כאשר בני זוג מתקשים להביא צאצא לעולם, הדרך אל מומחה פוריות האישה סלולה ומהירה. באופן תמוה, ומסיבות היסטוריות ותרבותיות, הדרך אל מומחה פוריות הגבר משובשת או שרויה בערפל, דבר העלול לסכן את פוריותו, ולעתים אף את בריאותו של הגבר.
וריקוצלה (דליות האשך)
וריקוצלה (דליות האשך) היא אחד הנושאים השנויים במחלוקת באנדרולוגיה. למרות שאצל כ-15% מהגברים מאובחן ממצא זה, לא כולם זקוקים לניתוח
פוריות הגבר: למי זה טוב, ומדוע חייבים אנדרולוג ?
כ–15% מהזוגות סובלים מבעית פוריות. בכ-50% מהמקרים הבעיה אצל הגבר, אם כגורם יחיד, ואם במשותף עם בעיית פוריות אצל זוגתו
מיקרוכירורגיה בפוריות הגבר
חלקים מסוימים במערכת הרבייה הזכרית בנויים מיחידות קטנות ביותר, דבר העושה אותן מועמדות "טבעיות" לטיפול ניתוחי במיקרוכירורגיה
תיקון מיקרוכירורגי של וריקוצלה
על השיטה האידיאלית לתיקון וריקוצלה להתאפיין בשיעור הצלחה גבוה מחד, ובשיעור סיבוכים נמוך מאידך. מכל השיטות הקיימות היום, מהווה הגישה המיקרוכירורגית את השיטה האופטימלית
אזואוספרמיה: מיקרוטסה והפקת זרע מיקרוכירורגית
כ- 1% מכלל הגברים, וכ- 10-15% מהגברים הפונים למרפאה לפוריות הגבר, סובלים מבעיית העדר זרע בזירמה, ואינם יכולים להביא ילדים לעולם ללא התערבות כירורגית
בדיקת זרע
בדיקה הזרע מכונה "אבן הפינה" של הבירור האנדרולוגי, והיא מבוצעת ע"י טכנאי מיומן ותחת המיקרוסקופ
טיפול תרופתי בפוריות הגבר
למעט מספר מצבים לא שכיחים, הטיפול התרופתי בבעיות של פוריות הגבר לא מצטיין בשיעורי הצלחה גבוהים
112 שאלות גולשים בהמשך העמוד
זרע עצל
שלום
אני ובעלי מנסים להרות זמן מה מאחר ואני בת 43 לא חיכנו ומיד נגשנו לבדיקות הבדיקות שלי נמצאו תקינות לעומת זאת נאמר לי כי הבעיה היא שיש לבעלי זרע עצל. מה משמעות המושג? האם השבחת זרע והזרקה טובים במקרה כזה? האם ישנן בדיקות נוספות שהיית ממליץ לבעלי לעבור?
תודה

שלום,
1. אינני מכיר מונח רפואי "זרע עצל".
2. בדיקת זרע היא רק התחלת בירור. יש צורך בבירור מסודר אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
ליבידו והעדר טוסטסטרון
הנני לוקה בסנדרום קליינפנטר – דיכאון (מטופל תרופתית), חוסר חשק מיני, תפקוד שגרתי ירוד והעדר טוסטסטרון. קיבלתי זרויקות טוסטסטרון – גרם לי לעצבנות יתרה ואף מתברר שלא נספג בגופי.יש כיוווני פעולה נוספים שניתן להמליץ בפניי ?

שלום,
ניתן לנסות תכשיר אחר מזה שהשתמשת. כיום ניתן למצוא בארץ שני סוגים של זריקות, ושני סוגים של ג'ל.
כמובן, שלפני כל טיפול ב-T יש לקחת בחשבון את השפעתו המדכאת על ייצור זרע, גורם שחשיבותו שונה בין מטופלים שונים.
בנוסף, גם הדכאון וגם הטיפול בו עלולים לפגוע בחשק ובתפקוד המיני.
בברכה,
דר' שי שפי
האם עקרות הפיכה
שלום,
לפני מספר שנים במהלך בירור פוריות התברר כי ספירת הזרעונים הייתה 0. ביצעתי ביופסיה של האשכים ולא נמצאו זרעונים כלל.
אישה שאיתה באתי במגע מיני לא מוגן נכנסה להריון מיד אח"כ. האם יתכן שאני אביו של הילד ?
אשמח לקבל את תשובתך.

שלום,
מבלי לההיכנס לשאלה מהו האמצעי הטוב היותר לחיפוש זרע באשך (בטח לא ביופסיה), לשאלה שלך יכולה להיות תשובה פרקטית ע"י בדיקת דם, שתיתן תשובה חד משמעית לשאלה האם אתה אבי הילד.
אצל גברים אזואוספרמיים (חסרי זרע בזירמה), לעתים יכולים להופיע מס' תאי זרע בזירמה. למרות שהסיכוי להשיג כך הריון הוא זעום ביותר, הוא קיים.
בברכה,
דר' שי שפי
עקרות
לבעלי אין תנועת זרע בכלל. האם יש פתרון למצב?

שלום,
תחילה חשוב מאוד להשלים בירור אנדרולוגי מקיף.
יש להבדיל בין תאי זרע מתים לתאים ללא תנועה.
יש טיפול במקרה השני.
בברכה,
דר' שי שפי
תוצאות בדיקת זרע
אצל בעלי יש בעיה בזרע מבחינת כמות ותנועה בעבר ביצענו הפרייה מזרענונים בודדים שהיו בתנועה ונולדה לנו בת כיום שהתחלנו שוב את התהליך בבדיקה זרע רשום שיש תאי זרע בודדים אך ללא תנועה
שאלתי האם במצב כזה שלהזרע ניתן לעבור טיפולים כמו שעברנו בעבר (מיקרו מינופילציה) או שזה לא עוזר במצב כזה שאין תנועה כלל

שלום,
יש מעבדות שיכולות להבחין בין תאי זרע ללא תנועה אך חיים, לתאי זרע מתים.
לפני כן, יש לוודא שבעלך עבר בירור אנדרולוגי מקיף.
בברכה,
דר' שי שפי
שאלות נוספות בנושא: פוריות הגבר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים