תיקון וריקוצלה בגישה מיקרוסקופית

Microsurgical Varicocelectomy – ניתוח מיקרוכירורגי המפחית משמעותית את סיבוכי הניתוח הרגיל. גישה זו מנצלת את תכונות המיקרוסקופ לזיהוי כל הורידים העלולים לגרום לחזרת הממצא, ולזיהוי כלי הלימפה, כדי להימנע מסיבוך של הידרוצלה (נוזל מסביב לאשך). מספר מחקרים עדכניים אף הראו שיפור גדול יותר במדדי הזרע בשימוש בגישה המיקרוסקופית, לעומת הגישה הרגילה.

הניתוח נעשה בחתך קטן, במיקום התורם להפחתה בכאב שלאחר הניתוח, ולחזרה מהירה יותר לפעילות.

38 שאלות גולשים בהמשך העמוד

14 בפברואר 2011

איך ממשיכים לטפל?

דר' שי שפי שלום!
לפני מספר ימים שלחתי לך הודעה זו:
"לפני כשלושה חודשים בעלי עבר בדיקת זרע אשר בה לא נמצאו כלל זרעונים לאחר כחודש בערך עבר שוב את אותה הבדיקה(האינטנסיבית יותר) שגם בה לא נמצאו כלל זרעונים. בעלי הופנה לאורולוג אשר במישוש לא הרגיש דבר לאחר מכן נשלח לבדיקת אולטראסאונד אשר בה נרשם:"אשכים במבנה תקינים וריקוצלה דוצ משמאל עד 4.8 מ"מ…" אשר לא ברור לי איזה דרגה זאת. בכל אופן לאחר כל הנתונים הנ"ל ניגשנו לפרופסור מומחה אשר הציע לבצע בדיקות גנטיות של כרומוזומים, CF וכיו"ב. שאלתי אליך היא האם כדאי כבר עם כל הנתונים הנ"ל לגשת לבצע ניתוח או לחכות לתוצאות הבדיקות הגנטיות שהתשובות להן יגיעו בעוד מספר חודשים, אנא ממך אם תוכל לסייע לי לעשות סדר בדברים אודה לך מאוד"

מתשובתך לא מובן לי האם כן מומלץ לעשות את הניתוח כבר עכשיו מבלי לחכות לתשובות, באיזו דרגה הוריקוצלה והאם אתה הכתובת לטיפול בבעיה זו? אני מעוניינת להגיע למרפאתך אך חוששת שמא חסרים תהליכים נוספים על מנת להתחיל לטפל, תודה רבה על התייחסותך המהירה.

admin
שלום,
לא ניתן להשלים את הייעוץ באינטרנט.
בנוסף לבדיקה הגופנית של בעלך, יש צורך לעבור על כל המסמכים הרלבנטיים.
כמו שכתבתי לך, יתכן שחלק מהבדיקות שהופנה אליהן מיותרות. מצד שני, אינני יכול להגיד אם חסרות בדיקות אחרות.
קבעו תור למרפאתי.
בברכה,
דר' שי שפי
24 בפברואר 2011

תנועתיות הזרע

שלום
רציתי לשאול אילו סיבות יכולות ליגרום לבעיה בתנועת הזרע ? ואיך אפשר לתפל בהם ואיזה בדיקות צריך עוד לעשות? אשמח לכבל תשובה מפורתת

admin
שלום,
הסיבות מגוונות.
צריך לראות את בדיקות הזרע, ולהשלים בירור מלא של פוריות הגבר.
הטיפול בהתאם לממצאים.
בברכה,
דר' שי שפי
22 במרץ 2011

ערמונית מוגדלת – BPH

שלום רב לך דר' שפי,
במאמר:
Reversal of BPH by Super-Selective Intraprostatic Androgen Deprivation Therapy. European Urological Review, 2009, 4(1),
נקבע ש-BPH נגרמת בעיקר עקב הזרמת טסטוסטרון רב לערמונית עקב וריקוצלה ושהבעיה הפיכה, בעזרת צינטור או ניתוח מיקרו-כירוגי כפי שאתה מבצע. האם אתה ממליץ על טיפול כזה בבעית ערמונית מוגדלת ומבצע ניתוח לצורך כך?
בתודה ובברכה

admin
שלום,
המאמר הנ"ל פורסם באחד מכתבי העת האורולוגיים שלא מהשורה הראשונה.
הממצאים, כביכול, שתוארו שם, זכו לקיטונות של בקורת בקהילה האורולוגית.
בברכה,
דר' שי שפי
6 באפריל 2011

השפעת וריקוצילה על זרע

אני אב לשלוש בנות יש לי וירקוצלה דרגה 3 האם יש קשר בין זה שיש לי בעיה כזאת לסיבה שאני לא מצליח להביא ילד זכר

admin
שלום,
לא ידוע על קשר כזה.
בברכה,
דר' שי שפי
8 באפריל 2011

וריקוצלה

היכן ומי מבצע ניתוחים מיקרוכירורגים?

admin
שלום,
אני מבצע אותם בהרצליה מדיקל סנטר ובאסותא.
אין עוד מנתח בארץ, שעבר התמחות כמוני לביצועם.
בברכה,
דר' שי שפי

שאלות נוספות בנושא: תיקון וריקוצלה בגישה מיקרוסקופית

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים