שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)

התלונה בדבר שפיכה מוקדמת היא ככל הנראה השכיחה ביותר בקשר לתפקוד המיני בגברים, ולפי הערכות קיימת אצל עד 30% מהם. אולם, בעוד המונח נפוץ הן בלשון העם והן אצל מטפלים מקצועיים, ההגדרה המדויקת שלו שנויה במחלוקת.

הגדרה מודרנית מחלקת את המצב ל-2 צורות עיקריות: ראשונית (מאז תחילת קיום יחסי-מין), ושניונית (נרכשת). בנוסף, חלק מהתלונות מתבררות כמצב שהוא למעשה תקין (וריאנט של הנורמה), או הפרעה שאיננה שפיכה מוקדמת. הצורה הראשונית הנה מצב כרוני, הדורש טיפול כרוני (תרופתי או סקסולוגי).

הצרה הנרכשת ניתנת לריפוי פעמים רבות, וזאת עקב היותה קשורה למחלת רקע אורולוגית כהפרעת זקפה, דלקת ערמונית, או מחלה אנדוקרינית (תפקוד בלוטת התריס), או בעיה פסיכולוגית, או כזו המערבת קשר עם בת-הזוג.

ללא ספק, השאלה הפופולארית ביותר בנושא מתייחסת להגדרת הזמן. גם בנושא זה חלוקות הדעות, ומעבר לעובדה ששפיכה מוקדמת עלולה לקרות עוד לפני או מיד עם החדירה, לרוב היא מוגדרת כקצרה מדקה או שתיים מהחדירה.

הטיפול תלוי באבחנה הספציפית. במידה שהפתולוגיה מקורה בבעיה אחרת כנ"ל, יש לטפל בה. טיפול תרופתי יכול להתחיל מקרם שבו שני מאלחשים מקומיים, להורדת סף הרגישות של הפין, דרך טיפול תרופתי לפי דרישה (לפני קיום יחסים), ועד לטיפול תרופתי קבוע.  משתמשים כיום בטיפול ע"י תרופות מקבוצת SSRI, שנועדו במקור לטיפול נוגד דיכאון. בעתיד הקרוב צפויה להיכנס לשימוש בארץ תרופה חדשה שפותחה במיוחד לטיפול בבעיה זו, וכבר אושרה באירופה.

69 שאלות גולשים בהמשך העמוד

4 באפריל 2013

בעיות בזקפה

שלום אני בן 21 ולפני שנה התחיל לי בעיה בזיקפה,
באמצע החדירה עם הבחורה הפין שלי פשוט איבד את הזיקפה
ואז היה לי קשה להחזיר אותו ולא משנה מה הבחורה מה ניסתה…
זה כבר שנה שלמה כבר ככה… מה אני אמור לעשות?
גבר בגילי לא צריך שיהיו לו בעיות בגיל הזה…
עשיתי בדיקת דם ויצא שה – prolactin שלי מאוד גבוה (469)
והטסטוסטרון יצא במצב תקין
מה אני אמור לעשות?
לא יודע אם זה קשור אבל באזור הפין למעלה יש לי כבר המון שנים בליטה כמו וריד ואחריי כמה פעמים של סקס האזור ממש ממש כואב ונפוח אצל מי אני יכול לבדוק את זה? זה יכול להיות קשור לזה?
תודה !

ד"ר שי שפי

יש להגיע לבירור.

 


בברכה,
ד"ר שי שפי
7 באפריל 2013

שפיכה מוקדמת

אני ובעלי(בן 25) כבר 8 שנים ביחד ומקיימים יחסים מתחילת הקשר הייתה בעיה שהוא גומר מהר פחות מחצי דקה אחרי החדירה יש לנו 2 בנות והשלישית בדרך אנו דתיים ואנו לא יודעים למי לפנות לעזרה זה מאוד מתסכל אותנו אני מעולם לא הצלחתי לגמור תוך כדי החדירה וזה מאוד מייאש..אנו בקופ"ח מאוחדת ומירושלים.

ד"ר שי שפי

לקביעת ייעוץ ראו עמוד צור קשר

 


בברכה,
ד"ר שי שפי
17 באפריל 2013

מה יכולה להיות הבעיה?

אני בחור צעיר ב22 כמעט, חייל לקראת שחרור.
יש לי חברה כבר שנתיים וחצי והכל מצויין אצלנו.
בחודשים האחרונים (חצי שנה אולי קצת יותר) יש לי בעיה בשפיכה.
אני מגיע לשפיכה מאוד מאוד מהר (דקה וחצי – שתיים), מה שבעבר לא קרה.
לא רק שאני מגיע לשפיכה מוקדמת, אני גם מגיע לשפיכה נוספת.
מה יכולה להיות הבעיה? בעבר הכל היה בסדר אצלי ועכשיו זה מאוד מתריד אותי.

ד"ר שי שפי

יש להגיע לבירור מרפאתי.


בברכה,
ד"ר שי שפי
26 במאי 2013

שפיכה מהירה , בן 18

שלום, אני סובל משפיכה מהירה מאז ומתמיד .. הבעיה הזו כל כך מפחידה אותי, אני וחברה שלי נפרדנו (אחרי שנתיים) בגלל הבעיה הזו – היא הציעה שנשכב ומייד נלחצתי .. לא היה לי אומץ לספר לה על הבעיה .. אני ממש לא יודע מה לעשות, אני לא יכול להיפתח לקשרים עם בנות זוג (מאחר ואני בגיל בו זוגות מקיימים יחסי מין).. אני פונה אליך נואשות בבקשה, מה עלי לעשות ? (בהתחשב בעובדה שאני תלמיד, לא עובד ואני לא יודע כמה עולה טיפול בבעיה ..)

ד"ר שי שפי

לרוב, הטיפול היעיל ביןתר הוא משולב: תרופתי והתנהגותי.


בברכה,
ד"ר שי שפי

שאלות נוספות בנושא: שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים