מהי אנדרולוגיה ?

מקור המילה אנדרולוגיה הוא ביוונית עתיקה (andros – גבר, logia – מדע). למעשה, אנדרולוג עבור הגבר הוא בדיוק כמו גינקולוג לאישה. אולם, אם כמעט בלתי אפשרי למצוא אישה שאינה יודעת באילו מקרים היא צריכה לפנות לגינקולוג, הרי שקשה למצוא גבר שידע אפילו במה עוסק אנדרולוג.

באופן מפתיע, גברים בכלל, לרבות אלה שבגיל הפריון, על שלל הבעיות הרפואיות המיוחדות להם, מהווים את אחד המגזרים הרפואיים הגדולים ביותר שאינם זוכים לקבל טיפול מתאים, ובמקרים מסוימים עלולים להגיע עד להזנחה של ממש. מגוון מצבים רפואיים כהפרעות בפריון, הפרעות בתפקוד המיני, טסטוסטרון נמוך, וכאבים כרוניים, עלולים להשפיע באופן שלילי על הערכה עצמית, קשרים עם בת-זוג, תפקוד יומיומי והצלחה מקצועית של הגבר. למרות זאת, קשה מאוד למצוא רופאים שהוכשרו באופן רשמי ועוסקים בתחום זה.

המונח "אנדרולוג" במשמעותו הרחבה, כולל חוקרים של מערכת המין הזכרית והזרע, לצד רופאים העוסקים במגוון ההיבטים הרפואיים הייחודיים רק לגברים (פריון הגבר, הפרעות בתפקוד המיני, חוסר טסטוסטרון, כאבים גניטליים, אשכים טמירים, דלקות באשך / יותרת האשך / ערמונית, ועוד).

הרופא-אנדרולוג המודרני סיים התמחות באורולוגיה, ואח"כ השלים התמחות-על באנדרולוגיה. נכון למועד כתיבת שורות אלה (2009), התמחות-על באנדרולוגיה ניתנת לביצוע רק בארה"ב ובאירופה. היופי והמורכבות באנדרולוגיה המודרנית נובעים משילוב בין שני תחומים ברפואה: רפואה פנימית (בייחוד אנדוקרינולוגיה) מחד, וכירורגיה מאידך. על העוסק בתחום להכיר שני תחומים שונים אך משלימים אלה, כדי לאבחן נכון את הגבר הפונה אליו, ולהציע לו את הטיפול הנכון.

במרפאתו של דר' שפי תמצאו את האיזון הנכון בבעיות של בריאות הגבר, וזאת ע"י שילוב גישה רחבת אופקים, הטכנולוגיות המתקדמות ביותר, ורפואה המבוססת על ממצאים אמיתיים (Evidence-Based Medicine).

121 שאלות גולשים בהמשך העמוד

12 באוגוסט 2010

העדר אשכים

שלום, בני נולד עם מיקרופינס וחשד לאשכים טמירים דו"צ. במהלך שנת החיים הראשונה לחייו היה במעקב אנדוקרינולוגי, ובכל פעם האשכים נמושו, וכל הבדיקות ההורמונליות היות תקינות. בשלב כלשהוא בהגיעו לגיל שנה, כשלא הרגישו אותם יותר, הוחלט לבצע לפרוסקופיה, ולהפתעתנו הרבה נטען כי לא נמצאו אשכים כלל, בשום מקום, פרט ל2 צינוריות זרע מנוונות.
כמו כן, אולטרסאונד אשכים שהתבצע סמוך למועד הניתוח הראה גם כן כי יש אשכים. שאלתי היא – האם ייתכן, כי בזמן ההמתנה והמעקב אחר התפתחותו אשכיו התנוונו? או שייתכן כי מלכתחילה לא היו תקינים?

admin
שלום,
קשה להתווכח עם ממצאים בראייה ישירה בלפרוסקופיה, בייחוד אם צולמו.
בכ"ז, משהו לא מסתדר כאן: אם אכן הודגמו אשכים (בשק האשכים?) לפי US, לא היו מבצעים לפרוסקופיה.
ממליץ שתאספו את כל המסמכים, ותגיעו להערכה אצל אורולוג ילדים.
בברכה,
דר' שי שפי
2 בספטמבר 2010

שלום דוקטור

אספר לך את הסיפור, בחודש נובמבר 2009 היה לי מגע עם בחורה (יצאנית) במין אוראלי בלבד עם קונדום.

יומיים לאחר מכן החל לי פצע גדול על איבר המין, שאורולוג איבחן כדלקת זקיק השערה וטופלתי באנט'. בחודשיים האחרונים זיהו לי גם אפדידימיטיס וטופלתי גם באנט' וזה עבר.

עכשיו יש לי כאבים ללא הפסקה בקצה הפין, האורולוג בדקה ולא ראה כלום. בדיקת שתן פלוס תרבית חיוביות.

אני נואש :(

admin
שלום,
תרבית שתן חיובית משמעה שצמח חיידק ויש צורך בטיפול אנטיביוטי. נראה לי שהתכוונת לתרבית שלילית.
ממליץ שתיבדק גם אצל רופא עור ומין.
בברכה,
דר' שי שפי
9 בספטמבר 2010

הפרעות בתפקוד המיני

האם בגיל 52 חייב לקחת ויאגרה כל החיים .אני לא מעשן לא שותה .רץ גם הולך הרבה .הזקפה נגמרה יש לי כלי חצי סנטימטר בזבזתי אותו הרבה במין .אי אפשר לקבל זקפה בגילי ?או חייב טיפול כרוני .גם אין לי אשה לפעמים נערות .זהו סוף הדרך .אני מעוניין לזקפה רגילה מה הסוד ללא תרופות.ותוצאות של זקפה ממושכת .ומשיכה מינית.הכל נעצר לי.

admin
שלום,
לצערי, לא קיימות "תרופות פלא", וגם לא כאלה ש"מתקנות" את המצב.
קיימות תרופות או סוגי טיפול אחרים, לפני כל מגע מיני, או אפשרות לניתוח להשתלת תותב.
כל הנ"ל, כמובן, אחרי בירור אנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי
10 בספטמבר 2010

חוסר יכולת להגיע לשפיכה

היני כבת 30 יוצאת מזה כמה חודשים עם בחור מקסים כאשר התחלנו לקיים יחסי מין עם קונדום , בן זוגי אינו היה מגיע לשפיכה כששאלתי אותו טען כי לא מרגיש נוח עם הקונדום .
לאחר שהורדנו זאת והחל לחדור לתוכי , עדיין אינו מגיע לגמירה , אולם כאשר מתבצע אוראלי מגיע לשפיכה מוחלטת, מה יכולה להיות הבעייה ?

admin
שלום,
רוב הבעיות של שפיכה מעוכבת, בייחוד בקבוצת הגיל שציינת, אינן גופניות אלא פסיכוגניות, וקשורות להרגלי אוננות קודמים.
לאחר הערכה אנדרולוגית בסיסית, ניתן יהיה להמליץ על טיפול.
בברכה,
דר' שי שפי
28 בספטמבר 2010

שפיכת זרע

שלום!
בזמן האחרון גיליתי שכאשר יש לי עצירות ביציאת הצואה ואני מתאמץ קצת כדי להוציאה, אני מרגיש מעין זרם שיוצא מאיבר המין שלי, שמתברר כזרע שנשפך כתוצאה מהתאמצות זו.. אפילו אם אני מתאמץ ממש מעט הוא יוצא.. זה לא קורה כל הזמן, אבל זה קורה לעיתים תכופות.
זה מטריד אותי וזה לא נעים, ובמיוחד שאני דתי ומקפיד לא לשפוך זרע לבטלה.
בנוסף אני חושב שיש לי נקודות לבנות בולטות בעור של האיבר המין..
אגב, אני לא יודע אם יש לזה קשר, אבל גילו אצלי וריצוקלה..

אשמח לקבל תשובה בהקדם!!!
תודה!!!

admin
שלום,
1. צואה קשה, כמו בעצירות, יכולה ללחוץ על בלוטות הזרע בעת פעולת-מעיים ולגרום לפליטת נוזל זרע. פנה לגסטרואנטרולוג.
2. ממצאים על עור הפין להראות לרופא עור.
3. לוריקוצלה יש לבצע בירור אנדרולוגי, כדי להחליט האם יש צורך בטיפול.
בברכה,
דר' שי שפי

שאלות נוספות בנושא: מהי אנדרולוגיה ?

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים