הפרעות בתפקוד המיני של הגבר כוללות לא מעט מצבים פתולוגיים, הגורמים להפרעה בזקפה ו/או בשפיכת הזרע. למרות שבציבור הרחב זוכה הפרעת הזקפה למידה הרבה ביותר של תשומת הלב, הרי שבהמשך יתוארו הפרעות נוספות, חלקן שכיחות אפילו יותר, וחלקן בעלות השלכות לפוריות הגבר.
שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)
התלונה בדבר שפיכה מוקדמת היא ככל הנראה השכיחה ביותר בקשר לתפקוד המיני בגברים, ולפי הערכות קיימת אצל עד 30% מהם. אולם, בעוד המונח נפוץ הן בלשון העם והן אצל מטפלים מקצועיים, ההגדרה המדויקת שלו שנויה במחלוקת
הפרעת זקפה (Erectile Dysfunction)
הפרעה בזקפה הנו מצב פתולוגי ששכיחותו עולה עם הגיל. לפי מחקרים אפידמיולוגיים, שכיחות ההפרעה היא מעל ל-50% בקבוצת הגברים בין הגילאים 40-70 שנה
הפרעות שפיכה (Ejaculatory Dysfunction)
הפרעות שפיכה כוללות מספר מצבים בהם למרות ייצור זרע תקין, קיים כשל בהעברתו אל מחוץ לשופכה ולפין
369 שאלות גולשים בהמשך העמוד
אובדן אורגזמה בגיל 35 היום בן 42
כשאני גומר – אני לא ככ מרגיש. בעבר הייתי יכול להתעלך מעונג רטט והתרגשות.
היום, ומזה מספר שנים, זה לא כבר קיים, אחרי תרופה של כאבים באשכים מסיבות שאנני יודע.
אני מקיים יחסי מין תקינים וסדירים אוהב ומחכה לזה , אבל לא מרגיש כמו בעבר
פניתי לרופא מומחב בבית חולים הדסה במסגרת בדיקה אחרת שעשיתי והבנתי ממנו שאין מה לעשות
האם אבדה תקוותנו?
לא בטוח.
יש להשלים בירור מרפאתי.
בברכה,
ד"ר שי שפי
טריגליצרידים ותרופה מסוג SSRI
שלום רב,
השאלה הקודמת שלי הייתה מסורבלת ומסובכת אז אשאל כאן בקצרה:
תרופה מסוג SSRI יכולה להשפיע על הזקפה גם לאחר הפסקתה וגם לאחר שאינה נמצאת בגוף? כלומר האם ההשפעה על הגוף עשויה להיות ארוכת טווח לפי מחקרים ולפי הניסיון הרפואי הקיים?
ושאלה נוספת היא האם בגיל צעיר כמו 20-24 טריגליצרידים גבוהים (ברמה של 340-540) עשויים לגרום להפרעה בזקפה?
בתודה
בהקשר הנ"ל, השפעת SSRI היא הפיכה. כלומר: האפקט חולף לאחר הפסקת טיפול.
ההוכחות להשפעת טריגליצרידים על הפרעה בזקפה אינן כה מבוססות בהשוואה לאלו הקשורות לכולסטרול.
בברכה,
ד"ר שי שפי
דופלר
שלום וברכה דר' שפי,
אם פציינט נוטל תרופות נגד דיכאון וסובל מבעיה בזקפה, והטיפול התרופתי הוא זה אשר גורם לו לבעיה בזקפה (אך לא בטוחים בכך)- במידה ויעבור בדיקת דופלר, האם הבדיקה תצא תקינה במידה והבעיה בזקפה היא מטיפול תרופתי? או שהיא תראה על בעיה בזרימת דם למשל? האם ניתן יהיה לדעת?
תודה רבה
בבדיקת דופלר דינמית של הפין אפשר לאבחן האם הבעיה בזקפה קשורה לתפקוד לא תקין של כלי הדם בפין.
בברכה,
ד"ר שי שפי
בעיית זיקפה
שלום אני בן 32 נשויי כ 6 שנים לפני כשנה התחילו בעיות זיקפה שבאות ליידי ביטויי בזיקפה חלשה או לפעמים בכלל לא. חשוב לציין שבעבר לא היו בעיות כאלו . קראתי כאן על בעיות כתוצאה מלחץ וכדומה אז חשוב להסביר שאני שולל את האפשרות הזו ,אני לא סובל ממחלות כל שהם וגם בעיות ביחסים אינם נכונים לגביי נהפוכו היחסים עם אישתי מצויינים גם במיטה אנחנו מסתדרים בצורה שעונה אחד על צרכיו של השניה.
אבל משום מה לאחרונה הזיקפה לא חזקה מספיק ולפעמים אף מתקשה להגיע לזיקפה בכלל .
נראה לי שזה גרם לחוסר חשק מצידה.
דבר נוסף שחשוב לדעת וזה מבייש חשבתי שאולי אנסה להיות עם אחרות אך גם שם הבעייה באה ליידי ביטויי.
אודה לך אם תוכל להשיב לי ואם יש טיפול תרופתי אם תוכל להמליץ כי קראתי על כל כך הרבה והאמת שאין לי מושג במה לבחור
תודה!!!!!!
לאחר בירור מרפאתי בסיסי, ניתן יהיה להתאים לך טיפול.
בברכה,
ד"ר שי שפי
הפרעות זיקפה
אני חייל כבן 20 ויש לי חברה ובזמן שאנו מקיימים יחסי מין אני מגיע לשפיכה ומיד לאחר מכן הזיקפה יורדת, אני מעשן סיגריות מידי. מה הסיבה וכיצד מטפלים . תודה .
לא ברור לי מה הבעייה. אובדן זקפה אחרי שפיכה הוא תופעה פיזיולוגית.
אם תמשיך לעשן, יש סיכוי סביר שתסבול בעתיד מבעיות זקפה משמעותיות, בין השאר.
בברכה,
ד"ר שי שפי
שאלות נוספות בנושא: הפרעות בתפקוד המיני
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים