אחת הבדיקות הבסיסיות ביותר בבירור פוריות הגבר היא בדיקת הזרע.
למרות שהאנדרולוג יכול ללמוד רבות מהנתונים בבדיקה זו, חיוני להבין שבירור מקיף כולל עוד מספר מרכיבים שלא ניתן לוותר עליהם. מספרם ומורכבותם יכולים להשתנות בהתאם לבעייה הספיציפית וממצאים נוספים.
הנחיות לביצוע הבדיקה:
1. יש להקפיד על תקופת התנזרות של 2-7 ימים (מומלץ: 3 ימים).
2. במידה שדגימת הזרע ניתנת בקיום יחסים ולא באוננות, יש להשתמש בקונדום מיוחד.
3. מומלץ לתת את הדגימה בסמוך למעבדה. במידה שהדבר לא מסתייע, יש להתחיל את תהליך הבדיקה עד 1 שעה מהנתינה. במצב זה יש לשמור את הדגימה בטמפרטורת הגוף עד ההגעה למעבדה (למשל, בכיס בגד צמוד לגוף).
4. מומלץ להמנע משימוש בחומרי סיכה מסחריים או ברוק, העלולים לפגוע בתכונות מסויימות של הזרע, ולהשפיע על תוצאות הבדיקה.
5. יש לבצע את הבדיקה השניה בין 1-3 שבועות לאחר הראשונה.
ערכים תקינים בבדיקת זרע (לפי WHO, ארגון הבריאות העולמי, 1999):
נפח > 1.5 מ"ל
pH ≥7.2
ריכוז ≥ 20 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע ≥ 40 מיליון
תנועתיות ≥ 50%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) > 14%
כדוריות לבנות < 1 מיליון למ"ל
היעדר אגלוטינציה (צברים של תאי זרע מחוברים זה לזה)
ערכים תקינים בבדיקת זרע (לפי WHO, ארגון הבריאות העולמי, 2010):
נפח ≥ 1.5 מ"ל
pH ≥ 7.2
ריכוז ≥ 15 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע ≥ 39 מיליון
תנועתיות ≥ 40%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) ≥ 4%
כדוריות לבנות < 1 מיליון למ"ל
היעדר אגלוטינציה (צברים של תאי זרע מחוברים זה לזה) בהתאם לתוצאות תבחינים מיוחדים
184 שאלות גולשים בהמשך העמוד
בדיקת זרע
ערב טוב!איך עושים את בדיקת הזרע?האםצריכים להוציא זרע בבדיקה עצמה?וא"כ כשלא יוצא זרע מה עושים?
אשמח לקבל תשובה.
שלום,
את הזרע צריך לתת בסמוך למעבדה, או בבית.
במידה שאתה מביא זרע שניתן בבית, המיכל צריך להגיע למעבדה עד שעה מהשפיכה, כשהוא שמור בטמפ. הגוף (למשל, בכיס).
בברכה,
דר' שי שפי
בדיקת זרע
ביצעתי בדיקת זרע (Following the WHO 1999)
Complete liquefaction : Yes
pH : 8.4
Volume : 0.7 ml
Concentation : 19.0 million
Motility: 1 hr after ejaculation : 60%
Grade of Motility (1-4) 1 hr
after ejaculation : II III IV
Vitality: 1 hr after ejaculation : 94%
Normal Morphology (WHO 1999) : 5%
Immature Forms : MODERATE
Erythrocytes
Leukocytes : Few
Bacteria
Agglutination
fructose
phagospermia
מורפולוגיה נבדקה ע"י שתי עובדות .
* אני מודע לכך שהנפח והמורפולוגיה הם בתחום הנמוך של הנורמה
* האם בכל מקרה יש סיכוי להריון ספונטני ?
*האם התוצאות גרועות או שאפשר לטפל בהם עם אורולוג?
שלום,
1. הבדיקה אינה תקינה, ודורשת המשך בירור אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
2. כמעט תמיד יש סיכוי להריון ספונטני. במצב כשלך הסיכוי נמוך משמעותית מגבר בעל פרמטרים תקינים.
בברכה,
דר' שי שפי
תשובה מפחידה של בדיקת זרע!!!!
ערב טוב ד״ר .. אנחנו זוג נשוי כ- שנתיים בשנה האחרונה אנחנו מנסים שאשתי תיכנס להיריון לאחר כמה ניסויים לא הצלחנו… לאחרונה ניגשתי לקופת חולים ועברתי בדיקת זרע אחרי 4 ימים של הימנעות ולפי כל הוראות הרופא לפני הבדיקה .. יום אחרי אני מקבל תשובה של הבדיקה שפשוט מאוד ליד כל הסעיפים מסומן 0% כאילו שלא נמצא זרע בכלל זה מדאיג אותי מאד ואני רוצה את המלצתך לענין .. מה אפשר לעשות? תודה מראש
שלום,
יש צורך לראות את תוצאות הבדיקות, ולערוך בירור מסודר.
בברכה,
דר' שי שפי
תאי זרע המופרשים עם דם
דר' שפי שלום רב,הייתי מעוניינית לדעת מדוע החבר שלי מפריש תאי זרע עם דם ומה התוצאות של כך?וממה זה נגרם?האם ישנו חשש לעקרות?
שלום,
במרבית המקרים לא מדובר בבעייה משמעותית, ואין קשר לפוריות.
עם זאת, כדאי לעבור בירור קצר.
בברכה,
דר' שי שפי
נצפו תאים בודדים ללא תנועה בבדיקה ראשונית ולטחר סירכוז מהיר
דר' שפי שלום,
בעלי ביצע בדיקת זרע, לפי הערכים תקינים הכל יצא בסדר חוץ מתנועתיות שזה 0%, סוגי תנועה: פרוגרסיבית אסטנית מקומית סיבובית ו ליוקוציטים: לא נצפו – זה קצת לא ברור לי. אני מאוד מודאגת לגבי הבדיקה הזאת יש לי 2 ילדים ואנו מאוד רוצים עוד. אנדרולוג אמר לי היום, – תגידי תודה על זה שיש לך כבר ילדים הרגשתי ממש לא טוב עם התשובה שלו , כמו גזר דין שאין מה לעשות כבר
השאלה שלי האם זה ניתן לטיפול ולאיזה
תודה מראש
שלום,
אינני יודע מה התמחותו של הרופא עליו סיפרת, אך מה שנראה שאנדרולוג הוא לא...
יש להשלים בירור מסודר אצל אנדרולוג (אורולוג מומחה בפוריות הגבר).
בברכה,
דר' שי שפי
שאלות נוספות בנושא: בדיקת זרע
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים