הפרעות שפיכה (Ejaculatory Dysfunction)

שפיכה מעוכבת
מצב הגורם תסכול רב לגבר בשל קושי ניכר להגיע לפורקן. המצב יכול להגרם ע"י מחלות סיסטמיות (סוכרת, טרשת נפוצה), תרופות, או בעיה פסיכוגנית, ופעמים רבות מצריך הערכה וטיפול סקסולוגי.

היעדר שפיכה
מצב המאופיין בחוסר יכולת להגיע לשפיכה. יכול להיות ביטוי קיצוני של שפיכה מעוכבת, או הפרעה פסיכוגנית אחרת, יחד עם העדר אורגזמה (פורקן). סיבות נוספות עלולות לכלול ניתוחי אגן, הפרעות הורמונליות, פגיעות עמוד-שדרה, ועוד. יש צורך להבדיל מהפרעה עצבית בהעברת הזרע מהאשכים לשופכה (ראה להלן). כדי להשיג זרע לצרכי פריון, ניתן לבצע גירוי חשמלי (פרוצדורה הנעשית בהרדמה כללית ע"י אלקטרודה רקטלית), או באמצעות דיקור של האשך בהרדמה מקומית או כללית.

שפיכה אחורית
מצב הקיים גם אצל גברים פוריים. אצל כאלה עם בעיית פריון, ההפרעה חמורה יותר. המצב מאופיין בנפח שפיכה נמוך, כאשר חלק מהזרע נדחף אחורנית לתוך השלפוחית, במקום להפלט מהפין. במצב קיצוני, כל הזרע מגיע לשלפוחית (Aspermia). יכול להגרם ע"י פגיעה עצבית בגברים סוכרתיים, פגיעות עמוד-שדרה, תרופות (להגדלה שפירה של הערמונית), וניתוחים (להגדלה שפירה של הערמונית). בחלק לא מבוטל מן המקרים ניתן לטפל באמצעים פשוטים יחסית, אך יש צורך לוודא שהמצב לא קשור לבעייה נוירולוגית אחרת.

הפרעה בהעברת הזרע
מצב שבו  למרות ייצור זרע תקין באשכים, קיימת פגיעה עצבית הפוגעת בדחיפתו ובהעברתו מיותרת האשך (אפידידימיס) לצינור הזרע ולשופכה. מצב זה מאובחן לרוב לאחר ניתוחי אגן כ-RPLND (לגידולי אשך), או ניתוחים אגניים של מערכת העיכול (כדוגמת ניתוח ע"ש MILES, או APR, לגידול ברקטום).

35 שאלות גולשים בהמשך העמוד

8 בספטמבר 2012

אי גמירה

שלום אני בן 12 כבר יש לי שיער ערווה אבל פשוט כשאני מאונן לא יוצא שפיך ולא יצא אף פעם האם יש לי בעיה כלשהי?

ד"ר שי שפי

הדבר קשור להתפתחותך המינית, ויכול עדיין להתעכב.

 


בברכה,
ד"ר שי שפי
9 בינואר 2013

שפיכה מועטה

דר' שלום מזה כמה חודשים אני שם לב שכמות הזרע שיוצא לי בשפיכה קטן לאומת תקופות עברו
לאחר השפיכה ההרגשה כאילו לא הכל יצא וכן אני יכול להמשיך ישר לאקט מיני נוסף ולשפיכה נוספת(גם בכמות קטנה עם אותה הרגשה ש"חלק נשאר בפנים")
בן 25 בריא בד"כ
כמו כן באותה תקופה זמן התחילה לי תחושה מוזרה של חוסר נוחות באשך השמאלי + כאבי גב תחתון גם כן בצד השמאלי
הייתי אצל אורולוג ועשיתי אולטראסאונד אשכים שיצא תקין , בקשר לחוסר נוחות הוא אמר לי לא ללכת עם בגדים צמודים , אך האי נוחות היא גם כאשר אני ערום .

יש לציין שבקשר לגב התחתון נשלחתי לאורטופד ששלח אותי לצילומים שטרם עשיתי
תודה מראש

ד"ר שי שפי

לקביעת ייעוץ ראה עמוד צור קשר.

 


בברכה,
ד"ר שי שפי
19 באפריל 2013

קושי בשפיכה

שלום,
אני בן 31 ובזמן אחרון יש לי קושי בשפיכה כאילו לא יוצאת כל הזרע ההנאה והרגשת שפיכה לא כמו פעם !
גם בזמן מתן שתן מבחין בקושי ושינוי, הרגשה שמשהו חוסם בתחילת איבר מין .
תודה !

ד"ר שי שפי

יש מספר הסברים אפשריים לבעייתך.
יש לבצע בירור מרפאתי.

 


בברכה,
ד"ר שי שפי
31 במאי 2013

שפיכה אחורית…?

שלום, אני בן 18 ולפעמים כשאני מאונן אני חוסם את צינור הזרע – כלומר מונע מהזרע להישפך.
ביומיים האחרונים יוצא לי נוזל זרע עם השתן. קראתי באינטרנט וזה נראלי כשפיכה אחורית.
האם זה רק בגלל שאני מונע מהזרע להישפך?
האם זה יפסיק בקרוב?

ד"ר שי שפי

לא מומלץ לבצע את מה שתיארת.יש לבדוק אם אכן מדובר בשפיכה אחורית.


בברכה,
ד"ר שי שפי
15 ביוני 2013

שפיכה אחורית

אני סובל מערמונית מוגדלת. בעבר טופלתי באלפו קל אבל התרופה חדלה לעזור. עברתי לאומניק אוקס וזה עובד, אבל השפיכה אחורית ברובה. האם יש פתרון לבעיה? האם כדאי לנסות לחזור לאלפו קל?

ד"ר שי שפי

אא"כ אתה מעוניין בפוריות, זו אינה בעיה.
במידה שזו אכן בעיה, ניתן למצוא פתרון.


בברכה,
ד"ר שי שפי

שאלות נוספות בנושא: הפרעות שפיכה (Ejaculatory Dysfunction)

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים