שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)

התלונה בדבר שפיכה מוקדמת היא ככל הנראה השכיחה ביותר בקשר לתפקוד המיני בגברים, ולפי הערכות קיימת אצל עד 30% מהם. אולם, בעוד המונח נפוץ הן בלשון העם והן אצל מטפלים מקצועיים, ההגדרה המדויקת שלו שנויה במחלוקת.

הגדרה מודרנית מחלקת את המצב ל-2 צורות עיקריות: ראשונית (מאז תחילת קיום יחסי-מין), ושניונית (נרכשת). בנוסף, חלק מהתלונות מתבררות כמצב שהוא למעשה תקין (וריאנט של הנורמה), או הפרעה שאיננה שפיכה מוקדמת. הצורה הראשונית הנה מצב כרוני, הדורש טיפול כרוני (תרופתי או סקסולוגי).

הצרה הנרכשת ניתנת לריפוי פעמים רבות, וזאת עקב היותה קשורה למחלת רקע אורולוגית כהפרעת זקפה, דלקת ערמונית, או מחלה אנדוקרינית (תפקוד בלוטת התריס), או בעיה פסיכולוגית, או כזו המערבת קשר עם בת-הזוג.

ללא ספק, השאלה הפופולארית ביותר בנושא מתייחסת להגדרת הזמן. גם בנושא זה חלוקות הדעות, ומעבר לעובדה ששפיכה מוקדמת עלולה לקרות עוד לפני או מיד עם החדירה, לרוב היא מוגדרת כקצרה מדקה או שתיים מהחדירה.

הטיפול תלוי באבחנה הספציפית. במידה שהפתולוגיה מקורה בבעיה אחרת כנ"ל, יש לטפל בה. טיפול תרופתי יכול להתחיל מקרם שבו שני מאלחשים מקומיים, להורדת סף הרגישות של הפין, דרך טיפול תרופתי לפי דרישה (לפני קיום יחסים), ועד לטיפול תרופתי קבוע.  משתמשים כיום בטיפול ע"י תרופות מקבוצת SSRI, שנועדו במקור לטיפול נוגד דיכאון. בעתיד הקרוב צפויה להיכנס לשימוש בארץ תרופה חדשה שפותחה במיוחד לטיפול בבעיה זו, וכבר אושרה באירופה.

69 שאלות גולשים בהמשך העמוד

7 באוקטובר 2010

סרוקסט+ סיאליס

תודה רבה על התגובה המהירה. לשאילתך: סרוקסט באופן חד פעמי או ליפני קיום יחסים נגד חרדה,שפיכה מוקדמת שלו. בדיקות אנדוקריניות-תקינות ,כולל טסטוסטרון(אישורו של אורולוג) . נשארה בעיה רצינית שהיא אולי ,אולי היתמכרותו לנערת ליווי קבועה במשך שנים. זו דעתי. היתנגדותו הנחרצת לקבל טיפול פסיכיאטרי וכמובן ,כמובן הכחשה שלא היו דברים מעולם, עקב בושה? ביזבוז כספים וכו…..שזה חלק עיקרי במצב הנתון בתודה

admin
שלום,
לא ניתן ברור האם מדובר בהפרעה אורגנית / פסיכוגנית / משולבת.
כדי להתקדם דרושה הערכה מסודרת.
בברכה,
דר' שי שפי
23 באוקטובר 2010

גמירה מהירה

שאני מקיים יחסי מין אני גומר מהר מידי מה צריך לעשות למי צריך ליפנות ואם שווה בכלל לטפל בזה?

admin
שלום,
שווה לטפל בזה אם זה מפריע לך ו/או לבת-זוגך.
פנה לאנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
14 בנובמבר 2010

זיקפה חלשה ושפיכה מהירה

דר' שפי שלום!
1.האם ישנו קשר ישיר בין בעיית זיקפה לבין
שפיכה מהירה? אם כן – מהו?
2. בעת קיום מין אוראלי (כשאני בצד הפאסיבי) אני
יכול "להחזיק מעמד" ללא גבול כמעט , אולם מיד
עם החדירה – השפיכה הינה מהירה מאוד ללא
יכולת בלימה! – מדוע זה קורה מה ניתן לעשות
לפתרון הבעיה הכאובה.

תודה מראש

admin
שלום,
1. לעתים שפיכה מהירה מלווה בעיית זיקפה. במקרים אלה, הבעייה העיקרית קשורה בזיקפה.
2. גם זה סוג של שפיכה מהירה, שלרוב ניתן לטיפול.
3. כדי להגדיר את הבעייה אצלך, ולהציע טיפול הולם, יש צורך בבירור אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי
17 בנובמבר 2010

שפיכה מוקדמת

שלום דר' שי שפי
יש לי בעיה בתפקוד המיני שלי בשפיכה מוקדמת, בת זוגתי דוחפת אותי ללכת לרופא ואני איש קבע וממש מתבייש.מדובר במקסימום 2-3 דקות בזמן הסקס ואז אני גומר,
אודה לך אם תוכל לתת לי פיתרון בכדי שלא אצטרך ללכת לרופא.

admin
שלום,
לצערי, הפתרונות עוברים דרך ייעוץ אצל רופא, וכוללים תרופות המחייבות מרשם.
בברכה,
דר' שי שפי
20 בנובמבר 2010

שפיכה מוקדמת

דר' שפי שלום.
אני בן 20, ומקיים יחסי מין די הרבה.
אבל הבעיה שיש לי שפיכה מוקדמת. אבל מה שאני אוהב אצלי זה שאני יכול להגיע בסקס טוב ל7,8 מספרים.
מה עושים? יש תרופה? כדורים?
יעזור לי מאוד אם תחזיר תשובה
תודה.

admin
שלום,
יש תרופה, יש כדורים.
לפני כן: בדיקה אצל אנדרולוג.
בברכה,
דר' שי שפי

שאלות נוספות בנושא: שפיכה מוקדמת (Premature Ejaculation)

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים