ד"ר שי שפי שלום ,
בעקבות המייל הקודם ( מצ"ב)
אני בת 34 ובן זוגי בן 41 מזה כ-11 חודשים מנסים להיכנס להריון .
כל הבדיקות שעברתי יצאו תקינות כולל צילום רחם.
להלן תוצאות הבדיקות של בן זוגי:
צבע:צהבהב, התנזלות לאחר 30 דק' :+,נפח:3.5 מ"ל, ריכוז: 28X10בשישית תאי זרע/מ"ל, PH:7.8 ,תנועתיות: 43% , סוג תנועה פרוגרסיבית 28% , ליוקוציטים לא נצפו, אגלוטינציות:שלילי.
מורפולוגיה: תאים תקינים 2% > 14%
פתלוגיית זנב 26% , פתלוגית ראש : 72%.
וכן בדיקות מעבדה:
TSH-1.08
FSH-6.9
LH-3.5
PROLACTIN-137
TESTOSTERONE-11
תוצאות דגימת זרע לפני השבחה : נפח: 4.8 מ"ל, ריכוז: 16X10 תאי זרע בשישית /מ"ל, התנזלות 30: ++, תנועתיות 20% תנועתיות פרוגרסיבית SLOW%.
זרע לאחר השבחה:בשיטת WASH+SWLM-UP, ריכוז 10X10 תאי זרע /מ"ל , תנועתיות 30% , TOTAL MOTILE COUNT 1.5X10. בשישית
ביום השני: התנועתיות עלתה ל- 75%
TOTAL MOTILE COUNT: 5.6X10 בשישית

אבקש את עזרתך בפענוח ממאי האולטרסאונד שבן זוגי עבר:
אשך ימני: לאחר כריתה, ללא ממצא גושי במיטת הניתוח.
אשך שמאלי: בנפח 16.9 סמ"ק – מרקם אחיד.
אין נוזל יתר בשק האשכים משמאל.
זרימה עורקית תקינה באשך שמאלי.
וריקוצלה בדרגה קלה עד בינונית משמאל , עם היפוך קל בזרימה בזמן ולסלבה.

1. אצל בן זוגך קיימת הפרעה קבועה בתנועתיות, לעתים ריכוז נמוך, ומורפולוגיה נמוכה בבדיקה המלאה. בנוסף, T גבולי.- מה הכוונה לT גבולי? טוטל/טוסטסטרון?
2. האם לאור הממצאים באולטרסאונד יש איזשהיא דרך לתיקון?
3. האם ניתוח יכול לשפר את המצב ובכמה אחוזים ישפר המצב?
4. אינני מעוניינת לעשות IVF האם לדעתך יש סיכוי בהזרעה ע"פ נתוני בדיקת הזרע והאולטרסאונד?

תודה על עזרתך