולוג המודרני סיים התמחות באורולוגיה, ואח"כ השלים התמחות-על באנדרולוגיה. נכון למועד כתיבת שורות אלה (2009), התמחות-על באנדרולוגיה ניתנת לביצוע רק בארה"ב ובאירופה. היופי והמורכבות באנדרולוגיה המודרנית נובעים משילוב בין שני תחומים ברפואה: רפואה פנימית (בייחוד אנדוקרינולוגיה) מחד, וכירורגיה מאידך. על העוסק בתחום להכיר שני תחומים שונים אך משלימים אלה, כדי לאבחן נכון את הגבר הפונה אליו, ולהציע לו את הטיפול הנכון.

במרפאתו של דר' שפי תמצאו את האיזון הנכון בבעיות של בריאות הגבר, וזאת ע"י שילוב גישה רחבת אופקים, הטכנולוגיות המתקדמות ביותר, ורפואה המבוססת על ממצאים אמיתיים (Evidence-Based Medicine).

121 שאלות גולשים בהמשך העמוד

19 ביוני 2012

מורפולוגיה לא תקינה

דר' שלום,

אני בת 33. עברתי 2 הפלות (דופק שהפסיק בשבוע 7 ו-9).
לבעלי נמצא מורפולוגיה1% וספירת זרע תקינה.
יש לציין שנכנסתי להריון מיד בשתי הפעמים. אך יש לי חששות שהמורפולוגיה הלא תקינה גורמת להפלות.
עברנו סוללת בדיקות והכל היה תקין חוץ מזה (קרישתיות, קריוטיפ וכו').
בנוסף כל בחורה שאני מדברת איתה ועברה הפלות מספרת שלבעלה גם מורפולוגיה 1%
האם הנושא נחקר מספיק? האם יתכן ואני צודקת בהשערתי? כי אם כן לא נותר לנו אלא לבצע pgd לא?
אודה מאוד לתשובתך,
דניאלה.

ד"ר שי שפי

הקשר בין מדדים שונים בזרע לבין הפלות חוזרות נחקר בשנים האחרונות, ועם הצטברות המחקרים נראה שניתן להצביע על קשר כזה, אם כי עדיין יש מחסור בנתונים.
בכל מקרה, PGD לא יועיל מבחינה זו.
בנוסף, בעלך צריך להשלים את הבירור האנדרולוגי.


בברכה,
ד"ר שי שפי
25 ביוני 2012

ניבידו פוגע באיכות הזרע?

רופא אורולוג המליץ לי לקבל זריקת ניבידו בגלל ערכי טוסטסטורון נמוכים, יש לי תוכניות להביא ילדים בעתיד (עוד שנה שנתיים), למרות גילי (52), לטענת האורולוג, הניבידו לא פוגע באיכות הזרע, אבל באתר שלך כתבת שהוא אכן פוגע,, מה נכון?

ד"ר שי שפי

הנכון הוא שכל טיפול בטסטוסטרון (כמו גם נבידו), פוגע משמעותית בייצור הזרע. גברים מסוימים יגיעו גם לאפס המוחלט (אזואוספרמיה).


בברכה,
ד"ר שי שפי
29 ביולי 2012

השתתפות

ב"ה

שלום
רציתי לדעת האם יש השתתפות של קופות החולים על ניתוח לוריקוצלה ועל בדיקה לפני הניתוח כדי לדעת אם לנתח וכו'
במידה וכן- מהי גובה ההשתתפות?
אציין, כי ברשותי ביטוח "כללית מושלם"

תודה
משה

ד"ר שי שפי

אם אתה מתכוון לתיקון מיקרוכירורגי של וריקוצלה, קופות החולים אינן מכסות את הניתוח, בניגוד לפוליסות בריאות בחברות הביטוח.


בברכה,
ד"ר שי שפי
24 באוגוסט 2012

גודל הפין

שלום רב, אני בן 22 ואני סובל עוד מילדותי (כנראה) מהתפתחות איטית. לפני 5-6 שנים פניתי לאנדרולוג לגבי גודל הפין שלא ממש התפתח (ז"א לא גודל) ובתחילת הטיפול הוא נתן לי שלוש זריקות לצורך תוספת הורמון גברי ולאחר מכן הוא טען שבמשך הזמן זה יתפתח לאט ושבגיל שלי כיום זה יהיה גודל רגיל. אך שמתי לב שמאז כלום לא השתנה. מה עליי לעשות בנושא זה? ואיזה טיפול הכי ראוי שניתן לבצע בכדי שהמצב ישתפר?

תודה מראש..

ד"ר שי שפי

כדאי להגיע לבדיקה.


בברכה,
ד"ר שי שפי
4 בספטמבר 2012

עקמת הפין

שלום דוקטור
אני בן 20 ואיבר המין שלי בערך כ12 ס"מ.
תמיד ידעתי שיש לו נטייה משמעותית (לא שבירה, אבל מן התעגלות) למעלה (בזיקפה) ונטייה קלה שמאלה (היא מופיעה גם שלא בזיקפה, אבל למשל כשאני גומר, זה תמיד שמאלה).
עד עכשיו הייתי בטוח שאצל אף אחד הוא לא ישר לגמרי, ואצלי הוא פשוט ככה.
קראתי עכשיו כתבה על מחלת פירוני ועקמת הפין ונלחצתי קצת.
האם לאדם בריא איבר המין אמור להיות ישר לחלוטין? מאונך לעמוד השידרה?
העקמימות כלפי מעלה מופיעה בעיקר בזיקפה חזקה במיוחד.
אציין שאני מאונן ביד ימין, והשפיכה היא גם תמיד לכיוון מעלה ושמאל.
יש לי סיבה להילחץ?

ד"ר שי שפי

כדאי לצלם את הפין בזקפה לפחות משני מנחים, ולהגיע להמשך בירור.

 


בברכה,
ד"ר שי שפי

שאלות נוספות בנושא: מהי אנדרולוגיה ?

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים