שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)

התלונה בדבר שפיכה מוקדמת היא ככל הנראה השכיחה ביותר בקשר לתפקוד המיני בגברים, ולפי הערכות קיימת אצל עד 30% מהם. אולם, בעוד המונח נפוץ הן בלשון העם והן אצל מטפלים מקצועיים, ההגדרה המדויקת שלו שנויה במחלוקת.

הגדרה מודרנית מחלקת את המצב ל-2 צורות עיקריות: ראשונית (מאז תחילת קיום יחסי-מין), ושניונית (נרכשת). בנוסף, חלק מהתלונות מתבררות כמצב שהוא למעשה תקין (וריאנט של הנורמה), או הפרעה שאיננה שפיכה מוקדמת. הצורה הראשונית הנה מצב כרוני, הדורש טיפול כרוני (תרופתי או סקסולוגי).

הצרה הנרכשת ניתנת לריפוי פעמים רבות, וזאת עקב היותה קשורה למחלת רקע אורולוגית כהפרעת זקפה, דלקת ערמונית, או מחלה אנדוקרינית (תפקוד בלוטת התריס), או בעיה פסיכולוגית, או כזו המערבת קשר עם בת-הזוג.

ללא ספק, השאלה הפופולארית ביותר בנושא מתייחסת להגדרת הזמן. גם בנושא זה חלוקות הדעות, ומעבר לעובדה ששפיכה מוקדמת עלולה לקרות עוד לפני או מיד עם החדירה, לרוב היא מוגדרת כקצרה מדקה או שתיים מהחדירה.

הטיפול תלוי באבחנה הספציפית. במידה שהפתולוגיה מקורה בבעיה אחרת כנ"ל, יש לטפל בה. טיפול תרופתי יכול להתחיל מקרם שבו שני מאלחשים מקומיים, להורדת סף הרגישות של הפין, דרך טיפול תרופתי לפי דרישה (לפני קיום יחסים), ועד לטיפול תרופתי קבוע.  משתמשים כיום בטיפול ע"י תרופות מקבוצת SSRI, שנועדו במקור לטיפול נוגד דיכאון. בעתיד הקרוב צפויה להיכנס לשימוש בארץ תרופה חדשה שפותחה במיוחד לטיפול בבעיה זו, וכבר אושרה באירופה.

69 שאלות גולשים בהמשך העמוד

15 בדצמבר 2011

שפיכה מוקדמת גם בשינה

שלום אני בן 28 סובל משפיכה מוקדמת לפעמים גם יוצא לי זרע בשינה מה אפשר לעשות יש לציין שאני מושתל כליה ולוקח כדורים קבועים כל יום! האם שפיכה מוקדמת יכולה לפגוע בפוריות!

admin
שלום,
ניתן לטפל לאחר הערכה בסיסית.
קרי לילה אינו תופעה פתולוגית.
שפיכה מוקדמת לא פוגעת בפוריות, אלא אם כן מתרחשת טרם החדירה.
בברכה,
דר' שי שפי
20 בדצמבר 2011

שפיכה מוקדמת

שלום ,

אני בן 23 בריא מאז ולתמיד.. מהפעם הראשונה שקיימתי יחסי מין הייתה לי שפיכה מוקדמת ועד היום זה קורה לי לא חושב שזה עניין של התרגשות גם עם בחורה שקיימנו יחסים לאורך שנתיים אף פעם לא היה עיכוב בזה … הלכתי לאורולוג נתן לי לעשות בדיוקת דם שקשורים להורמונים testosterone total' shbg ,free androgen index ,lh , fsh,prolactin,tsh
כל הבדיקות האלה הופיעו בטווח הנורמה .. ועד המפגש הבא עם הרופא המטפל יקח עוד הרבה זמן עוד חודש וחצי לפחות רציתי לבדוק האם יש איזה שהו משהו שאפשר לנסות לעשות …
והתייעצתי עם רופא שתעסק רפואה סינית אמר לי שיכול להיות שזה כליות קרות .. אמר לי לא לשתות דברים קרים למשך חודש ואני יתחיל להרגיש שינוי .. האם יש באמת השפעה על דבר כזה באמת ? ואם יש איזה שהו תרגיל לנסות לעשות ניסיתי לא לחשוב ניסיתי לעצור לפני השפיכה וגם אחרי שניות זה בא .. אשמח מאוד אם אוכל לקבל מענה

admin
שלום,
לאחר השלמת בירור בסיסי ניתן לטפל.
בברכה,
דר' שי שפי
26 בדצמבר 2011

שפיכה מהירה

האם שימוש של סרוקסט ווייאגרה ביחד יכול לעזור לי להגיע לתפקוד מיני טוב?מהן הנזקים שיכולים לקרות במידה ושמתמש בהם מספר פעמים עד שארגיש ביטחון עם בת הזוג?

admin
שלום,
ללא בירור מרפאתי, לא ניתן לקבוע אם שילוב זה מתאים לך.
התרופות בעלות פרופיל בטיחות רחב, אך לכל תרופה עלולות להיות תופעות לוואי.
בברכה,
דר' שי שפי
27 בינואר 2012

שפיכה מוקדמת?

שלום רב
אני מעוניין לדעת האם משחת "האמלה" יעילה לשפיכה מוקדמת?
מה ההבדלים בין משחת "האמלה" לבין משחות אחרות או מוצרים אחרים?(מבחינת יעילות)
היכן אני יכול לרכוש את המשחה והאם צריך מרשם מרופא?
איך ניתן להשתמש במשחה בצורה טובה?
מה התופעות לוואי של המשחה "האמלה"?

תודה מראש
בוב

admin
שלום,
EMLA או Duocaine יעילים אצל חלק מהגברים בטיפול בשפיכה מוקדמת. התרופות חייבות במרשם.
לעתים יש צורך לשלב צורת טיפול אחרת, או לטפל בתרופות אחרות.
לצורך זה, יש לבצע בירור ומעקב מכוונים.
בברכה,
דר' שי שפי
3 בפברואר 2012

שפיכה מהירה

שלום, אחרי החדירה אני מרגיש שאני יכול לגמור תוך חצי דקה ולכן אני עוצר כל הזמן ומבצע את יחסי המין בצורהאיטית מכיוון שכל פעם שאני נכנס לקצב מהיר אני ישר גומר.
בנוסף, יוצאות לי טיפות של נוזל זרע בכמות גדולה לפני חדירה ואפילו לפני מגע כאשר אני נמצא ברגעים חושניים עם חברתי.
מה עלי לעשות? האם לגשת לרופא להיבדק?

admin
שלום,
ניתן לטפל בשפיכה מהירה.
שפיכה מקדימה אינה מעידה על בעיה.
בברכה,
דר' שי שפי

שאלות נוספות בנושא: שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים