אחת הבדיקות הבסיסיות ביותר בבירור פוריות הגבר היא בדיקת הזרע.
למרות שהאנדרולוג יכול ללמוד רבות מהנתונים בבדיקה זו, חיוני להבין שבירור מקיף כולל עוד מספר מרכיבים שלא ניתן לוותר עליהם. מספרם ומורכבותם יכולים להשתנות בהתאם לבעייה הספיציפית וממצאים נוספים.
הנחיות לביצוע הבדיקה:
1. יש להקפיד על תקופת התנזרות של 2-7 ימים (מומלץ: 3 ימים).
2. במידה שדגימת הזרע ניתנת בקיום יחסים ולא באוננות, יש להשתמש בקונדום מיוחד.
3. מומלץ לתת את הדגימה בסמוך למעבדה. במידה שהדבר לא מסתייע, יש להתחיל את תהליך הבדיקה עד 1 שעה מהנתינה. במצב זה יש לשמור את הדגימה בטמפרטורת הגוף עד ההגעה למעבדה (למשל, בכיס בגד צמוד לגוף).
4. מומלץ להמנע משימוש בחומרי סיכה מסחריים או ברוק, העלולים לפגוע בתכונות מסויימות של הזרע, ולהשפיע על תוצאות הבדיקה.
5. יש לבצע את הבדיקה השניה בין 1-3 שבועות לאחר הראשונה.
ערכים תקינים בבדיקת זרע (לפי WHO, ארגון הבריאות העולמי, 1999):
נפח > 1.5 מ"ל
pH ≥7.2
ריכוז ≥ 20 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע ≥ 40 מיליון
תנועתיות ≥ 50%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) > 14%
כדוריות לבנות < 1 מיליון למ"ל
היעדר אגלוטינציה (צברים של תאי זרע מחוברים זה לזה)
ערכים תקינים בבדיקת זרע (לפי WHO, ארגון הבריאות העולמי, 2010):
נפח ≥ 1.5 מ"ל
pH ≥ 7.2
ריכוז ≥ 15 מיליון תאי זרע למ"ל
סה"כ תאי זרע ≥ 39 מיליון
תנועתיות ≥ 40%
מורפולוגיה תקינה (לפי קרוגר) ≥ 4%
כדוריות לבנות < 1 מיליון למ"ל
היעדר אגלוטינציה (צברים של תאי זרע מחוברים זה לזה) בהתאם לתוצאות תבחינים מיוחדים
184 שאלות גולשים בהמשך העמוד
בדיקה
Complete liquefaction:NO
Viscosity:HIGH
pH:8.1
Volume:1.80 ml
Concentration:57.0 million/ml
Motility: 1 hr after ejaculation : 52%
Grade of motility (I-IV) :
q 1 hr after ejaculation: II III IV
Vitality : 1 hr after ejaculation : 93%
normal morphology (who 1999) : 10%
immature forms : MODERATE
Leukocytes : NO
אם אפשר בבקשה חוות דעת על הבדיקה ויעוץ להמשך..
*באולטראסאונד אובחנה וריקוצלה קלה בשמאל עם ורידים עד 2.6 מילימטר
שלום,
הבדיקה תקינה, אך מהווה רק חלק מהבירור.
בברכה,
דר' שי שפי
חוות דעת על ספירה זרע
ב"ה
שלום להלן תוצאות בדיקת זרע שנערכה חצי שנה אחרי ניתוח וריקוצלה (כמובן שהייתה ההתנזרות המתבקשת):
נפח דגימה, סמ"ק: 4
צמיגות: תקינה
pH: 7.4
ריכוז, סמ"ק: 53X10^6
תנועה, %: 25
תנועה פרוגרסיבית תקינה, %: 10
תנועה פרוגרסיבית איטית, %: 90
תנועה במקום, %:
צביעת אאוזין, %:
צורות פתולוגיות, %: 85
תאור: Neck pathology
תאים עגולים, סמ"ק X10^6
אגלוטינציה:
סיכום הבדיקה: Astheno- teratozoospermia
הבדיקה תקינה? האם אפשר להיכנס להריון בספירה כזאת? אם כן גם בהריון טבעי?
תודה
שלום,
הבדיקה אינה תקינה.
יש לבדוק אותך, ואת הבדיקות לפני הניתוח.
בברכה,
דר' שי שפי
בדיקת זרע
דר' שלום:
אני בן 26 עשיתי בדיקת זרע לפני שנתים
התוצאות של הבדיקות הי
ממצאים:
תנועה פרוגרסיבית 50%
תנועת במקום 50%
צורות פתלןגיות 98%
תאור head and neck pathology
תאים עגולי 10^6
סיכום
sever ota syndrome
מה אני יכול לדעת לפי התוצאות בינתיים? מה ההמלצות והפתרונות?
אם אני יכול לכניס להריון?
שלום,
המלצות ופתרונות ניתנים לאחר בירור אנדרולוגי מסודר, מעבר לבדיקת זרע, ולבטח שלא מלפני שנתיים.
בברכה,
דר' שי שפי
תוצאות
שלום.
בשנים האחרונות עשיתי מספר בדיקות זרע בעקבות וריקוצלה קל באשך שמאל.
תוצאות הבדיקה האחרונה הן:
viscosity : high
ph: 8.4
volume : 2.00 ml
concentration : 75.0 milion/ml
motility 1 hour after : 49%
vitality 1 hour after: 80%
normal morphology : 6%
immature forms : none
leukocytes : no
בבדיקה קודמת שערכתי הנפח היה 3.4 , ריכוז היה 22 מיליון מורפולוגיה 4% ותנועתיות 42%.
בבדיקה נוספת הנפח היה 1.6 ריכוז 49 מיליון מורפולוגיה 4 % ותנועתיות 49 %.
האם הבדיקה הנוכחית היא יותר תקינה מקודמותיה?
האם וריקוצלה קל משפיע על איכות הזרע ואיך?
האם עישון מריחואנה פוגם באיכות הזרע?
תודה רבה על העזרה מראש.
שלום,
הבדיקה האחרונה תקינה.
וריקוצלה ומריחואנה עלולים להשפיע לרעה על איכות הזרע.
יש להשלים בירור אנדרולוגי.
בברכה,
דר' שי שפי
בדיקות ספירת זרע
שלום,
אני בן 29 ולא מזמן איבחנו אצלי וריקוצלה דרגה 2 בצד שמאל. האורולוג הפנה אותי לבדיקת ספירת זרע. התוצאות שקיבלתי לא היו טובות ממה שאני ראיתי וכשהראיתי אותם לאורולוג הוא דווקא אמר שהתוצאות בסדר גמור וכי שינו את הנורמה על פיהן נמדדות התוצאות.
להלן התוצאות:
צמיגות: 1
p.h: 7.8
נפח: 4 מ"ל
ריכוז: 19×10^6 למ"ל
תנועה: 37
סןג התנועה: a-11, b-21, c-5
לויקוציטים: 0×10^6 מ"ל
אגלוטינציה: שלילית
Total motile test: 28×10^6
בדיקת מבנה עפ' שיטת קרוגר:
תאים תקינים-7, פתולוגית ראש-86, פתולוגית זנב-7
האם הבדיקה תקינה באמת כמו שאמר הרופא?
תודה
שלום,
לא כל הפרמטרים בבדיקה תקינים.
יש להשלים בירור אנדרולוגי אצל אורולוג מומחה לפוריות הגבר.
בברכה,
דר' שי שפי
שאלות נוספות בנושא: בדיקת זרע
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים